Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) uobičajeni je oblik terapije razgovorom. Za razliku od nekih drugih terapija, CBT je obično zamišljen kao kratkotrajni tretman, koji traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci da bi se vidjeli rezultati.
Iako je prošlost zasigurno relevantna, CBT se fokusira na pružanje alata za rješavanje vaših trenutnih problema. I postoji puno načina kako doći do ove vrste terapije.
Evo pogleda na neke od tehnika korištenih u CBT-u, na vrste problema kojima se bave i što se očekuje s CBT-om.
Koje se tehnike koriste s CBT-om?
Ključno načelo koje stoji iza CBT-a jest da vaši misaoni obrasci utječu na vaše emocije, koje zauzvrat mogu utjecati na vaše ponašanje.
Na primjer, CBT naglašava kako negativne misli mogu dovesti do negativnih osjećaja i djela. Ali, ako svoje misli preoblikujete na pozitivniji način, to može dovesti do pozitivnijih osjećaja i korisnih ponašanja.
Vaš će vas terapeut naučiti kako napraviti promjene koje možete odmah primijeniti. To su vještine koje možete nastaviti koristiti do kraja života.
Ovisno o problemu s kojim se bavite i vašim ciljevima, postoji nekoliko načina kako pristupiti CBT-u. Bez obzira na pristup vašeg terapeuta, on će uključivati:
- prepoznavanje specifičnih problema ili problema u vašem svakodnevnom životu
- postajući svjesni neproduktivnih obrazaca razmišljanja i kako oni mogu utjecati na vaš život
- prepoznavanje negativnog razmišljanja i njegovo preoblikovanje na način koji mijenja vaše osjećaje
- učenje novih ponašanja i njihovo provođenje u praksi
Nakon razgovora s vama i saznavanja više o problemu oko kojeg želite pomoć, vaš će terapeut odlučiti o najboljim CBT strategijama koje će se koristiti.
Neke od tehnika koje se najčešće koriste s CBT-om uključuju sljedećih 9 strategija:
1. Kognitivno restrukturiranje ili prerađivanje
To uključuje pažljiv pogled na negativne misaone obrasce.
Možda ste skloni pretjeranom generaliziranju, pretpostavljate da će se dogoditi najgore ili pridajete previše važnosti manjim detaljima. Razmišljanje na ovaj način može utjecati na ono što radite, a može čak postati samoispunjavajuće proročanstvo.
Vaš će terapeut pitati o vašem misaonom procesu u određenim situacijama kako biste mogli prepoznati negativne obrasce. Jednom kad ih spoznate, možete naučiti kako te misli preoblikovati tako da budu pozitivnije i produktivnije.
Na primjer: "Ispuhnuo sam izvještaj jer sam potpuno beskoristan" može postati "To izvješće nije bilo moje najbolje djelo, ali vrijedan sam zaposlenik i doprinosim na mnogo načina."
2. Vođeno otkriće
Tijekom vođenog otkrića, terapeut će se upoznati s vašim stajalištem. Tada će postavljati pitanja osmišljena kako bi osporila vaša uvjerenja i proširila vaše razmišljanje.
Od vas će se možda zatražiti da date dokaze koji podupiru vaše pretpostavke, kao i dokaze koji to ne podržavaju.
U tom procesu naučit ćete sagledavati stvari iz drugih perspektiva, posebno onih koje možda prije niste razmatrali. To vam može pomoći u odabiru korisnijeg puta.
3. Terapija izlaganjem
Terapija izlaganjem može se koristiti za suočavanje sa strahovima i fobijama. Terapeut će vas polako izlagati stvarima koje izazivaju strah ili tjeskobu, istovremeno pružajući smjernice kako se s njima nositi u trenutku.
To se može učiniti u malim koracima. Na kraju se zbog izloženosti osjećate manje ranjivima i sigurnijima u svoje sposobnosti suočavanja.
4. Dnevnici i zapisi mišljenja
Pisanje je vremenski počašćen način stupanja u kontakt sa vlastitim mislima.
Vaš terapeut može zatražiti da navedete negativne misli koje su vam se dogodile između sesija, kao i pozitivne misli koje umjesto toga možete odabrati.
Sljedeća vježba pisanja je praćenje novih misli i novih ponašanja koja ste primijenili u praksi od posljednje sesije. Pismeno stavljanje može vam pomoći da vidite dokle ste stigli.
5. Zakazivanje aktivnosti i aktiviranje ponašanja
Ako postoji aktivnost koju zbog straha ili tjeskobe obično odgađate ili izbjegavate, uvrštavanje u vaš kalendar može vam pomoći. Jednom kada teret odluke prođe, vjerojatno ćete ga slijediti.
Zakazivanje aktivnosti može vam pomoći uspostaviti dobre navike i pružiti dovoljno prilika da ono što ste naučili primijenite u praksi.
6. Pokusi u ponašanju
Eksperimenti u ponašanju obično se koriste za anksiozne poremećaje koji uključuju katastrofalno razmišljanje.
Prije nego što započnete zadatak koji vas obično tjeskobi, morat ćete predvidjeti što će se dogoditi. Kasnije ćete razgovarati o tome je li se predviđanje obistinilo.
S vremenom ćete možda početi shvaćati da predviđena katastrofa zapravo nije velika vjerojatnost da će se dogoditi. Vjerojatno ćete započeti sa zadacima s manje anksioznosti i odatle se graditi.
7. Tehnike opuštanja i smanjenja stresa
U CBT-u vas mogu naučiti neke postupne tehnike opuštanja, kao što su:
- vježbe dubokog disanja
- opuštanje mišića
- slike
Naučit ćete praktične vještine koje će vam pomoći smanjiti stres i povećati osjećaj kontrole. To može biti korisno u suočavanju s fobijama, socijalnim strepnjama i drugim stresorima.
8. Igranje uloga
Igranje uloga može vam pomoći u rješavanju različitih ponašanja u potencijalno teškim situacijama. Razigravanje mogućih scenarija može smanjiti strah i može se koristiti za:
- poboljšanje vještina rješavanja problema
- stjecanje poznavanja i samopouzdanja u određenim situacijama
- vježbanje socijalnih vještina
- trening asertivnosti
- poboljšanje komunikacijskih vještina
9. Uzastopna aproksimacija
To uključuje poduzimanje zadataka koji se čine neodoljivima i razbijanje na manje, ostvarive korake. Svaki uzastopni korak nadovezuje se na prethodne korake, tako da pomalo stječete samopouzdanje.
Što se događa tijekom CBT sesije?
U svojoj prvoj sesiji pomoći ćete terapeutu da razumije problem s kojim se suočavate i što se nadate postići s CBT-om. Tada će terapeut formulirati plan za postizanje određenog cilja.
Ciljevi bi trebali biti:
- Specifično
- Mjerljiv
- Ostvarivo
- Realno
- Vremenski ograničeno
Ovisno o vašoj situaciji i vašim SMART ciljevima, terapeut može preporučiti individualnu, obiteljsku ili grupnu terapiju.
Sjednice obično traju oko sat vremena i održavaju se jednom tjedno, iako to može varirati ovisno o individualnim potrebama i dostupnosti.
Domaća zadaća također je dio postupka, pa ćete od vas tražiti da ispunite radne listove, dnevnik ili izvršite određene zadatke između sesija.
Ključna je otvorena komunikacija i ugodan osjećaj s terapeutom. Ako se ne osjećate potpuno ugodno sa svojim terapeutom, pokušajte pronaći terapeuta s kojim se možete lakše povezati i otvoriti.
Potražite terapeuta koji je obučen za CBT i koji ima iskustva u liječenju vašeg određenog problema. Provjerite jesu li pravilno certificirani i licencirani.
Možda ćete htjeti razgovarati sa svojim liječnikom ili drugim pružateljima zdravstvenih usluga radi preporuka. Praktičari mogu uključivati:
- psihijatri
- psiholozi
- psihijatrijske medicinske sestre
- socijalni radnici
- bračni i obiteljski terapeuti
- drugi stručnjaci s mentalnim zdravljem
Većini vremena CBT-u treba nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci da bi počeo vidjeti rezultate.
U čemu CBT može pomoći?
CBT može pomoći kod raznih svakodnevnih problema, poput učenja suočavanja sa stresnim situacijama ili rješavanja anksioznosti zbog određenog problema.
Nije vam potrebna medicinska dijagnoza da biste imali koristi od CBT-a.
Također može pomoći kod:
- naučiti upravljati snažnim emocijama poput bijesa, straha ili tuge
- suočavanje s tugom
- upravljanje simptomima ili sprečavanje recidiva mentalnih bolesti
- suočavanje s tjelesnim zdravstvenim problemima
- rješavanje sukoba
- poboljšanje komunikacijskih vještina
- trening asertivnosti
CBT može biti učinkovit za različita stanja, bilo samostalno ili u kombinaciji s drugim terapijama ili lijekovima. Ovo uključuje:
- ovisnosti
- poremećaji anksioznosti
- bipolarni poremećaji
- kronične boli
- depresija
- Poremećaji u prehrani
- opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
- fobije
- posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
- shizofrenija
- spolni poremećaji
- poremećaji spavanja
- zujanje u ušima
Postoje li rizici?
CBT se obično ne smatra rizičnom terapijom, ali ima nekoliko stvari na koje treba imati na umu:
- To je vrlo individualna stvar, ali u početku će nekim ljudima biti stresno ili neugodno suočiti se sa svojim problemima.
- Neke vrste CBT-a, poput terapije izlaganjem, mogu povećati stres i tjeskobu dok se probijate kroz nju.
- Ne radi preko noći. Potrebna je predanost i spremnost za rad na novim tehnikama između sesija i nakon završetka terapije. Korisno je CBT smatrati promjenom načina života koju namjeravate slijediti i poboljšavati tijekom svog života.
Donja linija
Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) dobro je uspostavljena, učinkovita vrsta kratkotrajne terapije. Temelji se na vezama između vaših misli, osjećaja i ponašanja i kako oni mogu utjecati jedni na druge.
Postoji dosta tehnika koje se koriste s CBT-om. Ovisno o vrsti problema s kojim želite pomoć, vaš će terapeut pomoći utvrditi koja je CBT strategija najprikladnija za vaše posebne potrebe.
.jpg)
