Što je cerebrovaskularna nesreća?
Cerebrovaskularna nesreća (CVA) medicinski je izraz za moždani udar. Moždani udar je slučaj kada se protok krvi u dijelu vašeg mozga zaustavi blokadom ili puknućem krvne žile. Postoje važni znakovi moždanog udara kojih biste trebali biti svjesni i pripaziti.
Odmah potražite liječničku pomoć ako mislite da vi ili netko oko vas možda ima moždani udar.Što brže dobijete liječenje, to je bolja prognoza, jer moždani udar koji se predugo ne liječi može rezultirati trajnim oštećenjem mozga.
Vrste cerebrovaskularnih nezgoda
Dvije su glavne vrste cerebrovaskularne nezgode ili moždanog udara: ishemijski moždani udar uzrokovan je blokadom; hemoragijski moždani udar nastaje puknućem krvne žile. Obje vrste moždanog udara uskraćuju dio mozga krvi i kisika, što dovodi do odumiranja moždanih stanica.
Moždani udar
Ishemijski moždani udar najčešći je i javlja se kada krvni ugrušak blokira krvne žile i sprječava dotok krvi i kisika u dio mozga. Postoje dva načina da se to dogodi. Jedan od načina je embolički moždani udar, koji se događa kada se ugrušak stvori negdje drugdje u vašem tijelu i stane u krvnu žilu u mozgu. Drugi način je trombotički moždani udar, koji se javlja kada se ugrušak stvara u krvnoj žili unutar mozga.
Hemoragijski moždani udar
Hemoragijski moždani udar nastaje kad pukne krvna žila, odnosno krvari, a zatim sprječava dolazak krvi u dio mozga. Krvarenje se može dogoditi u bilo kojoj krvnoj žili u mozgu ili u membrani koja okružuje mozak.
Simptomi cerebrovaskularne nesreće
Što brže dođete do dijagnoze i liječenja moždanog udara, to će vaša prognoza biti bolja. Iz tog je razloga važno razumjeti i prepoznati simptome moždanog udara.
Simptomi moždanog udara uključuju:
- poteškoće u hodu
- vrtoglavica
- gubitak ravnoteže i koordinacije
- poteškoće u govoru ili razumijevanju drugih koji govore
- utrnulost ili paraliza na licu, nozi ili ruci, najvjerojatnije na samo jednoj strani tijela
- zamagljen ili zamračen vid
- iznenadna glavobolja, posebno kad je popraćena mučninom, povraćanjem ili vrtoglavicom
Simptomi moždanog udara mogu se razlikovati ovisno o pojedincu i o tome gdje se u mozgu dogodio. Simptomi se obično pojavljuju iznenada, čak i ako nisu jako ozbiljni, a s vremenom se mogu pogoršati.
Prisjećanje na kraticu "FAST" pomaže ljudima da prepoznaju najčešće simptome moždanog udara:
- Lice: Spušta li se jedna strana lica?
- Ruka: Ako osoba ispruži obje ruke, pada li prema dolje?
- Govor: Je li njihov govor nenormalan ili nejasan?
- Vrijeme: Vrijeme je da nazovete 911 i dođete u bolnicu ako je prisutan bilo koji od ovih simptoma.
Dijagnoza cerebrovaskularne nesreće
Pružatelji zdravstvenih usluga imaju brojne alate za utvrđivanje jeste li imali moždani udar. Vaš će zdravstveni radnik provesti cjeloviti fizički pregled tijekom kojeg će provjeriti vašu snagu, reflekse, vid, govor i osjetila. Također će provjeriti ima li određenog zvuka u krvnim žilama vašeg vrata. Ovaj zvuk, koji se naziva bruit, ukazuje na abnormalni protok krvi. Napokon, provjerit će vaš krvni tlak, koji može biti visok ako ste imali moždani udar.
Vaš liječnik također može provesti dijagnostičke testove kako bi otkrio uzrok moždanog udara i odredio njegovo mjesto. Ovi testovi mogu uključivati jedno ili više od sljedećeg:
- Krvne pretrage: Vaš liječnik možda će htjeti testirati vašu krv na vrijeme zgrušavanja, razinu šećera u krvi ili infekciju. Sve to može utjecati na vjerojatnost i napredovanje moždanog udara.
- Angiogram: Angiogram, koji uključuje dodavanje boje u krv i snimanje X-zraka glave, može vašem liječniku pomoći u pronalaženju začepljene ili hemoragirane krvne žile.
- Karotidni ultrazvuk: Ovaj test koristi zvučne valove za stvaranje slika krvnih žila na vratu. Ovaj test može vašem davatelju usluga pomoći da utvrdi postoji li abnormalni protok krvi prema vašem mozgu.
- CT: CT se često izvodi ubrzo nakon što se razviju simptomi moždanog udara. Test može pomoći vašem pružatelju usluga da pronađe problematično područje ili druge probleme koji mogu biti povezani s moždanim udarom.
- MRI pretraga: MRI može pružiti detaljniju sliku mozga u usporedbi sa CT pretragom. Osjetljiviji je od CT snimanja jer može otkriti moždani udar.
- Ehokardiogram: Ova tehnika snimanja koristi zvučne valove za stvaranje slike vašeg srca. Vašem davatelju usluga može pomoći u pronalaženju izvora krvnih ugrušaka.
- Elektrokardiogram (EKG): Ovo je električni trag vašeg srca. To će vašem liječniku pomoći da utvrdi je li abnormalni srčani ritam uzrok moždanog udara.
Liječenje cerebrovaskularne nesreće
Liječenje moždanog udara ovisi o vrsti moždanog udara koji ste imali. Cilj liječenja ishemijskog moždanog udara, na primjer, je vratiti protok krvi. Tretmani hemoragičnog moždanog udara usmjereni su na kontrolu krvarenja.
Liječenje ishemijskog moždanog udara
Za liječenje ishemijskog moždanog udara možda ćete dobiti lijek koji otapa ugrušak ili sredstvo za razrjeđivanje krvi. Možda ćete dobiti i aspirin da biste spriječili drugi moždani udar. Hitno liječenje ove vrste moždanog udara može uključivati ubrizgavanje lijeka u mozak ili uklanjanje blokade postupkom.
Liječenje hemoragijskog moždanog udara
Za hemoragični moždani udar možda ćete dobiti lijek koji snižava tlak u mozgu uzrokovan krvarenjem. Ako je krvarenje jako, možda će vam trebati operacija za uklanjanje viška krvi. Također je moguće da će vam trebati operacija za popravak puknute krvne žile.
Dugoročni izgledi za cerebrovaskularnu nesreću
Nakon bilo kojeg moždanog udara slijedi razdoblje oporavka. Duljina oporavka varira ovisno o težini moždanog udara. Možda ćete trebati sudjelovati u rehabilitaciji zbog učinaka moždanog udara na vaše zdravlje, posebno svih smetnji koje može prouzročiti. To može uključivati logopedsku ili radnu terapiju ili rad s psihijatrom, neurologom ili drugim zdravstvenim radnikom.
Vaša dugoročna perspektiva nakon moždanog udara ovisi o nekoliko čimbenika:
- vrsta moždanog udara
- koliku štetu nanosi vašem mozgu
- koliko brzo možete dobiti liječenje
- vaše cjelokupno zdravlje
Dugoročni izgledi nakon ishemijskog moždanog udara bolji su nego nakon hemoragičnog moždanog udara.
Uobičajene komplikacije posljedice moždanog udara uključuju poteškoće u govoru, gutanju, kretanju ili razmišljanju. Oni se mogu poboljšati tjednima, mjesecima, pa čak i godinama nakon moždanog udara.
Prevencija cerebrovaskularne nesreće
Postoje mnogi čimbenici rizika za moždani udar, uključujući dijabetes, fibrilaciju atrija i hipertenziju (visoki krvni tlak).
Sukladno tome, postoje mnoge mjere koje možete poduzeti kako biste spriječili moždani udar. Preventivne mjere za moždani udar slične su radnjama koje biste poduzeli da spriječite bolesti srca. Evo nekoliko načina kako smanjiti rizik:
- Održavajte normalan krvni tlak.
- Ograničite unos zasićenih masti i kolesterola.
- Suzdržite se od pušenja, a alkohol pijte umjereno.
- Kontrolirati dijabetes.
- Održavajte zdravu težinu.
- Redovito vježbajte.
- Jedite prehranu bogatu povrćem i voćem.
Vaš liječnik može propisati lijekove za sprečavanje moždanog udara ako zna da ste u opasnosti. Mogući preventivni lijekovi za moždani udar uključuju lijekove koji razrjeđuju krv i sprečavaju stvaranje ugrušaka.
