Pregled
Kašnjenje rasta događa se kada dijete ne raste uobičajenom brzinom za svoju dob. Kašnjenje može biti uzrokovano osnovnim zdravstvenim stanjem, poput nedostatka hormona rasta ili hipotireoze. U nekim slučajevima rano liječenje može pomoći djetetu da postigne normalnu ili gotovo normalnu visinu.
Ako sumnjate da vaše dijete ne raste uobičajenom brzinom, zakažite sastanak s njegovim liječnikom. To može biti znak drugih zdravstvenih problema.
Simptomi povezani s odgođenim rastom
Ako je vaše dijete manje od ostale djece njihove dobi, moglo bi imati problema s rastom. Tipično se smatra medicinskim problemom ako su manja od 95 posto djece njihove dobi, a stopa rasta im je spora.
Odgoda rasta može se dijagnosticirati i kod djeteta čija je visina u granicama normale, ali čija je stopa rasta usporena.
Ovisno o osnovnom uzroku kašnjenja rasta, mogu imati i druge simptome:
- Ako imaju određene oblike nanizma, veličina njihovih ruku ili nogu možda neće biti u proporciji s njihovim trupom.
- Ako imaju nisku razinu hormona tiroksina, mogu imati gubitak energije, zatvor, suhu kožu, suhu kosu i poteškoće s grijanjem.
- Ako imaju nisku razinu hormona rasta (GH), to može utjecati na rast njihova lica, zbog čega će izgledati neobično mlado.
- Ako je njihov usporeni rast uzrokovan bolestima želuca ili crijeva, mogu imati krv u stolici, proljev, zatvor, povraćanje ili mučninu.
Uzroci usporenog rasta
Odgođeni rast može imati razne uzroke. Najčešći uzroci uključuju:
Obiteljska povijest niskog rasta
Ako roditelji ili drugi članovi obitelji imaju nizak rast, uobičajeno je da dijete raste sporije od svojih vršnjaka. Odgođeni rast zbog obiteljske povijesti nije pokazatelj osnovnog problema. Dijete može biti niže od prosjeka samo zbog genetike.
Kašnjenje ustavnog rasta
Djeca s ovim stanjem niža su od prosjeka, ali rastu normalnom brzinom. Obično imaju odgođeno "koštano doba", što znači da njihove kosti sazrijevaju sporije od njihove dobi. Oni također imaju tendenciju da pubertet dosegnu kasnije od svojih vršnjaka. To dovodi do ispodprosječne visine u ranim tinejdžerskim godinama, ali oni obično sustižu svoje vršnjake u odrasloj dobi.
Nedostatak hormona rasta
U normalnim okolnostima, GH potiče rast tjelesnih tkiva. Djeca s djelomičnim ili potpunim nedostatkom GH neće moći održati zdravu stopu rasta.
Hipotireoza
Bebe ili djeca s hipotireozom imaju slabu štitnjaču. Štitnjača je odgovorna za oslobađanje hormona koji potiču normalan rast, pa je odgođeni rast mogući znak nedovoljno aktivne štitnjače.
Turnerov sindrom
Turnerov sindrom (TS) genetsko je stanje koje pogađa žene kojima nedostaje dio ili cijeli jedan X kromosom. TS utječe na otprilike 1 na 2500 žena. Dok djeca s TS proizvode normalne količine GH, njihova ih tijela ne koriste učinkovito.
Ostali uzroci usporenog rasta
Rjeđi uzroci usporenog rasta uključuju:
- Downov sindrom, genetsko stanje u kojem pojedinci imaju 47 kromosoma umjesto uobičajenih 46
- koštana displazija, skupina stanja koja uzrokuju probleme s rastom kostiju
- određene vrste anemije, poput anemije srpastih stanica
- bolesti bubrega, srca, probave ili pluća
- upotreba određenih lijekova od strane rođene majke tijekom trudnoće
- loša prehrana
- jak stres
Dijagnoza usporenog rasta
Liječnik vašeg djeteta započet će uzimanjem detaljne povijesti bolesti. Prikupljat će podatke o osobnoj i obiteljskoj zdravstvenoj povijesti vašeg djeteta, uključujući:
- trudnoća rođene majke
- duljina i težina djeteta pri rođenju
- visine drugih ljudi u njihovoj obitelji
- informacije o ostalim članovima obitelji koji su doživjeli kašnjenja u rastu
Liječnik također može zabilježiti rast vašeg djeteta šest ili više mjeseci.
Određeni testovi i slikovne studije također mogu pomoći liječniku da razvije dijagnozu. Rentgen ruku i zapešća može pružiti važne informacije o razvoju kostiju vašeg djeteta u odnosu na njegovu dob. Krvni testovi mogu identificirati probleme s neravnotežom hormona ili pomoći u otkrivanju određenih bolesti želuca, crijeva, bubrega ili kostiju.
U nekim slučajevima liječnik može zatražiti od vašeg djeteta da ostane preko noći u bolnici na pretrazi krvi. To je zato što se otprilike dvije trećine proizvodnje GH dogodi dok vaše dijete spava.
Također, usporeni rast i mali rast mogu ponekad biti očekivani dio sindroma kojem je vaše dijete već dijagnosticirano, poput Downovog sindroma ili TS.
Liječenje odgođenog rasta
Plan liječenja vašeg djeteta ovisit će o uzroku odgođenog rasta.
Za odgođeni rast povezan s obiteljskom anamnezom ili kašnjenjem ustava, liječnici obično ne preporučuju nikakve tretmane ili intervencije.
Za ostale temeljne uzroke, sljedeći tretmani ili intervencije mogu im pomoći da počnu normalno rasti.
Nedostatak hormona rasta
Ako se vašem djetetu dijagnosticira nedostatak GH, liječnik mu može preporučiti davanje injekcija GH. Injekcije roditelj obično može učiniti kod kuće, obično jednom dnevno.
Ovaj će se tretman vjerojatno nastaviti nekoliko godina kako vaše dijete nastavlja rasti. Liječnik vašeg djeteta nadgledat će učinkovitost liječenja GH i prilagoditi doziranje u skladu s tim.
Hipotireoza
Liječnik vašeg djeteta može propisati lijekove koji zamjenjuju hormone štitnjače kako bi nadoknadio djetetovu slabo aktivnu štitnjaču. Tijekom liječenja, liječnik će redovito pratiti razine hormona štitnjače vašeg djeteta. Neka djeca prirodno prerastu poremećaj u roku od nekoliko godina, ali druga će možda trebati nastaviti liječenje do kraja života.
Turnerov sindrom
Iako djeca s TS-om prirodno proizvode GH, njihova tijela mogu ga učinkovitije koristiti kada se daje injekcijama. Otprilike u dobi od četiri do šest godina, liječnik vašeg djeteta može preporučiti započinjanje dnevnih injekcija GH kako bi povećao vjerojatnost postizanja normalne visine za odrasle.
Slično liječenju nedostatka GH, injekcije djetetu obično možete davati kod kuće. Ako injekcije ne upravljaju simptomima vašeg djeteta, liječnik može prilagoditi doziranje.
Postoji više mogućih temeljnih uzroka od gore navedenih. Ovisno o uzroku, mogu postojati drugi dostupni tretmani za odgođeni rast vašeg djeteta. Za više informacija razgovarajte s njihovim liječnikom o tome kako možete djetetu pomoći da dostigne normalnu odraslu visinu.
Kakvi su izgledi za djecu usporenog rasta?
Izgledi vašeg djeteta ovisit će o uzroku odgađanja rasta i o početku liječenja. Ako se njihovo stanje dijagnosticira i liječi rano, mogu doseći normalnu ili gotovo normalnu visinu.
Čekanje predugo za početak liječenja može povećati rizik od niskog rasta i drugih komplikacija. Jednom kad se pločice za rast na kraju kostiju zatvore u mladoj odrasloj dobi, neće doživjeti daljnji rast.
Pitajte liječnika vašeg djeteta za više informacija o njegovom specifičnom stanju, planu liječenja i izgledima.Oni vam mogu pomoći da shvatite šanse vašeg djeteta za postizanje normalne visine, kao i rizik od potencijalnih komplikacija.
Za poneti
Budući da rano liječenje može vašem djetetu pomoći da dostigne normalnu visinu za odrasle, razgovarajte sa svojim liječnikom čim primijetite bilo kakve znakove ili simptome usporenog rasta. Bez obzira je li liječenje moguće ili ne, prepoznavanje osnovnih uzroka odgođenog rasta vašeg djeteta pomoći će vam da odredite kako dalje.
