Kolesterol je masna tvar koja cirkulira u vašoj krvi. Vaše tijelo stvara malo kolesterola. Ostalo dobivate iz hrane koju jedete.
Vaše tijelo treba malo kolesterola za izgradnju zdravih stanica i stvaranje hormona. Ali kad imate previše kolesterola, on se sakuplja unutar vaših arterija i blokira protok krvi.
Neliječeni visoki kolesterol može povećati rizik od srčanih bolesti, srčanog i moždanog udara.
Postoje dvije vrste kolesterola:
- Lipoprotein niske gustoće (LDL) kolesterol je nezdrava vrsta koja se nakuplja unutar vaših arterija.
- Lipoprotein visoke gustoće (HDL) kolesterol je zdrava vrsta koja pomaže u uklanjanju LDL kolesterola iz krvi.
Ako su vam razine LDL-a ili ukupnog kolesterola previsoke, liječnik vam može preporučiti promjene u načinu života i lijekove za njihovo poboljšanje.
Evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći u postizanju zdravih granica broja kolesterola.
Otkrijte svoje rizike
Visok kolesterol možda nije jedina prijetnja vašem srcu. Imati bilo koji od ovih čimbenika rizika može povećati vaše šanse za srčani ili moždani udar:
- obiteljska anamneza bolesti srca
- visoki krvni tlak
- pušenje
- nedostatak tjelesne aktivnosti
- pretilost
- dijabetes
Ako imate bilo koji od ovih čimbenika rizika, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima upravljanja.
Znajte svoje ciljeve
Pitajte svog liječnika koliko vam je potrebno za snižavanje LDL kolesterola i povišenje HDL kolesterola. Sljedeće razine su idealne:
- ukupni kolesterol: manje od 200 mg / dL
- LDL kolesterol: manje od 100 mg / dL
- HDL kolesterol: 60 mg / dL ili više
Vaša ciljana razina kolesterola može biti nešto niža ili viša, ovisno o vašoj dobi, spolu i riziku od srčanih bolesti.
Promijenite način prehrane
Nekoliko promjena u prehrani može vam pomoći dovesti vaše brojeve na zdravu razinu. Izbjegavajte ili ograničavajte hranu koja sadrži ove vrste masti:
- Zasićene masti. Proizvodi životinjskog podrijetla povećavaju LDL kolesterol. Crveno meso, mliječni proizvodi od cjelovitih masnoća, jaja i biljna ulja poput palminog i kokosovog ulja sadrže sve zasićene masti.
- Trans masti. Proizvođači proizvode ove umjetne masti kemijskim postupkom koji tekuće biljno ulje pretvara u krutu tvar. Hrana bogata trans masnoćama uključuje prženu hranu, brzu hranu i peciva. Ova hrana sadrži malo hranjivih sastojaka i može povisiti vaš LDL kolesterol.
Mnoge gore navedene namirnice također sadrže puno kolesterola, uključujući crveno meso i mliječne proizvode od cjelovite masnoće.
S druge strane, određena hrana može pomoći ili izravno sniziti LDL kolesterol ili blokirati vaše tijelo da apsorbira kolesterol. Ove namirnice uključuju:
- cjelovite žitarice, poput zobi i ječma
- orašastih plodova i sjemenki
- avokado
- grah
- zdrava ulja, poput suncokreta, šafranike, avokada i maslinovog ulja
- masne ribe, poput lososa, skuše i haringe
- soja
- voće, poput jabuka, krušaka i bobica
- proizvodi obogaćeni sterolima i stanolima, poput soka od naranče i margarina
Budite aktivniji
Svakodnevna brza šetnja ili vožnja biciklom može povećati vaš HDL kolesterol, što pomaže u uklanjanju viška LDL kolesterola iz vašeg krvotoka. Pokušajte se baviti barem 30 minuta aerobnih vježbi umjerenog intenziteta 5 dana u tjednu.
Dodatna masnoća oko vašeg srednjeg dijela može povećati LDL kolesterol i smanjiti HDL kolesterol. Gubitak samo 10 posto tjelesne težine pomoći će u upravljanju kolesterolom. Bolja prehrana i redovito vježbanje mogu vam pomoći da izgubite višak kilograma.
Prestati pušiti
Osim što povećava rizik od raka i HOBP-a, pušenje može negativno utjecati na razinu kolesterola. Ljudi koji puše cigarete imaju povišen ukupan kolesterol, visoki LDL i nisku razinu HDL-a.
Prestanak je lakše reći nego učiniti, ali postoji mnogo mogućnosti. Ako ste isprobali nekoliko metoda i niste uspjeli, zamolite svog liječnika da vam preporuči novu strategiju koja će vam pomoći da zauvijek prestanete pušiti.
Lijekovi
Lijekovi na recept mogući su ako same promjene načina života nisu poboljšale razinu kolesterola.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljim mogućnostima za vas. Pri odluci hoće li propisivati jedan od ovih lijekova za snižavanje kolesterola, razmotrit će rizike od vaših srčanih bolesti i druge čimbenike.
Statini
Statinski lijekovi blokiraju tvar koja vašem tijelu treba za stvaranje kolesterola. Ovi lijekovi smanjuju LDL kolesterol i povećavaju HDL kolesterol:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
Nuspojave statina mogu uključivati:
- bolovi u mišićima i bol
- povećana razina šećera u krvi
- mučnina
- glavobolje
- proljev
- zatvor
- grčevi u trbuhu
Sredstva za uklanjanje žučne kiseline
Sekvestranti žučnih kiselina blokiraju upijanje žučnih kiselina u želucu u vašu krv. Da bi stvorila više ovih probavnih tvari, vaša jetra mora povući kolesterol iz krvi, što smanjuje razinu kolesterola.
Ti lijekovi uključuju:
- kolestiramin (prevalit)
- kolesevelam (Welchol)
- kolestipol (kolestid)
Nuspojave sekvestranata žučne kiseline mogu uključivati:
- žgaravica
- nadimanje
- plin
- zatvor
- mučnina
- proljev
Inhibitori apsorpcije kolesterola
Inhibitori apsorpcije kolesterola snižavaju kolesterol blokirajući apsorpciju kolesterola u crijevima.
U ovoj su klasi dva lijeka. Jedan je ezetimib (Zetia). Drugi je ezetimib-simvastatin, koji kombinira inhibitor apsorpcije kolesterola i statin.
Nuspojave inhibitora apsorpcije kolesterola mogu uključivati:
- bol u želucu
- plin
- zatvor
- bol u mišićima
- umor
- slabost
Niacin
Niacin je vitamin B koji može pomoći u povišenju HDL kolesterola. Marke niacina na recept su Niacor i Niaspan. Nuspojave niacina mogu uključivati:
- ispiranje lica i vrata
- svrbež
- vrtoglavica
- bolovi u trbuhu
- mučnina i povračanje
- proljev
- porast razine šećera u krvi
Blokatori proteina: inhibitori PCSK9
Ovi noviji lijekovi blokiraju protein zvan PCSK9 kako bi pomogli u uklanjanju LDL kolesterola iz krvi. Inhibitori PCSK9 često se koriste kada promjene načina života i sami statini nisu dovoljni.
Neki ljudi imaju genetsko stanje koje se naziva obiteljska hiperkolesterolemija, što uzrokuje višu razinu LDL kolesterola. To može otežati rješavanje povišenog kolesterola.
Inhibitori PCSK9 uključuju:
- alirokumab (praluent)
- evolokumab (Repatha)
To su noviji lijekovi, pa se potencijalne nuspojave još uvijek utvrđuju. Evo nekoliko viđenih u kliničkim ispitivanjima:
- svrbež, bol, oteklina ili modrice na mjestu uboda
- prehlade i gripe
- bol u leđima
Fibrati
Fibrati ciljaju trigliceride u vašem tijelu, a također mogu povećati HDL kolesterol u krvi.
Primjeri fibrata uključuju:
- fenofibrat (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Nuspojave mogu uključivati:
- želučani problemi, poput mučnine, nelagode i proljeva
- upala jetre
Inhibitori ATP citrat-lijaze (ACL)
ACL inhibitori sprečavaju jetru da prerađuje kolesterol kako bi pomogla u snižavanju LDL kolesterola. Osobe s obiteljskom hiperkolesterolemijom i aterosklerotičnom kardiovaskularnom bolešću (ASCVD) mogu imati koristi.
Primjer inhibitora ACL uključuje:
- bempedojski (Nexletol)
Nuspojave ACL inhibitora mogu uključivati:
- infekcije gornjih dišnih putova
- grčevi mišića
- bol u leđima
- bolovi u trbuhu
- anemija
- povećani jetreni enzimi
- porast mokraćne kiseline u krvi
Oduzeti
Razne promjene načina života mogu vam pomoći u upravljanju visokom razinom kolesterola. To uključuje prehranu zdravu za srce, redovito vježbanje i održavanje umjerene težine.
Ako te promjene nisu dovoljne, razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima na recept koji mogu pomoći u liječenju visokog kolesterola.
