U fazi proučavanja za COVID-19Hidroksiklorokin i srodni lijek, klorokin, proučavani su kao mogući načini liječenja COVID-19 (bolesti uzrokovane novim koronavirusom). Međutim, FDA je upravo opozvala odobrenje za hitnu uporabu za ova dva lijeka. To je zato što lijekovi možda neće biti učinkoviti u liječenju COVID-19, a njihovi rizici mogu nadmašiti potencijalne koristi od ove primjene. Ne koristite ove lijekove za liječenje COVID-19, osim ako vam to ne preporuči liječnik.
Za trenutne informacije o epidemiji COVID-19, istražite naša ažuriranja uživo. A za informacije o tome kako se pripremiti, savjete o prevenciji i liječenju te stručne preporuke, posjetite naše središte COVID-19.
Izdvajamo za hidroksiklorokin
- Oralna tableta hidroksiklorokin dostupna je kao zaštitni znak i generički lijek. Naziv robne marke: Plaquenil.
- Hidroksiklorokin dolazi samo u obliku tablete koju pijete na usta.
- Hidroksiklorokin se koristi za liječenje malarije, eritemskog lupusa i reumatoidnog artritisa.
Važna upozorenja
- Upozorenje za opasnost za djecu: Slučajno progutanje samo nekoliko tableta kod neke je djece bilo kobno. Držite ovaj lijek u boci koja je zaštićena od djece, izvan dohvata djece.
- Upozorenje na pogoršana stanja kože: Obavijestite svog liječnika ako imate kožne bolesti, poput psorijaze ili porfirije. Ovaj lijek može pogoršati ova stanja.
- Oštećenje očiju: Ovaj lijek može oštetiti vaše oči, što dovodi do problema s vidom koji mogu biti trajni. Ova je šteta vjerojatnija kada se lijek koristi u velikim dozama.
- Oštećenje srca: Ovaj lijek može uzrokovati bolesti srca. Iako neuobičajeni, neki su slučajevi bili fatalni.
Što je hidroksiklorokin?
Hidroksiklorokin je lijek na recept. Dolazi u obliku oralne tablete.
Hidroksiklorokin je dostupan kao robna marka lijek Plaquenil. Dostupno je i u generičkoj verziji. Generički lijekovi obično koštaju manje od inačice s robnom markom. U nekim slučajevima možda neće biti dostupni u svim količinama ili oblicima kao zaštitni lijek.
Hidroksiklorokin se može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga možda trebati uzimati s drugim lijekovima.
Zašto se koristi
Hidroksiklorokin se koristi za liječenje lupus eritematozusa i reumatoidnog artritisa. Također se koristi za prevenciju i liječenje malarije.
Kako radi
Hidroksiklorokin je antimalarijski lijek. Liječi malariju ubijanjem parazita koji uzrokuju bolest.
Nije potpuno razumljivo kako ovaj lijek djeluje na liječenje lupus eritematozusa ili reumatoidnog artritisa. Međutim, vjeruje se da ovaj lijek utječe na vaš imunološki sustav, što može biti od koristi kod lupus eritematozusa i reumatoidnog artritisa.
Nuspojave hidroksiklorokin
Oralna tableta hidroksiklorokin ne uzrokuje pospanost, ali može izazvati druge nuspojave.
Češće nuspojave
Češće nuspojave koje se mogu pojaviti s hidroksiklorokinom uključuju:
- glavobolja
- vrtoglavica
- proljev
- grčevi u trbuhu
- povraćanje
Blage nuspojave mogu nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom ako su ozbiljniji ili ne nestanu.
Ozbiljne nuspojave
Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
- zamagljen vid ili druge promjene vida, koje u nekim slučajevima mogu biti trajne
- bolesti srca, uključujući zatajenje srca i probleme sa srčanim ritmom; neki su slučajevi bili fatalni
- zvoni u ušima ili gubitak sluha
- angioedem (brzo oticanje kože)
- osip
- blagi ili teški bronhospazam
- grlobolja
- teška hipoglikemija
- neobično krvarenje ili modrice
- plavo-crna boja kože
- slabost mišića
- gubitak kose ili promjene boje kose
- abnormalne promjene raspoloženja
- učinci na mentalno zdravlje, uključujući samoubilačke misli
Prevencija samoubojstva
Ako poznajete nekoga kome prijeti samoozljeđivanje, samoubojstvo ili povreda druge osobe:
- Postavite teško pitanje: "Razmišljate li o samoubojstvu?"
- Slušajte osobu bez prosuđivanja.
- Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve, ili pošaljite TALK na 741741 da biste komunicirali s obučenim savjetnikom za krizne situacije.
- Ostanite s tom osobom dok ne stigne stručna pomoć.
- Pokušajte ukloniti sve oružje, lijekove ili druge potencijalno štetne predmete.
Ako vi ili netko koga poznajete mislite na samoubojstvo, preventivna telefonska linija može vam pomoći. Nacionalna linija za sprječavanje samoubojstava dostupna je 24 sata dnevno na 800-273-8255. Tijekom krize osobe s oštećenjem sluha mogu nazvati 800-799-4889.
Kliknite ovdje za više poveznica i lokalnih izvora.
Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ti podaci uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije nisu zamjena za liječnički savjet. Uvijek razgovarajte o mogućim nuspojavama s liječnikom koji zna vašu zdravstvenu povijest.
Hidroksiklorokin može komunicirati s drugim lijekovima
Oralna tableta hidroksiklorokin može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljem koje možda uzimate. Interakcija je kada tvar promijeni način na koji lijek djeluje. To može biti štetno ili spriječiti lijek da dobro djeluje.
Kako bi izbjegao interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može komunicirati s nečim drugim što uzimate, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Primjeri lijekova koji mogu uzrokovati interakcije s hidroksiklorokinom navedeni su u nastavku.
Lijek za srce
Uzimanje digoksina s hidroksiklorokinom može povećati razinu digoksina u vašem tijelu. To može povećati rizik od nuspojava od digoksina.
Inzulin i drugi lijekovi za dijabetes
Hidroksiklorokin i lijekovi za dijabetes smanjuju razinu šećera u krvi. Uzimanje hidroksiklorokinina s tim lijekovima može uzrokovati hipoglikemiju (nizak šećer u krvi). Liječnik će vam možda morati smanjiti dozu inzulina ili drugih lijekova za dijabetes.
Primjeri drugih lijekova za dijabetes uključuju:
- klorpropamid
- glipizid
- glimepirid
- gliburid
- repaglinid
Lijekovi koji utječu na srčani ritam
Hidroksiklorokin se ne smije uzimati s drugim lijekovima koji mogu uzrokovati srčane aritmije (nepravilan rad srca ili ritam). Uzimanje hidroksiklorokinina s ovim lijekovima moglo bi uzrokovati opasne aritmije. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- amiodaron
- klorpromazin
- klaritromicin
Određeni lijekovi za malariju
Uzimanje hidroksiklorokina s određenim drugim lijekovima protiv malarije može povećati rizik od napadaja. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- meflokin
Lijekovi protiv napada
Uzimanje lijekova protiv napadaja s hidroksiklorokinom može učiniti lijekove protiv napadaja manje učinkovitima. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- fenitoin
- karbamazepin
Imunosupresivni lijekovi
Uzimanje metotreksata s hidroksiklorokinom nije proučavano. To može povećati rizik od nuspojava.
Uzimanje ciklosporina s hidroksiklorokinom može povećati količinu ciklosporina u vašem tijelu. To može povećati rizik od nuspojava ciklosporina.
Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito komuniciraju kod svake osobe, ne možemo jamčiti da ti podaci uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije nisu zamjena za liječnički savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim interakcijama sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljkama i dodacima te lijekovima koji se kupuju bez recepta.
Upozorenja na hidroksiklorokin
Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.
Upozorenje na alergiju
Iako rijetko, ovaj lijek može izazvati alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:
- osip
- oteklina
- otežano disanje
Ako se pojave ovi simptomi, nazovite 911 ili otiđite do najbliže hitne službe.
Nemojte više uzimati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno uzimanje moglo bi biti kobno (uzrokovati smrt).
Upozorenje na interakciju s alkoholom
Zlouporaba alkohola može oštetiti vašu jetru, što može utjecati na to kako hidroksiklorokin djeluje u vašem tijelu. Ako pijete alkohol, pitajte svog liječnika da li je sigurno da pijete dok uzimate hidroksiklorokin.
Upozorenja za ljude s određenim zdravstvenim stanjima
Za osobe s kožnim problemima: Ovaj lijek može pogoršati stanje kože na psorijazi i porfiriji.
Za osobe s problemima jetre ili zlouporabom alkohola: Problemi s jetrom ili zlouporaba alkohola u anamnezi mogu ovaj lijek učiniti manje učinkovitim.
Za ljude s određenim nedostatkom enzima: Ovaj lijek može uzrokovati pucanje (otvaranje) crvenih krvnih stanica kod ljudi s niskom razinom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD). G6PD je enzim, koji je vrsta proteina.
Upozorenja za ostale skupine
Za trudnice: Ovaj lijek treba izbjegavati u trudnoći. Neke studije pokazuju da se lijek može prenijeti majčinim krvotokom do bebe.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj se lijek smije koristiti tijekom trudnoće samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik.
Ako zatrudnite tijekom uzimanja ovog lijeka, odmah nazovite svog liječnika.
Za žene koje doje: Male količine ovog lijeka prolaze kroz majčino mlijeko, ali nije poznato kakav učinak to može imati na dijete koje je dojeno. Vi i vaš liječnik trebali biste odlučiti hoćete li uzimati ovaj lijek ili dojiti.
Za starije osobe: Ovaj lijek obrađuju bubrezi. Starije odrasle osobe s smanjenom funkcijom bubrega možda neće moći dobro obraditi ovaj lijek, što može povećati rizik od nuspojava, uključujući oštećenje vida. Starije odrasle osobe mogu uzimati češće preglede oka tijekom uzimanja ovog lijeka kako bi nadzirale znakove oštećenja vida.
Za djecu: Ovaj lijek može biti opasan za djecu. Slučajno progutanje samo nekoliko tableta može dovesti do smrti kod malog djeteta. Držite ovaj lijek u boci koja je zaštićena od djece, izvan dohvata djece.
Djeca ne bi trebala koristiti ovaj lijek dulje vrijeme. Djeca koja uzimaju ovaj lijek dulje vrijeme mogu doživjeti trajno oštećenje vida i druge nuspojave.
Kako uzimati hidroksiklorokin
Ovdje mogu biti uključene sve moguće doze i oblici. Vaša doza, oblik i učestalost uzimanja ovisit će o:
- tvoje godine
- stanje koje se liječi
- koliko je vaše stanje teško
- druga zdravstvena stanja koja imate
- kako reagirate na prvu dozu
Oblici i snage lijeka
Općenito: hidroksiklorokin
- Oblik: oralna tableta
- Snaga: 200 mg
Marka: Plaquenil
- Oblik: oralna tableta
- Snaga: 200 mg
Doziranje za malariju
Doziranje za odrasle (starije od 18 godina i više)
- Akutni napad:
- Tipična početna doza je 800 mg. Nakon toga slijedi 400 mg tri puta: 6 sati nakon prve doze, 24 sata nakon prve doze i 48 sati nakon prve doze.
- Prevencija:
- Tipična doza je 400 mg jednom tjedno, uzima se istog dana u tjednu, počevši 2 tjedna prije izlaganja malariji.
- Nastavite koristiti ovaj lijek tijekom izlaganja i 4 tjedna nakon napuštanja područja s malarijom.
Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)
- Akutni napad:
- Doziranje se temelji na tjelesnoj težini.
- Tipična početna doza je 13 mg / kg (maksimalna doza: 800 mg).
- Dodatne doze od 6,5 mg / kg (maksimalna doza: 400 mg) treba dati u sljedeća vremena: 6 sati nakon prve doze, 24 sata nakon prve doze i 48 sati nakon prve doze.
- Prevencija:
- Doziranje se temelji na tjelesnoj težini.
- 6.5 mg / kg (maksimalna doza: 400 mg) treba dati istog dana svaki tjedan, počevši 2 tjedna prije izlaganja malariji.
- Vaše dijete treba nastaviti koristiti ovaj lijek tijekom izlaganja i 4 tjedna nakon napuštanja područja s malarijom.
Doziranje za eritematozni lupus
Doziranje za odrasle (starije od 18 godina i više)
- Uobičajena doza održavanja: 200 mg do 400 mg dnevno, daje se u jednoj dnevnoj dozi ili u dvije podijeljene doze.
- Maksimalna doza: 400 mg na dan.
Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)
Doziranje za djecu mlađu od 18 godina nije utvrđeno.
Doziranje za reumatoidni artritis
Doziranje za odrasle (starije od 18 godina i više)
- Tipična početna doza: 400 mg do 600 mg na dan, koja se daje u obliku jedne dnevne doze ili u dvije podijeljene doze.
- Doziranje održavanja:
- Kada vaše tijelo dobro reagira na lijekove, liječnik vam može sniziti dozu na 200–400 mg dnevno, kao pojedinačnu dnevnu dozu ili u dvije podijeljene doze.
- Možda nećete vidjeti najbolji učinak ovog lijeka nekoliko mjeseci.
- Ne uzimajte više od 600 mg dnevno ili 6,5 mg / kg dnevno (što god je niže). Ako to učinite, povećat će se rizik od problema s očima.
Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)
Doziranje za djecu mlađu od 18 godina nije utvrđeno.
Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije nisu zamjena za liječnički savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o dozama koje odgovaraju vama.
Uzmi prema uputama
Oralna tableta hidroksiklorokin koristi se za kratkotrajno liječenje malarije, ali može se koristiti za dugotrajno liječenje eritemskog lupusa ili reumatoidnog artritisa.
Hidroksiklorokin dolazi s rizicima ako ga ne uzmete kako je propisano.
Za prevenciju malarije: Započnite s ovim lijekom 1 do 2 tjedna prije putovanja u zemlju u kojoj je prisutna malarija. Uzmite je dok ste tamo i nastavite je uzimati još 4 tjedna nakon što napustite to područje. Uzimanje lijekova prema uputama liječnika pružit će vam najbolje šanse da ne dobijete malariju.
Za liječenje eritemskog lupusa: Uzimajte lijekove prema uputama liječnika, čak i kad se osjećate dobro. To će vam pružiti najbolje šanse za liječenje lupusa i izbjegavanje problema s kožom, zglobovima i drugim organima. Također će poboljšati kvalitetu vašeg života.
Za liječenje reumatoidnog artritisa: Uzmite lijekove prema uputama liječnika, čak i kad se osjećate dobro. To će vam pomoći smanjiti otekline, bol i ukočenost u zglobovima te poboljšati kvalitetu života.
Što učiniti ako propustite dozu: Ako propustite dozu, uzmite propuštenu dozu što je prije moguće. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću zakazanu dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite redoviti raspored doziranja.
Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu. Rizikujete ozbiljnije nuspojave.
Kako znati djeluje li lijek: Kod reumatoidnog artritisa trebali biste smanjiti upalu zglobova i trebali biste se moći bolje kretati unutar 6 mjeseci od početka uzimanja lijeka.
Za lupus eritematozus trebali biste imati manje oteklina zglobova, manje boli, manje osipa povezanih s lupusom i bolju sposobnost kretanja.
Za malariju bi vam temperatura trebala nestati, a vi biste trebali imati manje proljeva i povraćanja.
Važna razmatranja za uzimanje hidroksiklorokin
Imajte na umu ova razmatranja ako vam liječnik propisuje hidroksiklorokin.
Općenito
- Nemojte drobiti, rezati ili lomiti tablete hidroksiklorokin.
- Uzmite svaku tabletu uz obrok ili čašu mlijeka.
- Uzimajte ovaj lijek u vrijeme koje preporuči liječnik. Ako uzimate ovaj lijek u različita vremena od propisanih, razina lijeka u vašem tijelu može se povećati ili smanjiti. Ako se poveća, mogli biste imati više nuspojava. Ako se smanji, lijek bi mogao izgubiti svoju učinkovitost.
- Za liječenje malarije: Uzimajte ovaj lijek jednom tjedno, istog dana u tjednu.
- Za liječenje lupusa i reumatoidnog artritisa: Uzmite ovaj lijek svaki dan u isto vrijeme za najbolji učinak.
Skladištenje
- Čuvajte ovaj lijek na sobnoj temperaturi do 30 ° C.
- Držite lijek dalje od svjetlosti i visokih temperatura.
- Nemojte čuvati ovaj lijek na vlažnim ili vlažnim mjestima, poput kupaonica.
Punjenje
Recept za ovaj lijek je ponovljiv. Ne biste trebali trebati novi recept za ponovno punjenje ovog lijeka. Vaš će liječnik zapisati broj dopunjenih dopuna na vaš recept.
Putovati
Kada putujete s lijekovima:
- Uvijek nosite lijekove sa sobom. Kada letite, nikada ga ne stavljajte u provjerenu torbu. Držite ga u ručnoj torbi.
- Ne brinite zbog rentgenskih aparata u zračnoj luci. Ne mogu naštetiti vašim lijekovima.
- Možda ćete trebati pokazati osoblju aerodroma oznaku ljekarne za svoj lijek. Uvijek sa sobom nosite originalnu posudu s oznakom na recept.
- Ne stavljajte ovaj lijek u pretinac za automobil ili ga ostavljajte u automobilu. Svakako izbjegavajte to raditi kad je vrijeme vrlo toplo ili vrlo hladno.
Kliničko praćenje
Liječnik će vas pregledati kako bi provjerio vaše zdravlje i osigurao da nemate nuspojava od lijekova. Testovi koje mogu raditi uključuju:
- Očni pregledi. Liječnik vam može dati pregled oka kad započnete s primjenom ovog lijeka i svaka 3 mjeseca dok ga uzimate.
- Refleksni testovi. Vaš liječnik može testirati vaše reflekse koljena i gležnja i provjeriti postoji li slabost mišića ako dugoročno uzimate ovaj lijek.
- Krvne pretrage. Liječnik vam može naručiti određene pretrage krvi radi praćenja vašeg zdravlja dok uzimate ovaj lijek.
- Testovi srca. Vaš liječnik može naručiti određene pretrage, poput EKG-a, radi nadgledanja vašeg srca dok uzimate ovaj lijek.
Skriveni troškovi
Osim troškova ovog lijeka, možda ćete trebati platiti dodatne očne preglede i krvne pretrage. Trošak tih stvari ovisit će o vašem osiguranju.
Prethodno odobrenje
Mnoge osiguravajuće kuće zahtijevaju prethodno odobrenje za ovaj lijek. To znači da će vaš liječnik trebati odobrenje vašeg osiguravajućeg društva prije nego što osiguravajuće društvo plati recept.
Postoje li alternative?
Dostupni su i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koje bi mogle raditi za vas.
Izjava o odricanju odgovornosti: Medical News Today uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost ovlaštenog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijeku podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za svaku specifičnu upotrebu.