Intertrigo je crvenkasti osip koji se pojavljuje u velikim naborima kože, gdje se vaše površine kože trljaju jedna o drugu. Osip može biti svrbež ili bolan, ali nije zarazan.
Bakterije, gljivice i kvasac mogu lako rasti u ovom toplom i vlažnom okruženju i pogoršati osip.
Područja kože koja su najčešće zahvaćena uključuju vaše:
- pazuha
- grudi
- prepone
- zadnjica
- nožni prsti
Evo kako uočiti intertrigo osip i što možete učiniti kod kuće i uz pomoć liječnika.
Intertrigo simptomi
Intertrigo započinje kao crvenilo ili male neravnine ili mrlje na naborima kože. Osip može osjetiti:
- svrbež
- neugodan
- gori
- bodljikav
- bolno
Intertrigo se pojavljuje s obje strane nabora kože, gotovo poput zrcalne slike. Ako nije zaražen, osip je obično simetričan. Na primjer, može se pojaviti pod obje ruke ili obje dojke.
Crvenkasto područje može brzo postati upaljeno i sirovo. Koža može ispucati, krvariti, curiti i prekrivati se. Okolina može postati ljuskava.
Ako imate sekundarnu infekciju od bakterija, gljivica ili kvasca, intertrigo se više upali i može razviti loš miris. Intertrigo sa sekundarnom infekcijom često je asimetričan (čak nije ni prisutan na obje strane).
Možda imate intertrigo u više od jednog područja kože. Također, mogu biti zahvaćena manja područja nabora kože, poput iza ušiju, oko brade ili kapaka.
Simptomi intertriga pogoršavaju se kad područje dođe u kontakt s vašim tjelesnim izlučevinama, poput znoja, urina ili izmeta.
Intertrigo slike
Intertrigo je čest i može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je češći kod vrlo mladih i kod starijih ljudi. U beba se intertrigo najčešće pojavljuje kao pelenski osip.
Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom ili osobe koje nemaju kontinent ili su vezane za krevet imaju veću vjerojatnost da imaju intertrigo. Također je češća u vrućem i vlažnom vremenu.
Liječenje intertriga obično je krema za kožu i dobar kućni higijenski režim koji održava područje čistim i suhim. Vrsta lokalnog lijeka ovisi o tome jesu li uključene bakterije, gljivice ili kvasac. U težim slučajevima možda ćete trebati uzimati oralne lijekove.
Liječenje intertrigo
Kada je intertrigo samo upalni, bez infekcije, liječenje je jednostavno: održavajte područje čistim i suhim i slijedite neke od prijedloga za kućne lijekove u nastavku.
Postoji i nekoliko rješenja koja mogu pomoći u kontroli intertriga. Liječnik vam može predložiti da koristite:
- mast od cinkovog oksida
- vazelin (vazelin)
- puder od talka
- aluminijev sulfat
Ako imate infekciju s intertrigom, liječnik će vam propisati posebne topikalne kreme.
Vaš tretman za intertrigo ovisit će o uzroku i vrsti infekcije koju imate. U nastavku ćemo razmotriti bakterijske i kvasne infekcije.
U ekstremnim slučajevima neke su žene podvrgnute operaciji smanjenja grudi kako bi se smanjio kronični intertrigo.
Domaći lijekovi za intertrigo
Neka bude čisto i suho
Pravilo broj jedan je da područje bude čisto i suho.
Ako vježbate, tuširajte se nakon toga i osušite. Ne trljajte kožu. Možda ćete poželjeti osušiti zahvaćena područja sušilom za kosu postavljenim na donji dio.
Ostali proizvodi, poput ulja čajevca ili kokosovog ulja, mogu smanjiti svrbež i spriječiti infekciju, uključujući područje stražnjice.
Upotrijebite gelove protiv trljanja ili barijere
Ako je intertrigo samo upalni, bez infekcije, koristite kreme bez recepta kako biste stvorili prepreku između nabora kože. Kreme ili masti s cinkovim oksidom ili petrolatumom mogu biti korisne. Postoje i balzami protiv trljanja koji se pojavljuju u obliku štapića.
Blokiraj znoj
Upotrijebite blagi antiperspirant da zaustavite znojenje, uključujući i ispod dojki.
Operite se antimikotičnim šamponima
Ako imate gljivičnu infekciju, pokušajte upotrijebiti antimikotični šampon (kao što je Nizoral AD) kao sapun na zahvaćenom području. Ostavite da djeluje dvije do pet minuta, a zatim isperite. Nakon zacjeljivanja osipa, šampon koristite na tom području barem tjedno.
Stvorite fizičku barijeru
Ovisno o zahvaćenom području, tankom pregradom od pamuka ili gaze razdvojite nabore kože.
Nosite široku odjeću i prozračne tkanine
Nosite široku pamučnu odjeću uz kožu i izbjegavajte sintetičke materijale koji mogu biti iritantni.
Liječenje gljivičnih intertriga
Topična antimikotika koja se koristi za intertrigo su lijekovi nistatin i azol, uključujući mikonazol, ketokonazol ili klotrimazol.
Kremu obično koristite dva puta dnevno tijekom dva do četiri tjedna.
Ako vas osip jako svrbi, liječnik vam može propisati i antimikotik u kombinaciji s niskim dozama kortikosteroida.
Ovisno o ozbiljnosti infekcije, liječnik vam može propisati sistemski antifungalni lijek koji biste uzimali na usta.
Liječenje bakterijskim intertrigom
Lokalni antibiotici koriste se za bakterijske infekcije. To uključuje kremu od fusidne kiseline ili mupirocin (Bactroban).
Ako je infekcija teža, liječnik može propisati oralni antibiotik, poput penicilina, flukloksacilina ili eritromicina.
Liječnik također može propisati kortikosteroid s niskom snagom i savjetovati vam upotrebu antibiotskog sapuna.
Intertrigo liječenje dojenčadi
Intertrigo kod beba zahtijeva posebnu njegu, jer je zahvaćeno područje kože tako nježno. Održavajte područje čistim, nježno ga operite blagim sapunom i osušite.
Upotrijebite upijajuću pelenu i labavo je zamotajte. Razmislite o promjeni pelena prema rasporedu što može smanjiti vrijeme provedeno na mokrom pelenu. Kreme bez recepta, poput onih s cinkom ili uljem bakalara, mogu biti korisne.
Ako osip od pelena izgleda zaražen ili ne nestane za nekoliko dana, posjetite svog liječnika.
Kada posjetiti liječnika
Ako vi ili vaše dijete imate osip na koži koji ne nestaje ili se brzo pogoršava, posjetite svog liječnika. Osip na koži može imati mnogo uzroka, a liječenje je često vrlo specifično. Također biste trebali posjetiti svog liječnika ako se liječite i ako osip ne postaje bolji.
Crveni osip može imati mnogo različitih uzroka. Vaš će liječnik htjeti isključiti druge mogućnosti, poput psorijaze ili alergijskih reakcija.
Ako sumnjaju da je riječ o intertrigu i infekciji, morat će testirati i gljivični, bakterijski ili virusni uzrok infekcije. Da bi lakše identificirali uzrok, mogu uzeti struganje ili bris osipa kako bi ih pogledali pod mikroskopom ili da bi ih uzeli u kulturu. Ili ga mogu pogledati pod posebnom lampom.
Sprječavanje intertriga
Malo je znanstvenih studija intertriga mjerilo što djeluje, a što ne može spriječiti. Ali postoje preventivne mjere koje možete poduzeti i koje će vam vjerojatno uspjeti:
- Neka područje kože bude čisto, suho i prozračno.
- Održavajte rutinu njege kože za čišćenje, vlaženje i nanošenje zaštitne pregrade za zaštitu kože.
- Koristite sapune bez mirisa i ostale proizvode za kožu kako biste smanjili iritaciju.
- Upotrijebite prah, poput Zeasorb AF, jednom ili dva puta dnevno na to područje.
- Smanjite izloženost znoju, urinu ili izmetu. Ako ste inkontinentni, upotrijebite posebne proizvode za upijanje vlage.
- Koristite odvlaživač ako živite u vlažnim uvjetima.
- Upotrijebite klima uređaj kako biste izbjegli veliku vrućinu.
- Ako imate dijabetes, držite ga pod kontrolom.
- Vježba se zatim osuši i nakon toga ohladi.
- Ne nosite usku odjeću ili cipele koje mogu stegnuti zahvaćeno područje. Ako su zahvaćeni nožni prsti, nosite cipele s otvorenim prstima.
- Nosite pamuk uz kožu.
Uzroci intertriga
Glavni uzrok intertriga je iritacija trljanja kože o kožu.
Ta su područja često vlažna, topla i u njima nedostaje zraka. To ih čini savršenim područjima za uzgoj mikroorganizama. Te bakterije ili gljivice pogoršavaju osip i njegove simptome.
Sekundarne infekcije intertrigo mogu uključivati:
Gljivice
Candida (kvasac) je skupina gljivica koja je najčešće povezana s intertrigom. Otprilike 80 do 90 posto svih infekcija kožnog kvasca uzrokuje Candida albicans (naziva se i drozd).
Većina ljudi obično ih ima Candida albicans prisutni na njihovoj koži, pa kvasac lako može iskoristiti pauze na koži da bi se razmnožio. A Candida osip je vrlo svijetlocrvene boje i sirovog izgleda.
Bakterije
Bakterije povezane s intertrigo uključuju:
- Staphylococcus aureus
- beta-hemolitički streptokoki skupine A
- Pseudomonas aeruginosa
- Proteus mirabilis
- Proteus vulgaris
Virusi
Najčešći virusi povezani s intertrigo su:
- Poxviridae
- Papillomaviridea (humani papiloma virus ili HPV)
- Picornaviridae
- Retroviridae (HIV)
- Herpesvirdae
- Togaviridae
- Parvoviridae
U nekim se slučajevima intertrigo javlja kao nuspojava liječenja kemoterapijom.
Čimbenici rizika intertrigo
Svatko može dobiti intertrigo, ali neki uvjeti mogu povećati vaš rizik. Izložniji ste ako:
- imate oslabljeni imunološki sustav
- imate višak kože
- imate dijabetes
- imate loše higijenske navike
- ti si nepokretan
- inkontinentni ste
- nosite udlagu, protezu ili umjetni ud koji trlja vašu kožu
- živite ili radite u velikoj vrućini i vlazi
- pretjerano se znojite (hiperhidroza)
- pothranjeni ste
- odjeća ili cipele su vam preuske
Dojenčad je također u većem riziku, jer je njihova koža osjetljivija. Također imaju tendenciju da im se koža valja (poput nabora na vratu), a vjerojatnije je da imaju vlažnu kožu od slinjenja i nošenja pelena.
Za poneti
Intertrigo je često i izlječivo stanje. Ima dobru prognozu kod ljudi koji su inače zdravi. Ako je riječ o sekundarnoj infekciji, važno je liječiti uzrok dok simptomi ne nestanu.
U nekim slučajevima intertrigo može postati kroničan. Održavanje dobre rutine čišćenja i vlaženja kože može spriječiti povratak intertriga.
Posjetite liječnika kako biste utvrdili što uzrokuje infekciju i primili odgovarajuće lijekove.
