Keratokonjunktivitis je kada istovremeno imate i keratitis i konjunktivitis.
Keratitis je upala rožnice, bistra kupola koja pokriva šarenicu i zjenicu. Konjunktivitis je upala konjunktive. To je tanka opna preko bijelog dijela oka i unutarnje površine kapka. Konjunktivitis je poznat i kao ružičasto oko.
Puno je stvari koje mogu uzrokovati keratokonjunktivitis, uključujući alergije i infekcije. Nije neuobičajeno stanje i procjenjuje se da čak 6 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama traži njegu upale oka svake godine.
Liječenje je obično konzervativno i ovisi o uzroku. Prognoza je općenito dobra.
Nastavite čitati kako biste saznali o različitim vrstama keratokonjunktivitisa koje su zarazne i kako ublažiti simptome.
Uzroci keratokonjunktivitisa
Mnogo je potencijalnih uzroka, i zaraznih i neinfektivnih. Oni uključuju:
- alergeni
- virusi
- bakterija
- paraziti
- zagađivači
- genetski uvjeti
- autoimuni poremećaji
Većina slučajeva konjunktivitisa i keratokonjunktivitisa posljedica je alergija. Što se tiče infekcija, virusi su najčešći među svim dobnim skupinama. Bakterijski konjunktivitis češći je među djecom.
Vrste keratokonjunktivitisa
Keratoconjunctivitis sicca
Keratoconjunctivitis sicca poznat je kao sindrom suhog oka.
Suze se sastoje od vode, masnih ulja i sluzi. Potrebna vam je prava mješavina sve tri kako biste pravilno nahranili oči. Sindrom suhog oka može se dogoditi iz:
- neravnoteža u smjesi suza
- ne proizvodeći dovoljno suza
- suze isparavaju prebrzo
Epidemijski keratokonjunktivitis
Epidemijski keratokonjunktivitis (EKC) je infekcija oka uzrokovana humanim adenovirusom. Također se naziva virusni keratokonjunktivitis ili adenovirusni keratokonjunktivitis.
EKC ima dugo razdoblje inkubacije i vrlo je zarazan. Zbog toga se veliki napadi događaju širom svijeta. Lako se širi tamo gdje su ljudi u neposrednoj blizini, poput škola, bolnica, pa čak i liječničkih ordinacija.
Ne postoji specifičan tretman. Simptomi obično traju nekoliko tjedana prije nego što se očiste. Adenovirusi također ciljaju respiratorni, probavni i genitourinarni trakt.
Fliktenularni keratokonjunktivitis
Fliktenularni keratokonjunktivitis (PKC) pokreću mikrobiološki antigeni. To uključuje stafilokoke, tuberkulozu i klamidiju.
Jedan od ključnih simptoma je stvaranje čvorića na mjestu gdje se rožnica susreće s bjelinom oka. Može vam se učiniti da imate nešto u oku.
Proljetni keratokonjunktivitis
Vernalni keratokonjunktivitis (VKC) je teška, kronična alergijska upala oka. To može rezultirati malim, okruglim kvržicama poznatim kao divovske papile ispod kapka. Sklon je utjecati na gornji kapak više nego na donji.
Uzrok nije uvijek jasan, ali može uključivati i genetske i imunološke poremećaje. To se može dogoditi bilo kome, ali to je češće na tropskim mjestima i među mladim muškarcima.
Atopijski keratokonjunktivitis
Atopijski keratokonjunktivitis (AKC) posljedica je genetskog stanja koje se naziva atopija. Atopija povećava vjerojatnost da ćete razviti alergije. Muškarci AKC dobivaju češće od žena, a to više utječe na donji kapak nego na gornji.
Simptomi se obično pogoršavaju zimi. Bez liječenja, AKC može dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što su:
- ulceracija
- keratoconus, koji je stanjivanje i ispupčenje rožnice
- vaskularizacija rožnice, što je rast novih krvnih žila u rožnicu
Herpetički keratokonjunktivitis
Herpetički keratokonjunktivitis infekcija je uzrokovana virusom herpes simplex, posebno tipa 1. Jedan od načina na koji to možete dobiti je dodirivanjem oka nakon dodirivanja herpesa blizu usta.
Vrhunski limbički keratokonjunktivitis
Superiorni limbički keratokonjunktivitis (SLK) kronična je, upala očiju koja se ponavlja. Uzrok je nepoznat. SLK je rijedak i češće pogađa žene nego muškarce. Simptomi se polako razvijaju u rasponu od 1 do 10 godina prije nego što se povuku.
Neurotrofični keratokonjunktivitis
Neurotrofični keratokonjunktivitis rijetka je degenerativna bolest oka uzrokovana oštećenjem živaca. To može uzrokovati gubitak osjećaja u rožnici, pa vjerojatno nećete imati bolova. Rožnicu može ostaviti osjetljivom na ozljede. Ovo je progresivno stanje, pa je rana intervencija presudna.
Alergijski keratokonjunktivitis
Alergijski keratokonjunktivitis odnosi se na bilo koji keratokonjunktivitis uzrokovan alergenom. Na primjer, u ovu su skupinu uključeni proljetni i atopijski keratokonjunktivitis. Alergije se mogu pojaviti sezonski ili se javljati tijekom cijele godine.
Simptomi keratokonjunktivitisa
Simptomi se kreću od blagih do prilično jakih. Oni se razlikuju ovisno o uzroku. Neki simptomi povezani s keratokonjunktivitisom uključuju:
- crvenilo
- natečeni kapci
- zalijevanje
- pražnjenje
- ljepljivost
- suhoća
- osjetljivost na svjetlost
- gori
- svrbež
- osjećajući se kao da ima nešto u vašem oku
- manja zamućenja vida
Dijagnosticiranje keratokonjunktivitisa
Ako u anamnezi imate alergije koje utječu na vaše oči, vjerojatno ne trebate posjetiti liječnika svaki put kad se to dogodi. Posjetite liječnika ako ne znate zašto su vam oči upaljene ili vi:
- sumnjate da imate infekciju oka
- ne vide znakovi poboljšanja nakon tjedan dana
- prskao vam nešto potencijalno štetno u oko
- ozlijedio oko
- primijetite da je vaš vid pogođen
Svakako spomenite nosite li kontaktne leće ili koristite kapi za oči ili druge proizvode za oči. Obavijestite liječnika ako imate već postojeće stanje zbog kojeg ćete biti skloniji očnim problemima, poput genetskih ili autoimunih poremećaja.
U nekim se slučajevima dijagnoza može postaviti na temelju vaše povijesti bolesti, simptoma i vizualnog pregleda očiju. Ovisno o početnim nalazima, liječnik će možda htjeti ispitati i:
- Oštrina vida
- ispod kapaka
- očni pritisak
- reakcije zjenica
- pražnjenje
- senzacija rožnice
U nekim će vas slučajevima možda trebati testirati na:
- alergeni
- virusi
- autoimune bolesti
- genetski uvjeti
Liječenje keratokonjunktivitisom
Liječenje ovisi o uzroku i težini simptoma.
Izbjegavajte širenje na druge
Neke vrste keratokonjunktivitisa, poput EKC, vrlo su zarazne. Šanse za širenje možete minimizirati dobro i često pranje ruku, posebno nakon dodirivanja lica. Ne dijelite šminku za oči, kapi za oči ili ručnike.
Prije nego što posjetite liječnika
Kad su vaše oči iritirane, teško je razmišljati o bilo čemu drugom. Čak i ako imate sastanak s liječnikom, poželjet ćete olakšanje što je prije moguće.
Poticaj za trljanjem tih krhkih, svrbežnih očiju može biti jak, ali važno je boriti se protiv tog impulsa. Trljanje i grebanje vjerojatno će pogoršati stvar. Ostali načini smirivanja simptoma uključuju:
- odmarajući oči od kontaktnih leća
- izbjegavanje poznatih alergena
- ne puši i drži se podalje od pasivnog dima
- stavljajući hladni ili topli oblog 10 minuta
- svakodnevnim pilingom kapaka za uklanjanje iritansa i alergena
- pokretanje ovlaživača zraka za vlaženje zraka
- upravljanje bez ventilatora ili ventilacijskih otvora za grijanje i klimatizaciju koji mogu isušiti oči
- pomoću umjetnih suza bez konzervansa za ublažavanje suhoće
Liječenje simptoma
Drugi tretman nije uvijek potreban. Ponekad će vam trebati kombinacija terapija koja može obuhvaćati:
- lokalni antihistaminici ili stabilizatori mastocita
- gelovi i masti za podmazivanje bez konzervansa
- nesteroidna protuupalna sredstva
- lokalni kortikosteroidi
Ako imate ozbiljan keratoconjunctivitis sicca ili SLK, mogu se umetnuti točkasti čepovi. To može pomoći da vam suze ne iscure iz očiju i umanjiti simptome suhoće oka.
Za najozbiljnije slučajeve SLK, herpetični keratokonjunktivitis ili neurotrofični keratokonjunktivitis mogu postojati kirurške mogućnosti.
Liječenje osnovnih stanja
Neke virusne infekcije, poput herpesa, mogu zahtijevati liječenje lokalnim ili oralnim antivirusnim lijekovima. Također se moraju riješiti svi temeljni autoimuni ili genetski uvjeti.
Oduzeti
Keratokonjunktivitis je skupina upalnih stanja oka koja uključuju rožnicu i konjunktivu. Među uzrocima su alergije, virusi i bakterije. Neke su vrste povezane s kongenitalnim ili autoimunim poremećajima.
Postoje koraci koje možete poduzeti za ublažavanje simptoma. Za dijagnozu biste trebali posjetiti i liječnika. Dobra vijest je da se keratokonjunktivitis često uklanja sam ili uz minimalno liječenje.