Otprilike 84 posto odraslih izvještava da imaju bolove u donjem dijelu leđa u nekom trenutku svog života. Bol može biti s jedne strane kičmenog stupa ili s obje strane. Točno mjesto boli može dati naznake o njegovom uzroku.
Vaš donji dio leđa sastoji se od pet kralješaka. Diskovi između njih ublažavaju kosti, ligamenti drže kralježake na mjestu, a tetive pričvršćuju mišiće na kralježnični stup. Donji dio leđa ima 31 živac. Isto tako, organi poput bubrega, gušterače, debelog crijeva i maternice nalaze se u blizini vašeg donjeg dijela leđa.
Sve to može biti odgovorno za bol u lijevoj strani donjeg dijela leđa, pa postoji mnogo potencijalnih uzroka. Iako mnogi zahtijevaju liječenje, većina nije ozbiljna.
Uzroci bolova u donjem dijelu leđa na lijevoj strani
Mnogo je potencijalnih uzroka bolova u donjem dijelu leđa na lijevoj strani. Neki su specifični za to područje, dok drugi mogu uzrokovati bol u bilo kojem dijelu leđa. Uobičajeni uzroci uključuju:
Istezanje mišića ili uganuće
Istegnuće ili uganuće mišića najčešći su uzrok bolova u križima.
Soj je suza ili istezanje tetive ili mišića, dok je uganuće suza ili istezanje ligamenta.
Uganuća i istegnuća obično se događaju kada nešto nepravilno uvrnete ili podignete, podignete nešto teško ili prekomjerno istegnete mišiće leđa.
Te ozljede mogu uzrokovati oticanje, otežano kretanje i grčeve u leđima.
Išijas
Išijas je bol uzrokovan kompresijom ishijadičnog živca. Ovo je živac koji prolazi kroz stražnjicu i niz stražnji dio noge.
Išijas obično uzrokuje hernija diska, koštana ostruga ili stenoza kralježnice koja komprimira dio išijasnog živca.
Išijas zahvati samo jednu stranu tijela. Uzrokuje električnu ili pekuću križobolju koja zrači niz vašu nogu. Bol se može pogoršati kada dugo kašljete, kihnete ili sjedite.
Ozbiljni uzroci išijasa mogu uzrokovati slabost i utrnulost vaše noge.
Hernija diska
Hernija diska nastaje kada se jedan ili više diskova između kralješaka stisnu i izboče prema van u kralježnični kanal.
Ovi ispupčeni diskovi često guraju živce, uzrokujući bol, utrnulost i slabost. Hernija diska je također čest uzrok išijasa.
Hernija diskova može nastati ozljedom. Također postaju sve češći s godinama, jer se diskovi prirodno degeneriraju. Ako imate herniju diska, vjerojatno ste nedavno imali bolove u križima.
Osteoartritis
Osteoartritis je kada se hrskavica između kralješaka počinje raspadati. Donji dio leđa često je mjesto osteoartritisa zbog stresa zbog hodanja.
Osteoartritis je obično uzrokovan uobičajenim trošenjem, ali prethodne ozljede leđa mogu ga učiniti vjerojatnijim.
Bol i ukočenost najčešći su simptomi osteoartritisa. Uvijanje ili savijanje leđa može biti posebno bolno.
Disfunkcija sakroilijačnih zglobova
Disfunkcija sakroilijačnih (SI) zglobova također se naziva sakroiliitis. Imate dva sakroilijačna zgloba, po jedan sa svake strane kralježnice gdje se spaja s vrhom zdjelice. Sacroiliitis je upala ovog zgloba. Može utjecati na jednu ili obje strane.
Bol u donjem dijelu leđa i stražnjici najčešći je simptom. Bol obično pogoršava:
- stajati
- penjući se stepenicama
- trčanje
- stavljajući previše težine na zahvaćenu nogu
- krupnim koracima
Kamenje u bubrezima ili infekcija
Bubrezi igraju vitalnu ulogu u ispiranju otpada iz tijela. U tim organima mogu se stvoriti bubrežni kamenci. Ovi kamenci mogu nastati iz različitih uzroka, kao što su nakupljanje otpada ili nedostatak tekućine u bubrezima.
Mali bubrežni kamenci možda neće uzrokovati nikakve simptome i mogu proći sami od sebe. Veći kamenci koji mogu zahtijevati liječenje mogu uzrokovati ove simptome:
- bolovi tijekom mokrenja
- oštra bol na jednoj strani donjeg dijela leđa
- krv u mokraći
- povraćanje
- mučnina
- vrućica
Infekcija bubrega obično započinje kao infekcija mokraćnog sustava (UTI). Uzrokuje većinu istih simptoma kao i bubrežni kamenci. Ako se ne liječi, infekcija bubrega može trajno oštetiti vaše bubrege.
Endometrioza
Endometrioza se javlja kada vrsta stanice koja čini sluznicu vaše maternice raste izvan maternice. Te stanice mogu nabreknuti i krvariti svaki mjesec kada dobijete menstruaciju, što uzrokuje bol i druge probleme.
Endometrioza je najčešća u žena u 30-ima i 40-ima.
Bol je najčešći simptom, uključujući:
- vrlo bolni menstrualni grčevi
- bolovi u donjem dijelu leđa
- bolovi u zdjelici
- bol tijekom seksa
- bolno pražnjenje crijeva ili mokrenje kad imate menstruaciju
Ostali simptomi uključuju:
- krvarenje između razdoblja (uočavanje)
- teška razdoblja
- probavni problemi poput proljeva
- nadimanje
- neplodnost
Miomi
Fibroidi su tumori koji rastu u zidu maternice. Obično su benigni.
Simptomi mioma uključuju:
- jaka krvarenja tijekom razdoblja
- bolne mjesečnice
- nadutost donjeg dijela trbuha
- pun osjećaj u donjem dijelu trbuha
- Križobolja
- često mokrenje
- bol tijekom seksa
Ostali potencijalni uzroci bolova u križima s lijeve strane
Pankreatitis i ulcerozni kolitis mogu uzrokovati bolove u križima. Međutim, ovo je rijedak simptom obojice. Kad uzrokuju bolove u leđima, obično su veći u leđima. Oba stanja liječnik treba liječiti što je prije moguće.
Bolovi u donjem dijelu leđa na lijevoj strani tijekom trudnoće
Bolovi u leđima vrlo su česti tijekom trudnoće. To je možda zbog:
- teži prednji dio tijela koji napreže leđne mišiće
- promjene držanja tijela
- trbušni mišići slabe kako trbuh raste, što znači da kralježnica nije toliko dobro podržana
- išijas
- hormoni zbog kojih se ligamenti u zdjelici opuštaju i pripremaju za rođenje (ako postanu previše pokretni, to može uzrokovati bol)
- Disfunkcija zglobova SI
- infekcija bubrega (ako se infekcije mokraćnog sustava koje su češće u trudnoći ne liječe pravilno)
Crveni zastavice za bolove u donjem dijelu leđa
Iako se mnogi uzroci bolova u donjem dijelu leđa mogu izliječiti vremenom i lijekovima bez recepta, neki mogu zahtijevati liječničku pomoć. Posjetite liječnika ako imate:
- bol koja ne postaje bolja nakon nekoliko tjedana
- utrnulost, trnci i slabost, posebno u nogama
- problemi s kontrolom vašeg crijeva
- poteškoće s mokrenjem
- jaka bol, pogotovo ako je iznenadna
- vrućica
- neobjašnjiv gubitak kilograma
- bol nakon pada ili ozljede
Dijagnosticiranje bolova u donjem dijelu leđa
Da bi dijagnosticirao bolove u donjem dijelu leđa, liječnik će prvo obaviti fizički pregled. Oni će pogledati koliko se dobro krećete i imaju li leđa vidljive probleme.
Tada će uzeti povijest bolesti. Ovo će pokriti vaše simptome, sve nedavne ozljede, prethodne probleme s leđima i težinu boli.
Tjelesni pregled i povijest bolesti često su dovoljni da liječnik utvrdi uzrok vaše boli. Međutim, možda će im trebati napraviti i slikovni test. Potencijalni testovi uključuju:
- Rendgen koji može pronaći slomljene ili neusklađene kosti.
- CT skeniranje, koje prikazuje meka tkiva poput diskova između kralješaka i potencijalnih tumora
- mijelogram, koji koristi boju za pojačavanje kontrasta na CT skeneru ili RTG snimci kako bi liječniku pomogao da identificira kompresiju živca ili leđne moždine
- test provođenja živca ako liječnik sumnja na probleme s živcima
- skeniranje kostiju da biste utvrdili imate li problema s kostima (ne koristi se često kao RTG)
- ultrazvuk za pažljivije promatranje mekih tkiva (ne koristi se često kao CT skeniranje)
- krvne pretrage ako liječnik sumnja na infekciju
- MRI pretraga ako postoje znakovi ozbiljnog problema
Liječenje bolova u donjem dijelu leđa na lijevoj strani
Općenito, nema puno dokaza o tretmanima bolova u križima koji nisu uzrokovani određenim problemom. U mnogim će slučajevima pomoći ublažavanje vremena, odmora i bolova. Za ostala pitanja potrebna je medicinska pomoć i liječenje.
Ako nemate znakova ozbiljnog stanja ili nedavne ozljede, često možete prvo isprobati lijekove kod kuće, a nakon toga posjetite liječnika ako i dalje imate bolove.
Briga o sebi
Kućni tretmani mogu uključivati:
- led
- vruće pakete
- losion ili krema za lokalno ublažavanje boli
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
- odmor (sve dok to nije produljeni odmor u krevetu)
- ograničavajući aktivnosti koje uzrokuju više boli
- vježbati
Liječenje
Medicinski tretman može se razlikovati ovisno o uzroku boli. Potencijalni tretmani uključuju:
- fizikalna terapija
- antikonvulzivni lijekovi za određene probleme s živcima
- relaksanti mišića
- antibiotici za infekciju bubrega
- živčani blokovi
- injekcije steroida ako imate upalu
- razbijanje ili uklanjanje bubrežnog kamenca
- akupunktura (iako su istraživanja učinkovitosti bolova u leđima mješovita)
- kirurški zahvat ako imate ozbiljan problem, poput kompresije živaca ili ako drugi tretmani ne uspiju
Za poneti
Bolovi u donjem dijelu leđa na lijevoj strani, iznad stražnjice, imaju mnogo potencijalnih uzroka. Mnogi se mogu liječiti kućnim lijekovima. Ali drugi mogu biti ozbiljni.
Ako ste nedavno imali ozljedu, utrnulost ili slabost nogu, imate znakove infekcije ili imate bol koja se čini povezana s vašim menstrualnim ciklusom, nazovite liječnika.
