Razumijevanje najnovijih tretmana
Limfom s mantilnim stanicama (MCL) rijetka je vrsta karcinoma. Obično se smatra neizlječivom, ali remisija je moguća. Zahvaljujući razvoju novih tretmana, ljudi s MCL-om žive duže nego ikad prije.
Odvojite trenutak da naučite o nekim tretmanima koje liječnici koriste kako bi poboljšali izgled ljudi s MCL-om.
Bortezomib
Bortezomib (Velcade) je inhibitor proteasoma. Može vam pomoći zaustaviti rast limfomskih stanica. To također može uzrokovati njihovu smrt.
Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je 2006. bortezomib za liječenje MCL koji se vratio ili pogoršao nakon prethodnog liječenja. FDA ga je 2014. odobrila kao liječenje prve linije.
To znači da bi ga liječnik mogao propisati tijekom vašeg početnog liječenja. Oni ga također mogu propisati ako se rak recidivira.
Neka istraživanja sugeriraju da bi uzimanje bortezomiba moglo odgoditi i recidiv. Nakon ulaska u remisiju, mnogi ljudi započinju terapiju održavanja kako bi im pomogli da duže ostanu u remisiji.
Terapija održavanja obično uključuje injekcije rituksimaba. Malo kliničko ispitivanje faze II pokazalo je da bi moglo biti sigurno i učinkovito kombinirati rituksimab s bortezomibom.
Inhibitori BTK
Ibrutinib (Imbruvica) i akalabrutinib (Calquence) dvije su vrste Brutonovih inhibitora tirozin kinaze (inhibitori BTK). Oni mogu pomoći u smanjenju određenih vrsta tumora.
FDA je 2013. odobrila ibrutinib kao tretman za MCL koji se vratio ili napredovao nakon prethodnog liječenja. 2017. odobrio je akalabrutinib za istu uporabu.
Oba lijeka imaju moguće nuspojave. Neka istraživanja sugeriraju da bi akalabrutinib mogao imati manje nuspojava, izvještava Nacionalni institut za rak. No, nije došlo do izravne međusobne usporedbe dva lijeka.
Trenutno su u tijeku višestruka klinička ispitivanja kako bi se saznalo mogu li se ibrutinib i akalabrutinib kombinirati s drugim lijekovima kao prvo liječenje MCL-a.
Istraživači također rade na razvoju drugih inhibitora BTK. Na primjer, FDA je nedavno dodijelila probojnu terapiju inhibitoru BTK zanubrutinibu. Ova oznaka pomaže ubrzati razvoj i postupak pregleda lijekova koji su pokazali obećanja u ranim studijama.
Lenalidomid
Lenalidomid (Revlimid) je imunomodulatorni lijek. Može pomoći vašem imunološkom sustavu da napada stanice limfoma. Također može spriječiti rast stanica limfoma.
FDA je 2013. odobrila lenalidomid za liječenje MCL koji se vratio ili pogoršao nakon dva prethodna tretmana. Ako imate recidivan ili vatrostalni MCL, liječnik vam može propisati lenalidomid za njegovo liječenje.
Nedavna istraživanja sugeriraju da bi lenalidomid mogao pružiti alternativu kemoterapiji kao liječenju prve linije.
Nedavno kliničko ispitivanje faze II pokazalo je da je kombinacija lenalidomida i rituksimaba pomogla starijim odraslima da postignu i održe remisiju od MCL. Među 36 sudionika koji su primili ovaj tretman, 90 posto je i dalje živjelo nakon tri godine. U 80 posto sudionika rak nije uznapredovao.
U tijeku je nekoliko drugih kliničkih ispitivanja kako bi se saznalo može li se lenalidomid sigurno i učinkovito kombinirati s drugim lijekovima. To uključuje lijekove za kemoterapiju.
Terapija T-stanicama CAR-a
Terapija T-stanicama himernog antigenskog receptora (CAR) nov je pristup liječenju limfoma i drugih vrsta raka krvi.
U ovoj terapiji znanstvenici uklanjaju uzorak T stanica iz vašeg tijela. T stanice su vrsta bijelih krvnih stanica koje igraju važnu ulogu u vašem imunološkom sustavu. Znanstvenici genetski modificiraju T stanice u laboratoriju, dodajući receptor koji im pomaže pronaći i ubiti rak. Nakon modifikacije stanica, unose ih natrag u vaše tijelo.
FDA još nije odobrila ovu terapiju za liječenje MCL. U tijeku su višestruka klinička ispitivanja kako bi se proučile njegove potencijalne koristi i rizici za osobe s MCL-om.
Sudjelovanje u eksperimentalnim tretmanima
Ovo je samo nekoliko tretmana koji su razvijeni za MCL. U tijeku su mnoga klinička ispitivanja za proučavanje ovih tretmana, kao i drugih eksperimentalnih tretmana bolesti. Uz razvoj novih lijekova i bioloških terapija, istraživači također testiraju strategije za sigurno i učinkovito kombiniranje postojećih tretmana.
U nekim slučajevima eksperimentalni tretmani mogu vam pomoći u postizanju i održavanju remisije od MCL. Ali postoje i rizici za isprobavanje eksperimentalnih terapija i sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima. Liječnik vam može pomoći da shvatite potencijalne koristi i rizike kliničkog ispitivanja.
Da biste saznali više o kliničkim ispitivanjima u vašem području, posjetite ClinicalTrials.gov.
Za poneti
U toku su mnoga istraživanja za razvoj novih tretmana za MCL, kao i nove strategije za poboljšanje postojećih liječenja. Plan liječenja koji vam preporučuje liječnik ovisit će o vašem trenutnom stanju, kao i povijesti vaših prethodnih tretmana.