Planovi Medicare za Južnu Dakotu za 2020

Pronalaženje pravog plana Medicare, uključujući originalne Medicare i Medicare Advantage, može vam pomoći da uspostavite pravi balans između pokrivenosti i troškova.

Bilo da prvi put učite o Medicareu ili želite preispitati svoje potrebe za pokrićem u 2020. godini, istraživanje Medicare South Dakota može vam pomoći da donesete najbolju odluku za svoje zdravstvene potrebe i proračun.

Što je Medicare?

Postoji niz planova Medicare u Južnoj Dakoti, uključujući planove koje financira država i privatno. Da biste odlučili o razini pokrivenosti koja vam je potrebna, pogledajte različite planove Medicare u Južnoj Dakoti.

Izvorna Medicare (dijelovi A i B)

Osnovno pokriće Medicare, koje se naziva izvornim Medicareom, podijeljeno je u dva dijela: dio A i dio B. Ako ispunjavate uvjete za pogodnosti socijalnog osiguranja ili mirovinskog odbora za željeznicu (RRB), automatski ćete biti upisani u dio A na svoj 65. rođendan .

Dijelovi A i B Medicare zajedno pokrivaju:

• stacionarna bolnička njega
• ambulantna bolnička njega
• X-zrake i laboratorijski testovi
• imenovanja liječnika
• preventivne usluge
• trajna medicinska oprema poput invalidskih kolica
• neke, skraćena kućna njega
• hospicijska njega

Planovi Medicare Advantage (dio C)

Planovi Medicare Advantage u Južnoj Dakoti nude raznoliko pokriće. Te planove isporučuju privatne osiguravatelje koje je odobrila Medicare South Dakota. Ovi sve-u-jednom planovi osigurat će sljedeće:

• originalna bolnica Medicare (dijelovi A i B) i medicinsko osiguranje
• pokrivenost lijekovima na recept
• dopunsko pokriće za usluge poput vida, zuba ili sluha

Obuhvat lijekova na recept (dio D)

Pokrivenost lijekovima na recept, poznatim i kao dio D, nude privatna zdravstvena osiguranja. Dio D pruža pomoć za troškove lijekova i cjepiva.

Dio D može se dodati vašem izvornom pokrivanju Medicare South Dakota. Svaki plan za lijekove ima popis pokrivenih recepata, pa provjerite jesu li vaši lijekovi pokriveni planom koji želite odabrati.

Dodatak Medicare (Medigap)

Pokriće Medicare Supplement, koje se nazivaju i Medigap, nude privatna osiguravajuća društva. Postoji 10 planova za odabir. Iako planove prodaju privatne tvrtke, pokrivenost svakog plana jednaka je u cijeloj zemlji. Na primjer, plan A nudi istu pogodnost u svakoj državi.

Planovi lijekova na recept za Medicare Advantage i Medicare Dio D mogu se mijenjati svake godine. Ažurirani podaci o planu za 2021. trebali bi postati dostupni 1. listopada, prije godišnjeg izbornog razdoblja Medicare koji započinje 15. listopada. Healthline.com pružit će ažurirane podatke o planu za 2021. godinu nakon što ih najave centri za usluge Medicare & Medicaid (CMS).

Koji su planovi Medicare Advantage dostupni u Južnoj Dakoti?

Medicare South Dakota odobrava privatne nositelje zdravstvenog osiguranja da pružaju planove Medicare Advantage u Južnoj Dakoti. Sljedeći prijevoznici nude jedan ili više planova Medicare u Južnoj Dakoti, a svaki ima različite mogućnosti pokrića i premije.

• Medica
• Humana
• Zdravlje i život u Coventryju
• Harken Health
• Sierra Zdravlje i život
• CHA HMO
• Aetna
• Dobar samarijanski plan osiguranja Južne Dakote
• Himna

Dostupni planovi Medicare Advantage u Južnoj Dakoti mogu se razlikovati ovisno o okrugu. Kada tražite Advantage planove, provjerite jesu li planovi koje razmatrate dostupni u vašem poštanskom broju i okrugu.

Tko ispunjava uvjete za Medicare u Južnoj Dakoti?

Prihvatit ćete se za Medicare South Dakota ako ste američki državljanin ili prebivalište i ispunjavate li jednu ili više ovih kvalifikacija:

• Imate 65 godina ili više.
• Imate manje od 65 godina i imate kronično stanje, poput završnog stadija bubrežne bolesti (ESRD) ili amiotrofične lateralne skleroze (ALS).
• Vi ste mlađi od 65 godina i primali ste invalidninu za socijalno osiguranje tijekom 24 mjeseca.
• Primate ili ispunjavate uvjete za primanje mirovinskih naknada od Socijalnog osiguranja ili Željezničkog mirovinskog odbora.

Kada se mogu prijaviti za planove Medicare South Dakota?

Možete se upisati u planove Medicare u Južnoj Dakoti putem Uprave za socijalno osiguranje, a ako već primate naknade za socijalno osiguranje, automatski ćete biti upisani u izvornu Medicare South Dakota. Ako se ne kvalificirate za socijalno osiguranje ili se želite upisati u plan prednosti, postoji nekoliko razdoblja upisa za planove Medicare u Južnoj Dakoti.

Početni upisni rok

Možete se upisati u Medicare South Dakota tijekom vašeg početnog razdoblja upisa (IEP). Ovo je razdoblje od sedam mjeseci koje počinje tri mjeseca prije vašeg 65. rođendana. Uključuje mjesec vašeg rođendana i nastavlja se još tri mjeseca nakon vašeg rođendana. Iako imate sedam mjeseci za razmatranje planova, najbolje je ako se prijavite tijekom tri mjeseca prije rođendana. Upis nakon vašeg rođendana rezultirat će kašnjenjem pokrića.

Opće razdoblje upisa (1. siječnja do 31. ožujka)

Ako se tijekom IEP-a niste prijavili za Dio D ili plan Advantage, možete promijeniti pokrivenost tijekom općeg razdoblja upisa od 1. siječnja do 31. ožujka. Tijekom tog vremena možete se prijaviti i u izvornu Medicare South Dakota.

Otvoreno razdoblje za upis (od 15. listopada do 7. prosinca)

Tijekom otvorenog razdoblja upisa možete ponovno procijeniti pokrivenost Medicareom ili se prijaviti za dijelove D ili Medicare Advantage planove u Južnoj Dakoti. Također se možete prebacivati ​​između planova dijela C. To razdoblje traje od 15. listopada do 7. prosinca, a sve promjene na snagu će stupiti 1. siječnja.

Poseban upisni rok

Poseban rok za upis može se odobriti ako ispunjavate jedan od sljedećih kriterija:

• Nedavno ste izgubili zdravstvenu zaštitu poslodavca.
• Uselili ste se u dom umirovljenika ili iz njega.
• Izišli ste iz dometa pokrivanja vašeg trenutnog plana.

Posebni upis omogućit će vam da se upišete u izvorni Medicare ili Advantage plan izvan uobičajenih razdoblja upisa.

Savjeti za upis u Medicare u Južnoj Dakoti

Puno je informacija do kojih možete doći kada se uspoređuju planovi Medicare. Morat ćete odlučiti trebate li pokrivanje dijela D ili želite razmotriti planove Medicare Advantage.

Slijedite ove savjete kako biste suzili pretraživanje i pronašli plan koji odgovara vašim potrebama i vašem zdravstvenom proračunu:

• Nazovite svog liječnika da biste se raspitali o pružateljima osiguranja s kojima rade. Usporedite planove koje je prihvatio vaš primarni liječnik. Neće svi liječnici prihvatiti plaćanja Medicare, a planovi Medicare Advantage u Južnoj Dakoti rade s određenim popisima liječnika u mreži.
• Napravite sveobuhvatan popis svih svojih lijekova. Ako uspoređujete planove dijela D ili Advantage, provjerite svoj popis s pokrivenim lijekovima. Provjerite osigurava li odabrani plan najbolje pokrivanje lijekova i smanjuje vaše troškove iz džepa.
• Potražite plan koji će osigurati odgovarajuće pokriće za sve vaše zdravstvene potrebe. Imate li puno dodatnih zdravstvenih troškova poput njege vida ili sluha? Trebate li pokriće za određenu medicinsku opremu?

Resursi Medicare iz Južne Dakote

Više resursa za planove Medicare u Južnoj Dakoti možete pronaći putem ovih državnih organizacija:

• Obrazovanje za starije zdravstvene informacije i osiguranje. Posjetite SHIINE kako biste saznali više o Medicareu, pristupili SHIP savjetovanju i zatražili pomoć u svom području. 800-536-8197.
• Odjel za socijalne usluge Južne Dakote. Saznajte više o podršci za Medicare, Medicaid i dugotrajnu njegu. 605-773-3165.

Što da radim dalje?

Pažljivo razmotrite pokrivenost Medicareom koja vam je potrebna u 2020., bilo da je riječ o originalnom Medicareu, planu Advantage ili planu lijekova na recept.

• Napravite popis planova koji pružaju pravo pokrivanja lijekovima, odgovaraju vašem proračunu i prihvaća ih vaš liječnik.
• Upotrijebite pretraživač planova Medicare za usporedbu tih planova i odlučite koji će vam pružiti najbolje pokriće.
• Nazovite Medicare ili privatnog prijevoznika da započnete postupak upisa.