Što je meningitis?
Meningitis je upala moždanih ovojnica. Moždane ovojnice su tri membrane koje pokrivaju mozak i leđnu moždinu. Meningitis se može pojaviti kada se tekućina koja okružuje moždane ovojnice zarazi.
Najčešći uzroci meningitisa su virusne i bakterijske infekcije. Ostali uzroci mogu uključivati:
- Rak
- kemijska iritacija
- gljivice
- alergije na lijekove
Neki virusni i bakterijski meningitis su zarazni. Mogu se prenijeti kašljanjem, kihanjem ili bliskim kontaktom.
Koji su simptomi meningitisa?
Simptomi virusnog i bakterijskog meningitisa u početku mogu biti slični. Međutim, simptomi bakterijskog meningitisa obično su ozbiljniji. Simptomi se također razlikuju ovisno o vašoj dobi.
Simptomi virusnog meningitisa
Virusni meningitis u dojenčadi može uzrokovati:
- smanjen apetit
- razdražljivost
- pospanost
- letargija
- vrućica
U odraslih virusni meningitis može uzrokovati:
- glavobolje
- vrućica
- ukočeni vrat
- napadaji
- osjetljivost na jako svjetlo
- pospanost
- letargija
- mučnina i povračanje
- smanjen apetit
Simptomi bakterijskog meningitisa
Simptomi bakterijskog meningitisa razvijaju se iznenada. Oni mogu uključivati:
- promijenjeni mentalni status
- mučnina
- povraćanje
- osjetljivost na svjetlost
- razdražljivost
- glavobolja
- vrućica
- zimica
- ukočeni vrat
- ljubičasta područja kože koja nalikuju modricama
- pospanost
- letargija
Odmah potražite liječničku pomoć ako osjetite ove simptome. Bakterijski i virusni meningitis mogu biti smrtonosni. Ne postoji način da saznate imate li bakterijski ili virusni meningitis samo prosuđivanjem vašeg osjećaja. Vaš će liječnik morati izvršiti pretrage kako bi utvrdio koji tip imate.
Simptomi gljivičnog meningitisa
Simptomi gljivičnog meningitisa nalikuju ostalim vrstama ove infekcije. To može uključivati:
- mučnina
- povraćanje
- osjetljivost na svjetlost
- vrućica
- glavobolja
- zbunjenost ili dezorijentacija
Svaka vrsta meningitisa ima neke prepoznatljive simptome. Saznajte više o njima kako biste mogli razumjeti razlike između svake vrste meningitisa.
Meningitis osip
Jedan od kasnih znakova da je jedan bakterijski uzročnik meningitisa, Neisseria meningitidis, su u vašem krvotoku je lagani osip na vašoj koži. Bakterije infekcije meningokoknim meningitisom razmnožavaju se u vašoj krvi i ciljanim stanicama oko kapilara. Oštećenje ovih stanica dovodi do oštećenja kapilara i blagog curenja krvi. To se pokazuje kao slabi ružičasti, crveni ili ljubičasti osip. Mjesta mogu nalikovati sitnim pincima i lako se mogu zamijeniti kao modrica.
Kako se infekcija pogoršava i širi, osip će postajati sve očitiji. Mjesta će postati tamnija i veća.
Osobe s tamnom kožom mogu teško vidjeti osip od meningitisa. Svjetlija područja kože, poput dlanova i unutarnje strane usta, mogu lakše pokazivati znakove osipa.
Ne izgleda svaki osip jednako. Pogledajte fotografije osipa s meningitisom kako biste razumjeli kako se ovaj simptom može pojaviti.
Vrste meningitisa
Virusne i bakterijske infekcije najčešći su uzročnici meningitisa. Postoji nekoliko drugih oblika meningitisa. Primjeri uključuju kriptokok, koji je uzrokovan gljivičnom infekcijom, i karcinom, koji je povezan s rakom. Te su vrste rjeđe.
Virusni meningitis
Virusni meningitis je najčešća vrsta meningitisa. Virusi u Enterovirus kategorija uzrokuju 85 posto slučajeva. To su češće tijekom ljeta i jeseni, a uključuju:
- coxsackievirus A
- coxsackievirus B
- ehovirusi
Virusi u Enterovirus kategorije uzrokuju oko 10 do 15 milijuna infekcija godišnje, ali samo mali postotak ljudi koji se zaraze razvit će meningitis.
Ostali virusi mogu uzrokovati meningitis. To uključuje:
- Virus zapadnog Nila
- gripa
- zaušnjaci
- HIV
- ospice
- virusi herpesa
- Kolivirus, koji uzrokuje koloradsku groznicu krpelja
Virusni meningitis obično prolazi bez liječenja. Međutim, neke uzroke treba liječiti.
Bakterijski meningitis
Bakterijski meningitis je zarazan i uzrokovan infekcijom određenim bakterijama. Kobno je ako se ne liječi. Između 5 do 40 posto djece i 20 do 50 posto odraslih s ovim stanjem umire. To vrijedi čak i uz pravilan tretman.
Najčešće vrste bakterija koje uzrokuju bakterijski meningitis su:
- Streptococcus pneumoniae, koji se obično nalazi u respiratornom traktu, sinusima i nosnoj šupljini i može prouzročiti ono što se naziva "pneumokokni meningitis"
- Neisseria meningitidis, koji se širi slinom i drugim respiratornim tekućinama i uzrokuje takozvani "meningokokni meningitis"
- Haemophilus influenca, koji mogu uzrokovati ne samo meningitis, već infekciju krvi, upalu dušnika, celulitis i zarazni artritis
- Listeria monocytogenes, koje su bakterije koje se prenose hranom
- Staphylococcus aureus, koji se obično nalazi na koži i u respiratornom traktu, a uzrokuje "stafilokokni meningitis"
Gljivični meningitis
Gljivični meningitis je rijetka vrsta meningitisa. Uzrokovana je gljivicom koja zarazi vaše tijelo, a zatim se širi iz krvotoka u mozak ili leđnu moždinu.
Ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom vjerojatnije će razviti gljivični meningitis. To uključuje ljude s rakom ili HIV-om.
Najčešće gljive povezane s gljivičnim meningitisom uključuju:
- Kriptokoke, koji se udiše od prljavštine ili tla onečišćenog ptičjim izmetom
- Blastomyces, druga vrsta gljiva koja se nalazi u tlu, posebno na Srednjem zapadu Sjedinjenih Država
- Histoplazma, koji se nalazi u okruženjima koja su jako zagađena izmetom šišmiša i ptica, posebno u državama Srednjeg Zapada u blizini rijeka Ohio i Mississippi
- Kokcidioidi, koji se nalazi u tlu na određenim područjima jugozapada SAD-a te Južne i Srednje Amerike
Parazitski meningitis
Ova vrsta meningitisa rjeđa je od virusnog ili bakterijskog meningitisa, a uzrokuju je paraziti koji se nalaze u nečistoći, izmetu i na nekim životinjama i hrani, poput puževa, sirove ribe, peradi ili proizvoda.
Jedna vrsta parazitskog meningitisa rjeđa je od drugih. Zove se eozinofilni meningitis (EM). Tri glavna parazita odgovorna su za EM. To uključuje:
- Angiostrongylus cantonensis
- Baylisascaris procyonis
- Gnathostoma spinigerum
Parazitski meningitis se ne prenosi s osobe na osobu. Umjesto toga, ti paraziti zaraze životinju ili se sakriju u hrani koju čovjek tada jede. Ako su parazit ili jajašca parazita zarazni kad se progutaju, može se dogoditi infekcija.
Jedna vrlo rijetka vrsta parazitskog meningitisa, amebični meningitis, vrsta je opasne po život. Ova vrsta nastaje kada jedna od nekoliko vrsta ameba uđe u tijelo kroz nos dok plivate u kontaminiranim jezerima, rijekama ili ribnjacima. Parazit može uništiti moždano tkivo i na kraju može izazvati halucinacije, napadaje i druge ozbiljne simptome. Najčešće prepoznata vrsta je Naegleria fowleri.
Neinfektivni meningitis
Neinfektivni meningitis nije infekcija. Umjesto toga, riječ je o vrsti meningitisa koja je uzrokovana drugim medicinskim stanjima ili tretmanima. To uključuje:
- lupus
- ozljeda glave
- operacija mozga
- Rak
- određeni lijekovi
Koji su uzroci meningitisa?
Svaka vrsta meningitisa ima malo drugačiji uzrok, ali u konačnici djeluje na isti način: Bakterija, gljiva, virus ili parazit šire se krvotokom dok ne dođu do mozga ili leđne moždine. Tamo se postavlja u sluznicu ili tekućine oko ovih vitalnih dijelova tijela i počinje se razvijati u napredniju infekciju.
Neinfektivni meningitis rezultat je tjelesne ozljede ili drugog stanja; ne uključuje infekciju.
Postoji li cjepivo protiv meningitisa?
Da, postoji cjepivo za nekoliko vrsta bakterijskog meningitisa. Meningokokni meningitis, uzrokovan Neisseria meningitidis, jedna je verzija za koju su dostupna cjepiva. Iako je virusni meningitis češći, bakterijski meningitis može biti opasniji ako se brzo ne dijagnosticira i ne liječi.
Iz tog razloga, dva primarna cjepiva protiv meningitisa su za bakterijske uzroke. Prvo cjepivo, konjugirano cjepivo protiv meningokoka, sadrži cjepivo koje cilja četiri najčešće vrste bakterijskih serotipova. Traje dulje i nudi veću zaštitu, pogotovo ako održavate pojačane snimke.
Drugo cjepivo, MenB, cilja jedan specifični soj, a njegov je zaštitni prozor puno kraći. Samo određene populacije preporučuju se da dobiju ovo cjepivo.
Nuspojave cjepiva protiv meningitisa uključuju bol, crvenilo i peckanje na mjestu injekcije. Neki ljudi mogu osjetiti nisku temperaturu dan ili dva nakon injekcije. Moguće su i jeza, glavobolja, bolovi u zglobovima i umor.
Tko se treba cijepiti protiv meningokoknog meningitisa?
Ovih pet skupina smatra se rizičnim i treba dobiti cjepivo protiv meningitisa:
- fakultetski brucoši koji žive u studentskim domovima i nisu cijepljeni
- adolescenti koji imaju 11 do 12 godina
- ljudi koji putuju u zemlje u kojima je meningokokna bolest česta
- djeca starija od 2 godine ili starija koja nemaju slezenu ili imaju oslabljen imunološki sustav
Tinejdžeri bi se trebali zaštititi cjepivom protiv meningitisa. Saznajte kada cijepiti dijete.
Kako se liječi meningitis?
Vaš tretman određuje uzrok vašeg meningitisa.
Bakterijski meningitis zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Rano dijagnosticiranje i liječenje spriječit će oštećenje mozga i smrt. Bakterijski meningitis liječi se intravenskim antibioticima. Ne postoji specifični antibiotik za bakterijski meningitis. Ovisi o uključenim bakterijama.
Gljivični meningitis liječi se protugljivičnim sredstvima.
Parazitski meningitis može uključivati liječenje samo simptoma ili pokušaj izravnog liječenja infekcije. Ovisno o uzroku, ova vrsta može postati bolja bez liječenja antibioticima. Ako se pak pogorša, liječnik će možda pokušati sam liječiti infekciju.
Virusni meningitis može se riješiti sam od sebe, ali neki će se uzroci virusnog meningitisa liječiti intravenskim antivirusnim lijekovima.
Koliko je meningitis zarazan?
Nekoliko vrsta meningitisa nije zarazno. Gljivični, parazitski i neinfektivni meningitis nisu zarazni.
Virusni meningitis je zarazan. Širi se izravnim kontaktom s tjelesnim tekućinama, uključujući sluz, izmet i slinu. Kapljice zaražene tekućine mogu se širiti i dijeliti s kihanjem i kašljanjem. Ne morate doći u izravan kontakt sa zaraženom osobom da biste pokupili ovu infekciju.
Bakterijski meningitis, najozbiljniji oblik meningitisa, također može biti zarazan, pogotovo ako se radi o meningokoknom meningitisu. Šire se proširenim kontaktom sa zaraženom osobom. Škole, vrtići, vojarne, bolnice i studentski domovi glavna su mjesta za razmjenu ove infekcije. Neke se vrste meningitisa šire osobnim kontaktom, ali ne sve. Saznajte više o vrstama koje su zarazne i kako ih možete izbjeći.
Meningitis u dojenčadi
Bebe koje razviju meningitis mogu pokazivati različite znakove i simptome infekcije od odraslih. Ovi simptomi mogu uključivati:
- vrućica
- žutica
- ukočenost tijela ili vrata
- visoki plač
- neutješna ponašanja
- pospan i otežano buđenje
- razdražljiv i mrzovoljan
- ne osjeća se dobro i ima slabo sisanje tijekom dojenja
Virusni meningitis je čest u novorođenčadi. Razvija se kao rezultat prehlade, herpesa, gripe i proljeva. Virusi koji uzrokuju ova uobičajena stanja također uzrokuju virusni meningitis.
Bakterijski meningitis, koji je čest, ali opasan po život, najvjerojatnije se širi ozbiljnom infekcijom u obližnjem području tijela. Na primjer, bakterije od teške upale uha ili sinusa mogu ući u krvotok i pronaći put do mozga ili leđne moždine i izazvati veću infekciju.
Meningitis u djece
Meningitis je sve češći kod djece kako odrastaju i dostižu srednjoškolsku i fakultetsku dob. Simptomi virusnog i bakterijskog meningitisa u djece vrlo su slični simptomima u odraslih. To uključuje:
- iznenadna vrućica
- bolovi u tijelu i vratu
- zbunjenost ili dezorijentacija
- mučnina
- povraćanje
- umor ili umor
Možda ćete biti znatiželjni ako vaše dijete postoji rizik od razvoja ovog stanja. Pročitajte više o čimbenicima rizika od meningitisa.
Meningitis u odraslih
Rizik za nekoliko oblika meningitisa smanjuje se nakon mlade odrasle dobi. To je velikim dijelom zbog promjena okolnosti. Škole i studentski domovi uobičajena su mjesta na kojima se lako mogu dijeliti neki oblici meningitisa. Jednom kad mlada odrasla osoba napusti te postavke, vjerojatnost zaraze počinje padati.
Međutim, nakon 60. godine rizik ponovno počinje rasti. To je zbog osnovnih bolesti ili zdravstvenih stanja koja oslabljuju imunološki sustav kod starijih osoba.
Odrasli s kompromitiranim imunološkim sustavom izloženi su većem riziku od razvoja meningitisa. Isto tako, odrasli u sredinama u kojima su pojedinci u bliskom međusobnom kontaktu mogu biti izloženi većem riziku od infekcije. To uključuje učitelje, pružatelje zdravstvenih usluga, zaposlenike vrtića.
Kako se dijagnosticira meningitis?
Dijagnosticiranje meningitisa započinje anamnezom i fizičkim pregledom. Dob, boravak u domu i pohađanje dnevnog boravka mogu biti važni tragovi. Tijekom fizičkog pregleda vaš će liječnik potražiti:
- Vrucica
- povećan broj otkucaja srca
- ukočenost vrata
- smanjena svijest
Vaš će liječnik također naručiti lumbalnu punkciju. Ovaj se test naziva i kičmenom slavinom. Omogućuje liječniku da traži povećani tlak u središnjem živčanom sustavu. Također može pronaći upalu ili bakterije u kičmenoj tekućini. Ovaj test također može odrediti najbolji antibiotik za liječenje.
Za dijagnozu meningitisa mogu se naručiti i drugi testovi. Uobičajeni testovi uključuju sljedeće:
- Krvne kulture identificiraju bakterije u krvi. Bakterije mogu putovati iz krvi u mozak. N. meningitidis i S. upala pluća, između ostalih, može izazvati i sepsu i meningitis.
- Kompletna krvna slika s diferencijalom opći je indeks zdravlja. Provjerava broj crvenih i bijelih krvnih stanica u vašoj krvi. Bijele krvne stanice se bore protiv infekcije. Broj je obično povišen kod meningitisa.
- RTG snimke grudnog koša mogu otkriti prisutnost upale pluća, tuberkuloze ili gljivičnih infekcija. Meningitis se može javiti nakon upale pluća.
- CT skeniranje glave može pokazati probleme poput apscesa mozga ili sinusitisa. Bakterije se mogu širiti iz sinusa u moždane ovojnice.
Vaš liječnik može provesti i stakleni test. Za ovaj test liječnik će prevrnuti čašu preko osipa s meningitisom. Ako osip ne blijedi pod pritiskom, vjerojatno je riječ o osipu meningitisa. Ako ipak izblijedi, neobična mjesta na koži mogu biti posljedica drugog stanja.
Kako se sprječava meningitis?
Održavanje zdravog načina života, osobito ako imate povećan rizik, važno je. Ovo uključuje:
- uzimajući odgovarajuće količine odmora
- ne puši
- izbjegavanje kontakta s bolesnim ljudima
Ako ste bili u bliskom kontaktu s jednom ili više osoba koje imaju bakterijsku meningokoknu infekciju, liječnik vam može dati preventivne antibiotike. To će smanjiti vaše šanse za razvoj bolesti.
Cijepljenje također može zaštititi od određenih vrsta meningitisa. Cjepiva koja mogu spriječiti meningitis uključuju sljedeće:
- Haemophilus influenzae cjepivo tipa B (Hib)
- pneumokokno konjugirano cjepivo
- meningokokno cjepivo
Prakticiranje dobre osobne higijene također vam može pomoći u prevenciji meningitisa. Neke vrste meningitisa šire se bliskim kontaktom s tjelesnom tekućinom zaražene osobe, poput sline i nosnih sekreta. Izbjegavajte dijeljenje pića, posuđa i osobnih predmeta koji mogu sadržavati slinu ili druge tekućine. Poduzmite ove korake kako biste spriječili dobivanje meningitisa.
Koje su komplikacije od meningitisa?
Te su komplikacije tipično povezane s meningitisom:
- napadaji
- gubitak sluha
- gubitak vida
- problemi s pamćenjem
- artritis
- migrenske glavobolje
- oštećenje mozga
- hidrocefalus
- subduralni empijem ili nakupljanje tekućine između mozga i lubanje
Infekcija meningitisom može stvoriti bakterije u krvotoku. Te se bakterije množe, a neke oslobađaju toksine. To može uzrokovati oštećenje krvnih žila i istjecanje krvi u kožu i organe.
Ozbiljan oblik ove infekcije krvi može biti opasan po život. Gangrena može oštetiti kožu i tkivo. U rijetkim slučajevima može biti potrebna amputacija. Nekoliko drugih ozbiljnih komplikacija može se pojaviti kod osoba s meningitisom. Pročitajte više o njima i dugoročnim učincima infekcije.
Meningitis i upala pluća
Pneumokokni meningitis rijedak je, ali ozbiljan i po život opasan oblik bakterijskog meningitisa. Čak i uz liječenje, 20 posto ljudi s ovom vrstom infekcije umire.
Oko 40 posto ljudi nosi bakterije tzv Streptococcus pneumoniae u grlu i stražnjem dijelu nosa. Te su bakterije odgovorne za uobičajene bolesti poput upale pluća, upala sinusa i uha.
Međutim, s vremena na vrijeme te bakterije uspiju prijeći krvno-moždanu barijeru i uzrokuju upalu i infekciju u mozgu, leđnoj moždini ili tekućinama koje ih odmah okružuju.
Simptomi ovog ozbiljnog oblika meningitisa uključuju:
- zimica
- visoka temperatura
- povraćanje
- bol u prsima
- glavobolja
- kašalj
- zbunjenost
- slabost
- dezorijentiranost
Srećom, na raspolaganju su dva cjepiva za sprečavanje pneumokoknog meningitisa. Saznajte više o njima i drugim načinima za sprečavanje ovog smrtonosnog oblika infekcije.
Koji su faktori rizika za meningitis?
Slijede neki od čimbenika rizika za meningitis:
Kompromitirani imunitet
Osobe s imunološkim nedostatkom ranjivije su na infekcije. To uključuje infekcije koje uzrokuju meningitis. Određeni poremećaji i tretmani mogu oslabiti vaš imunološki sustav. To uključuje:
- HIV / AIDS
- autoimuni poremećaji
- kemoterapija
- transplantacija organa ili koštane srži
Kriptokokni meningitis, koji uzrokuje gljiva, najčešći je oblik meningitisa kod osoba s HIV-om.
Život u zajednici
Meningitis se lako širi kad ljudi žive u neposrednoj blizini. Biti u malim prostorima povećava mogućnost izlaganja. Primjeri ovih lokacija uključuju:
- studentske domove
- vojarne
- internati
- dnevni centri
Trudnoća
Trudnice imaju povećani rizik od listerioze, koja je infekcija uzrokovana Listeria bakterija. Infekcija se može proširiti na nerođeno dijete.
Dob
Sve su dobi u opasnosti od meningitisa. Međutim, određene dobne skupine imaju veći rizik. Djeca mlađa od 5 godina imaju povećani rizik od virusnog meningitisa. Dojenčad je u većem riziku od bakterijskog meningitisa.
Rad sa životinjama
Poljoprivredni radnici i drugi koji rade sa životinjama imaju povećani rizik od zaraze Listeria.
.jpg)
