Averzijska terapija, koja se ponekad naziva averzivna terapija ili averzivno uvjetovanje, koristi se da pomogne osobi da odustane od ponašanja ili navike povezujući je s nečim neugodnim.
Terapija odbojnosti najpoznatija je po liječenju ljudi s ovisničkim ponašanjima, poput onih koja se nalaze u poremećaju uzimanja alkohola. Većina istraživanja usredotočena je na njegove koristi povezane s upotrebom tvari.
Ova vrsta terapije je kontroverzna i istraživanja su mješovita. Terapija odbojnosti nije često prva linija liječenja i preferiraju se druge terapije.
Kritizirano je i koliko traje terapija, jer se izvan terapije može dogoditi recidiv.
Kako djeluje averzijska terapija?
Terapija averzije temelji se na teoriji klasičnog uvjetovanja. Klasična uvjetovanost je kada nesvjesno ili automatski naučite ponašanje zbog određenih podražaja. Drugim riječima, naučite reagirati na nešto na temelju ponovljenih interakcija s tim.
Averzijska terapija koristi se kondicioniranjem, ali se usredotočuje na stvaranje negativnog odgovora na neželjeni podražaj, poput pijenja alkohola ili droge.
Mnogo je puta kod osoba s poremećajima u korištenju supstanci tijelo uvjetovano da uživa u toj tvari - na primjer, ima dobar okus i osjeća se dobro. U averzijskoj terapiji ideja je to promijeniti.
Točan način provođenja averzijske terapije ovisi o nepoželjnom ponašanju ili navici koja se liječi. Jedna od najčešće korištenih averzivnih terapija je kemijska averzija prema poremećaju upotrebe alkohola. Cilj je smanjiti čovjekovu žudnju za alkoholom s kemijski izazvanom mučninom.
U kemijskoj averziji, liječnik daje lijek koji uzrokuje mučninu ili povraćanje ako osoba koja se liječi pije alkohol. Zatim im daju alkohol tako da se osoba razboli. To se ponavlja sve dok osoba ne počne alkohol povezivati s osjećajem lošeg i tako više ne žudi za alkoholom.
Ostale metode koje su korištene za averzijsku terapiju uključuju:
- električni šok
- druga vrsta fizičkog šoka, poput pucanja gumice
- neugodan miris ili okus
- negativne slike (ponekad vizualizacijom)
- sram
Možete li raditi averzijsku terapiju kod kuće?Tradicionalna averzijska terapija provodi se pod nadzorom psihologa ili drugog terapeuta. Međutim, kod kuće možete koristiti kondicioniranje odbojnosti za jednostavne loše navike, poput grickanja noktiju.
Da biste to učinili, na nokte možete staviti prozirni sloj laka za nokte koji će imati loš okus kada ih gricnete.
Kome je namijenjena ova terapija?
Vjeruje se da je averzijska terapija korisna za ljude koji žele napustiti ponašanje ili naviku, obično onu koja im negativno ometa život.
Iako je provedeno puno istraživanja na averzijskoj terapiji i poremećaju uzimanja alkohola, druge vrste primjene ove vrste terapije uključuju:
- drugi poremećaji upotrebe tvari
- pušenje
- Poremećaji u prehrani
- oralne navike, poput grickanja noktiju
- samoozljeđujuće i agresivno ponašanje
- određena neprikladna seksualna ponašanja, poput voajerskog poremećaja
Istraživanja ovih primjena su različita. Neki su se, poput životnog ponašanja, općenito pokazali neučinkovitima. Pronađeno je više obećanja za ovisnost kada se koristi kemijska averzija.
Koliko je učinkovit?
Neka su istraživanja pokazala da je averzijska terapija učinkovita u liječenju poremećaja uzimanja alkohola.
Nedavno istraživanje pokazalo je da su sudionici koji su žudili za alkoholom prije terapije izvijestili kako su izbjegavali alkohol 30 i 90 dana nakon tretmana.
Ipak, istraživanja su još uvijek pomiješana o učinkovitosti averzijske terapije. Iako su mnoge studije pokazale obećavajuće kratkoročne rezultate, dugoročna je učinkovitost upitna.
Iako je prethodno spomenuto istraživanje otkrilo da je 69 posto sudionika prijavilo trezvenost godinu dana nakon liječenja, dugoročno istraživanje bi pomoglo da se utvrdi je li trajalo više od te prve godine.
U nekim najopsežnijim istraživanjima averzijske terapije pedesetih godina prošlog stoljeća, istraživači su primijetili pad apstinencije tijekom vremena. Nakon godinu dana 60 posto ostalo je bez alkohola, ali bilo je samo 51 posto nakon 2 godine, 38 posto nakon 5 godina i 23 posto nakon 10 i više godina.
Smatra se da se nedostatak dugotrajne koristi događa jer se većina terapije odbojnosti događa u uredu. Kad ste daleko od ureda, averziju je teže održati.
Iako terapija odbojnosti može kratkoročno biti učinkovita za alkohol, postoje mješoviti rezultati za drugu upotrebu.
Većina istraživanja otkrila je da averzijska terapija nije korisna za prestanak pušenja, posebno kada terapija uključuje brzo pušenje. Na primjer, od osobe bi se zatražilo da popuši cijelu kutiju cigareta u vrlo kratkom vremenu dok se ne osjeća loše.
Averzijska terapija se također razmatrala za liječenje pretilosti, ali bilo je izuzetno teško generalizirati na svu hranu i održavati je izvan terapije.
Kontroverze i kritike
Averzijska terapija imala je reakciju u prošlosti iz nekoliko razloga.
Neki stručnjaci vjeruju da je korištenje negativnog podražaja u terapiji odbojnosti jednako korištenju kazne kao oblika terapije, što je neetično.
Prije nego što je Američko psihijatrijsko udruženje (APA) to procijenilo etičkim kršenjem, neki su istraživači koristili averzijsku terapiju za "liječenje" homoseksualnosti.
Prije 1973. homoseksualnost se smatrala mentalnom bolešću u Dijagnostičkom i statističkom priručniku mentalnih poremećaja (DSM). Neki medicinski stručnjaci vjerovali su da je to moguće "izliječiti". Homoseksualna osoba može biti zatvorena ili potencijalno prisiljena na program averzijske terapije zbog otkrivanja svoje orijentacije.
Neki su ljudi dobrovoljno tražili ovu ili drugu vrstu psihijatrijske terapije zbog homoseksualnosti. To je često bilo zbog srama i krivnje, kao i društvene stigme i diskriminacije. Međutim, dokazi su pokazali da je ovaj "tretman" bio i neučinkovit i štetan.
Nakon što je APA uklonio homoseksualnost kao poremećaj zbog neznanstvenih dokaza, većina istraživanja o averzivnoj terapiji za homoseksualnost je prestala. Ipak, ova štetna i neetična uporaba averzijske terapije ostavila joj je lošu reputaciju.
Ostale mogućnosti liječenja
Terapija odbojnosti može biti korisna za zaustavljanje određenih vrsta neželjenih ponašanja ili navika. Ipak, stručnjaci vjeruju da se, čak i ako se koristi, ne smije koristiti sam.
Averzijska terapija vrsta je protukondicioniranja. Druga se zove terapija izlaganjem koja djeluje izlažući osobu nečemu čega se boji. Ponekad se ove dvije vrste terapija mogu kombinirati za bolji ishod.
Terapeuti mogu preporučiti i druge vrste bihevioralne terapije, zajedno s programima rehabilitacije zbog poremećaja upotrebe supstanci ili izvan njih. Mnogim ljudima koji se suočavaju s ovisnošću, mreže podrške također mogu pomoći u održavanju koraka s oporavkom.
Lijekovi se mogu propisati u nekim slučajevima, uključujući prestanak pušenja, mentalno zdravstveno stanje i pretilost.
Donja linija
Terapija odbojnosti ima za cilj pomoći ljudima da zaustave nepoželjna ponašanja ili navike. Istraživanje je različito u vezi s njegovom uporabom, a mnogi ga liječnici možda ne preporučuju zbog kritika i kontroverzi.
Vi i vaš pružatelj zdravstvenih usluga možete razgovarati o pravom planu liječenja za vas, bez obzira uključuje li to averzijsku terapiju ili ne. Kombinacija tretmana, uključujući terapiju razgovorom i lijekove, često vam može pomoći da se nosite sa svojom zabrinutošću.
Ako imate poremećaj u korištenju supstanci ili ako vjerujete da imate ovisnost, obratite se liječniku. Ako niste sigurni odakle započeti, možete nazvati SAMHSA-inu nacionalnu liniju za pomoć na 800-662-4357.
.jpg)
.jpg)
