Mnoge žene imaju migrenu. Migrena je češća kod žena nego kod muškaraca, posebno kod žena u reproduktivnim godinama.
Vrsta kontracepcije koju koristite također može utjecati na učestalost i težinu vaših epizoda migrene.
Vrste kontrole rađanja
Dostupne su mnoge vrste kontracepcije. Neki uključuju hormone, a drugi ne.
Odabir metode kontrole rađanja osobna je odluka koja bi trebala uzeti u obzir ne samo vaše zdravlje, već i životni stil i reproduktivne potrebe.
Hormonska kontrola rađanja
Mnoge žene koriste neku vrstu hormonske kontracepcije. Ove metode mogu utjecati na vašu migrenu u dobru ili u zlu, jer svaka osoba drugačije reagira na ovu vrstu kontrole rađanja.
Hormonske metode kontracepcije uključuju:
- oralni kontraceptivi (obično zvani kontracepcijska pilula ili "pilula")
- transdermalni flasteri
- implantati
- intrauterini uređaji (IUD)
- pucnjevi
- vaginalni prstenovi
Hormonska kontrola rađanja široko se koristi, ali ona ima određene rizike, a može uzrokovati i nuspojave, koje mogu utjecati na migrenu.
Vrste i količine hormona koje imaju ovi kontraceptivi mogu se razlikovati. Na primjer, mnogi uključuju kombinaciju hormona, poput estrogena i progestina. Drugi koriste samo progestin.
Neki ljudi mogu imati glavobolje i epizode migrene zbog hormonske kontrole rađanja, zajedno s drugim nuspojavama. Također je povećan rizik od nastanka krvnih ugrušaka i moždanog udara kod ljudi koji koriste kontrolu rađanja koja sadrži estrogen.
To može predstavljati problem ljudima koji imaju migrenu s aurom, jer je povezan s povišenim rizikom od ishemijskog moždanog udara.
S druge strane, hormonska kontrola rađanja može smanjiti epizode migrene jer kontrolira razinu hormona. To može biti najkorisnije onima koji imaju menstrualnu migrenu.
Nehormonalna kontrola rađanja
Postoje i druge vrste kontrole rađanja koje ne uključuju hormone. Ove nehormonske metode kontrole rađanja nisu povezane sa simptomima ili olakšanjem migrene. To uključuje:
- kirurški zahvati, poput vazektomije za muškarce i ligacije jajovoda za žene
- bakreni intrauterini uređaji (IUD), poput Paragarda
- barijerne metode, poput kondoma, dijafragme i spužvi
- metode prirodnog ritma, poput mapiranja ciklusa da biste znali kada ćete vjerojatno biti najplodniji i najmanje plodni
Općenito, kirurški postupci eliminiraju mogućnost trudnoće. Metode barijera i metode prirodnog ritma možda neće spriječiti trudnoću jednako učinkovito kao hormonska kontrola rađanja ili kirurške mogućnosti.
Menstrualna migrena
Možda ćete imati epizode migrene oko mjesečnice. Mogu se dogoditi jer vam razina hormona opada što dovodi do vašeg menstrualnog ciklusa.
Epizoda migrene može započeti nekoliko dana prije menstruacije, a zatim nastaviti nekoliko dana nakon nje. Te se epizode smatraju menstrualnom migrenom ako se pojave u dvije trećine ili više vaših menstrualnih ciklusa, a ne u neko drugo vrijeme tijekom mjeseca.
Vaš liječnik može predložiti hormonsku kontrolu rađanja za upravljanje menstrualnom migrenom. To može uključivati dodatak koji sadrži dodatni estrogen koji treba uzimati u danima oko vašeg razdoblja ili oblik hormonske kontrole rađanja koji pruža kontinuiranu razinu hormona tijekom vašeg ciklusa.
Mnoge kontracepcijske tablete ne sadrže hormone tijekom tjedna vašeg razdoblja.
Kako hormoni komuniciraju s migrenom s aurom
Simptomi migrene s aurom su teži od simptoma migrene bez aure. Oni mogu utjecati na vrstu kontracepcije koju koristite.
Migrenu s aurom karakteriziraju simptomi poput mučnine i vizualnih promjena prije i tijekom epizode migrene. Te epizode također mogu uzrokovati poremećaje u osjećajima i govoru.
Ova vrsta migrene može povećati rizik od moždanog udara, kao i mnoge vrste hormonske kontrole rađanja koje sadrže estrogen.
Svjetska zdravstvena organizacija obeshrabruje upotrebu hormonske kontrole rađanja koja sadrži estrogen za ljude koji imaju migrenu s aurom zbog povećanog rizika od moždanog udara.
Ne slažu se s tim sve zdravstvene organizacije. Važno je s liječnikom razgovarati o rizicima hormonske kontrole rađanja i migrene s aurom. Vaš liječnik također može uzeti u obzir čimbenike poput dobi, upotrebe duhana i zdravstvene povijesti.
Ako imate migrenu s aurom, liječnik vam može preporučiti metodu kontrole rađanja koja sadrži samo progestin. Ne nosi iste rizike kao metode kontrole rađanja koje sadrže kombinaciju hormona.
Kontrola rađanja samo s progestinom dostupna je u obliku tableta i injekcija, kao i IUD i implantati.
Hormoni i migrena bez aure
Simptomi migrene bez aure uključuju povraćanje, mučninu i osjetljivost na svjetlost, ali nećete doživjeti poremećaje vida ili osjeta prije početka epizode.
Manje je rizika za ljude koji koriste kontrolu rađanja u kombinaciji s hormonima ako imate migrenu bez aure. To je zato što migrena bez aure nije povezana s istim povećanim rizikom od moždanog udara.
Može li kontrola rađanja pogoršati migrenu?
Hormonske kontracepcijske pilule mogu uzrokovati epizode migrene u tjednu prije vaše mjesečnice. To je zato što ove tablete sadrže manje hormona ili ih uopće nema u tom trenutku ciklusa.
Ove epizode migrene možete prevladati na nekoliko načina:
- Možda ćete primijetiti da se vaše epizode migrene smanjuju što duže uzimate tabletu.
- Možda ćete moći prijeći na tabletu koja pruža kontinuiranu razinu hormona tijekom vašeg ciklusa.
- Možda ćete uspjeti eliminirati tjedan tableta bez hormona i kontinuirano uzimati kontracepcijske tablete koje sadrže hormone.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o ovim opcijama ako se čini da kontrola rađanja pokreće vaše epizode migrene.
Ostali rizici za kontrolu rađanja
Kontrola rađanja u bilo kojem obliku nosi rizike. Neke metode kontrole rađanja manje su učinkovite od drugih i mogu rezultirati trudnoćom. Također, ne sprječavaju sve kontrole rađanja spolno prenosive infekcije (SPI).
Osim što je mogući pokretač epizoda migrene, hormonska kontrola rađanja može imati i određene nuspojave, uključujući:
- glavobolje
- neredovito krvarenje
- promjene raspoloženja
- bol u grudima
- debljanje
- mučnina
- Krvni ugrušci
- visoki krvni tlak
- moždani udar
- srčani udar
Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima kontrole rađanja.
Za poneti
Vrsta kontracepcije koju odaberete koristiti može utjecati na vaše epizode migrene.
Ako imate migrenu s aurom, možda su najbolje tablete samo s progestinom ili nehormonska kontrola rađanja. Možda imate više opcija za kontrolu rađanja ako imate migrenu bez aure ili menstrualnu migrenu.
Pri odabiru kontracepcije razgovarajte sa svojim liječnikom o simptomima migrene, zajedno s ostalim zdravstvenim i životnim čimbenicima.
