Bolest oka štitnjače (TED) javlja se u oko 40 posto ljudi s Gravesovom bolešću.
Ovisno o vrsti TED-a i težini simptoma, dostupni su različiti tretmani. Možda će vam trebati operacija ako TED utječe na funkciju ili strukturu vaših očiju.
Intervencija će vam biti potrebna ako imate simptome poput:
- oticanje kapaka ili očnih jabučica
- bol pri kretanju oka
- pritisak na vidni živac
Operacije uključuju:
- dekompresija orbite
- operacija strabizma (očnog mišića)
- operacija kapaka
Pročitajte kako biste saznali više o tim operacijama i što možete očekivati od svake od njih.
Dekompresija orbite
Prekomjerno oticanje iza oka može pritisnuti vaš vidni živac i utjecati na vaš vid. Vaše oko može se čak i gurnuti prema naprijed u duplji.
U ovom će postupku kirurg ukloniti kosti ili masnoće iza vašeg oka kako bi stvorio više prostora za vaše oko.
To će smanjiti pritisak na vidni živac, štiteći vaš vid. Omogućuje i da se vaše oko pravilno vrati u svoj položaj u duplji.
Oporavak
Ova operacija događa se u općoj anesteziji. Korištenje minimalno invazivnih tehnika pomoglo je skratiti vrijeme oporavka.
Rezovi napravljeni u ovoj operaciji skriveni su i nema vidljivih ožiljaka. Vjerojatno ćete se moći vratiti normalnim aktivnostima u roku od 1 do 2 tjedna.
Nuspojave
Dekompresija orbite ne poboljšava uvijek dvostruki vid. A u nekim se slučajevima dvostruki vid počinje javljati nakon dekompresije orbite.
Operacija očnih mišića ili nošenje naočala s prizmom mogu pomoći u upravljanju dvostrukim vidom.
Trošak
Cijena operacije ovisit će o vašem pojedinačnom slučaju i mjestu na kojem ste je obavili.
Za mnoge ljude s TED-om ova operacija potrebna je iz medicinskih razloga. Dakle, obično je pokriveno osiguranjem.
Outlook
Orbitalna dekompresijska operacija poboljšava izgled i funkciju vašeg oka.
Ako su potrebne druge operacije na očima, prvo se radi operacija orbitalne dekompresije. Obično su operacije u razmaku od 2 do 4 mjeseca kako bi se vrijeme između njih zacijelilo.
Operacija strabizma (očnog mišića)
Šteta od aktivnog TED-a može uzrokovati nakupljanje ožiljnih tkiva na očnim mišićima. Tkivo ožiljka može skratiti očne mišiće i ograničiti kretanje oka, što rezultira neusklađenošću.
Operacija strabizma to popravlja. Tijekom postupka kirurg reže oštećene mišiće, a zatim ih ponovno postavlja na vaše oko.
To vam vraća oči u pravilan položaj i vraća normalan raspon pokreta.
Oporavak
Ova se operacija obično radi u općoj anesteziji. Šavovi koji se koriste za ponovno spajanje mišića rastopit će se za otprilike 6 tjedana. Vjerojatno ćete se vratiti normalnim aktivnostima u roku od 1 ili 2 tjedna.
Nuspojave
Normalno je da oči budu crvene, nadražene i suzne nekoliko dana dok se oporavljate od operacije.
Dvostruki vid može biti prisutan i nakon operacije, jer se vaš mozak prilagođava novom položaju vaših očiju. To će se poboljšavati tijekom narednih dana i tjedana.
Trošak
Cijena ove operacije ovisit će o vašem pojedinačnom slučaju i mjestu gdje ste je obavili. Obično se osigurava ako je potrebno za ispravljanje vida i položaja očiju.
Outlook
Ova operacija može biti vrlo učinkovita za liječenje dvostrukog vida.
Možda ćete dobiti neke vježbe za jačanje očiju koje će vam pomoći u oporavku. Tijekom faze oporavka možda ćete morati nastaviti nositi naočale s prizmom.
U nekim je slučajevima potrebna naknadna operacija.
Operacija za povlačenje kapaka
TED može nateći mišiće i masno tkivo iza oka. To vam može izgurati oko s položaja.
U nekim slučajevima vaš kapak više nije u stanju pokriti cijelo oko. Kad vam se kapak ne može zatvoriti do kraja, izloženi dio oka postaje jako nadražen.
Ova operacija prilagođava položaj vašeg kapka.
Oporavak
Ova operacija radi se u općoj anesteziji.
Međutim, operacija kapaka odgađa se dok TED ne postane stabilan. To znači da ako su potrebne druge operacije, one se prvo rade.
Vaše se oko mora vratiti u pravilan položaj prije nego što se može povući kapak.
Vjerojatno ćete se vratiti svojoj uobičajenoj rutini za 1 ili 2 tjedna nakon operacije povlačenja kapaka.
Nuspojave
Normalno je da vam oči nekoliko dana budu crvene i osjetljive. Može biti i modrica ili oteklina. Kapci vam mogu dulje biti crveni, ali će se poboljšati u sljedećim tjednima.
Trošak
Kao i kod ostalih operacija, mnogi će čimbenici utjecati na cijenu. Vaše osiguranje vjerojatno će pokriti troškove ove operacije kada se izvodi u sklopu liječenja za TED.
Outlook
Napredak u ovoj operaciji čini je manje invazivnom, s boljim rezultatima.
Vraćanje kapka u pravilan položaj ublažava iritaciju oka. Također vam može pomoći da se osjećate i izgledate više kao svoje prije TED-a.
Za poneti
Kao dio liječenja bolesti oka štitnjače, mogu se izvršiti tri operacije. Oni su:
- dekompresija orbite
- operacija strabizma (očnog mišića)
- operacija za rješavanje povlačenja kapaka
Neće svi s TED-om morati na operaciju. Vi i vaš zdravstveni tim možete zajedno raditi na donošenju najboljih izbora za vas.
Napredak je postignut u načinu izvođenja operacija kako bi se osigurali najbolji ishodi.