Što je pobačaj?
Pobačaj ili spontani pobačaj događaj je koji rezultira gubitkom ploda prije 20 tjedana trudnoće. To se obično događa tijekom prvog tromjesečja ili prva tri mjeseca trudnoće.
Pobačaji se mogu dogoditi iz različitih medicinskih razloga, od kojih mnogi nisu pod nadzorom osobe. Ali poznavanje čimbenika rizika, znakova i uzroka može vam pomoći da bolje razumijete događaj i dobijete bilo kakvu podršku ili tretman koji će vam možda trebati.
Znakovi pobačaja
Simptomi pobačaja razlikuju se, ovisno o vašoj fazi trudnoće. U nekim se slučajevima to dogodi tako brzo da prije pobačaja možda niti ne znate da ste trudni.
Evo nekih simptoma pobačaja:
- teško uočavanje
- vaginalno krvarenje
- iscjedak tkiva ili tekućine iz vagine
- jake bolove u trbuhu ili grčeve
- blage do jake bolove u leđima
Nazovite svog liječnika odmah ako osjetite bilo koji od ovih simptoma tijekom trudnoće. Također je moguće imati ove simptome bez spontanog pobačaja. Ali vaš će liječnik htjeti provesti pretrage kako bi bio siguran da je sve u redu.
Uzroci pobačaja
Iako postoje neke stvari koje povećavaju rizik od pobačaja, uglavnom to nije rezultat nečega što ste učinili ili niste. Ako imate poteškoća s održavanjem trudnoće, liječnik će možda provjeriti neke poznate uzroke pobačaja.
Tijekom trudnoće vaše tijelo opskrbljuje hormone i hranjive sastojke vašem fetusu u razvoju. To pomaže vašem fetusu da raste. Većina pobačaja u prvom tromjesečju događa se jer se fetus ne razvija normalno. To mogu uzrokovati različiti čimbenici.
Genetska ili kromosomska pitanja
Kromosomi drže gene. U fetusu u razvoju jedan set kromosoma daje majka, a drugi otac.
Primjeri ovih abnormalnosti kromosoma uključuju:
- Intrauterina fetalna smrt: embrij se formira, ali prestaje razvijati prije nego što vidite ili osjetite simptome gubitka trudnoće.
- Osvijetljena jajna stanica: Uopće se ne stvara zametak.
- Molarna trudnoća: Oba seta kromosoma dolaze od oca, ne dolazi do razvoja fetusa.
- Djelomična molarna trudnoća: Majčini kromosomi ostaju, ali otac je također pružio dva kompleta kromosoma.
Pogreške se mogu dogoditi i slučajno kada se stanice embrija podijele ili zbog oštećenja jajne stanice ili spermatozoida. Problemi s posteljicom također mogu dovesti do pobačaja.
Osnovni uvjeti i životne navike
Razni zdravstveni uvjeti i navike u načinu života također mogu ometati razvoj fetusa. Vježbanje i spolni odnosi to čine ne izazvati pobačaje. Rad neće utjecati ni na fetus, osim ako niste izloženi štetnim kemikalijama ili zračenju.
Uvjeti koji mogu ometati razvoj fetusa uključuju:
- loša prehrana ili pothranjenost
- uporaba droga i alkohola
- napredna majčina dob
- neliječena bolest štitnjače
- problemi s hormonima
- nekontrolirani dijabetes
- infekcije
- trauma
- pretilost
- problemi s cerviksom
- maternice abnormalnog oblika
- jaki visoki krvni tlak
- trovanje hranom
- određeni lijekovi
Uvijek provjerite sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova kako biste bili sigurni da je lijek siguran za uporabu tijekom trudnoće.
Pobačaj ili menstruacija?
Mnogo puta se spontani pobačaj može dogoditi i prije nego što uopće znate da ste trudni. Uz to, kao i kod menstruacije, neki od simptoma pobačaja uključuju krvarenje i grčeve.
Pa kako možete znati imate li menstruaciju ili pobačaj?
Kada pokušavate razlikovati razdoblje od pobačaja, treba uzeti u obzir nekoliko čimbenika:
- Simptomi: Jaki ili pogoršani bolovi u leđima ili trbuhu, kao i propuštanje tekućine i veliki ugrušci mogu ukazivati na pobačaj.
- Vrijeme: Pobačaj vrlo rano u trudnoći može se pogrešno smatrati razdobljem. Međutim, to je manje vjerojatno nakon osam tjedana trudnoće.
- Trajanje simptoma: Simptomi pobačaja obično se pogoršavaju i traju dulje od razdoblja.
Ako imate jaka krvarenja ili vjerujete da ste pobacili, obratite se svom liječniku. Pročitajte kako biste saznali više o razlikovanju razdoblja i pobačaja.
Stopa pobačaja po tjednima
Većina pobačaja dogodi se u prvom tromjesečju (prvih 12 tjedana) trudnoće. Najraniji tjedni trudnoće su kada je žena u najvećem riziku od pobačaja. Međutim, kad trudnoća dosegne 6 tjedana, ovaj rizik opada.
Od 13. do 20. tjedna trudnoće, rizik od pobačaja dodatno opada. Međutim, važno je imati na umu da se rizik od pobačaja nakon toga ne mijenja puno, jer se komplikacije mogu pojaviti u bilo kojem trenutku trudnoće. Otkrijte daljnje detalje o stopi pobačaja po tjednima.
Statistika pobačaja
Rani gubitak trudnoće je čest. Prema Američkom koledžu opstetričara i ginekologa (ACOG), javlja se u 10 posto poznatih trudnoća.
Ponekad će uzrok pobačaja ostati nepoznat. Međutim, klinika Mayo procjenjuje da je oko 50 posto pobačaja zbog problema s kromosomima.
Rizik od pobačaja definitivno raste s godinama. Prema klinici Mayo, rizik od pobačaja iznosi 20 posto u dobi od 35 godina. Povećao se na 40 posto u dobi od 40, a dalje raste na 80 posto u dobi od 45 godina.
Pobačaj ne znači da više nećete imati dijete.Prema Cleveland Clinic, 87 posto žena koje su pobacile nastavit će nositi dijete do kraja. Otprilike samo 1 posto žena ima tri ili više pobačaja.
Rizik pobačaja
Većina pobačaja je zbog prirodnih uzroka koji se ne mogu spriječiti. Međutim, određeni čimbenici rizika mogu povećati vaše šanse za pobačaj. To uključuje:
- tjelesne traume
- izloženost štetnim kemikalijama ili zračenju
- korištenje lijekova
- zloupotreba alkohola
- pretjerana konzumacija kofeina
- pušenje
- dva ili više uzastopnih pobačaja
- prekomjerna težina ili prekomjerna tjelesna težina
- kronična, nekontrolirana stanja, poput dijabetesa
- problemi s maternicom ili cerviksom
Starije starenje također može utjecati na rizik od pobačaja. Žene starije od 35 godina imaju veći rizik od pobačaja od mlađih žena. Ovaj se rizik povećava samo u sljedećim godinama.
Jedan pobačaj ne povećava rizik od pobačaja. Zapravo će većina žena roditi dijete u punom roku. Ponovljeni pobačaji zapravo su prilično rijetki.
Vrste pobačaja
Postoji mnogo različitih vrsta pobačaja. Ovisno o vašim simptomima i stadiju trudnoće, liječnik će dijagnosticirati vaše stanje kao jedno od sljedećeg:
- Potpuni pobačaj: Sva su trudnička tkiva izbačena iz vašeg tijela.
- Nepotpuni pobačaj: Prošli ste neko tkivo ili posteljicu, ali dio još uvijek ostaje u vašem tijelu.
- Propušteni pobačaj: Embrij umire bez vašeg znanja, a vi ga ne isporučujete.
- Prijetnja pobačajem: Krvarenje i grčevi upućuju na mogući predstojeći pobačaj.
- Neizbježni pobačaj: Prisutnost krvarenja, grčeva i širenja vrata maternice ukazuje na to da je pobačaj neizbježan.
- Septički pobačaj: U maternici se dogodila infekcija.
Prevencija pobačaja
Ne mogu se spriječiti svi pobačaji. Međutim, možete poduzeti korake kako biste održali zdravu trudnoću. Evo nekoliko preporuka:
- Redovito se brinite o prenatalnoj njezi tijekom trudnoće.
- Izbjegavajte alkohol, drogu i pušenje dok ste trudni.
- Održavajte zdravu tjelesnu težinu prije i tijekom trudnoće.
- Izbjegavajte infekcije. Temeljito operite ruke i držite se podalje od ljudi koji su već bolesni.
- Ograničite količinu kofeina na najviše 200 miligrama dnevno.
- Uzmite prenatalne vitamine kako biste osigurali da vi i vaš fetus u razvoju dobivate dovoljno hranjivih sastojaka.
- Jedite zdravu, uravnoteženu prehranu s puno voća i povrća.
Imajte na umu da pobačaj ne znači da više nećete zatrudnjeti u budućnosti. Većina žena koje pobace kasnije imaju zdravu trudnoću. Doznajte dodatne informacije o načinima sprječavanja pobačaja.
Pobačaj s blizancima
Blizanci se obično događaju kad se umjesto jednog oplode dva jajašca. Mogu se dogoditi i kada se jedno oplođeno jaje podijeli na dva odvojena embrija.
Naravno, postoje dodatna razmatranja kada je žena trudna s blizancima. Rađanje više djece u maternici može utjecati na rast i razvoj. Žene koje su trudne s blizancima ili drugim višestrukim srodstvom mogu vjerojatnije imati komplikacije poput prijevremenog porođaja, preeklampsije ili pobačaja.
Uz to, vrsta pobačaja koja se naziva sindrom nestajanja blizanaca može utjecati na neke koji su trudni s blizancima. Sindrom nestajanja blizanaca javlja se kada se kod žene za koju je prethodno utvrđeno da je trudna s blizancima može otkriti samo jedan fetus.
U mnogim slučajevima, nestali blizanac ponovno se upija u posteljicu. Ponekad se to dogodi tako rano u trudnoći da niste ni znali da ste trudni s blizancima. Doznajte više o fenomenima sindroma nestajućih blizanaca.
Liječenje pobačaja
Liječenje koje imate zbog pobačaja može ovisiti o vrsti pobačaja koji ste imali. Ako u vašem tijelu nije ostalo trudničko tkivo (potpuni pobačaj), nije potrebno liječenje.
Ako je u vašem tijelu još uvijek prisutno neko tkivo, postoji nekoliko različitih mogućnosti liječenja:
- očekivano upravljanje, gdje čekate da preostalo tkivo prirodno prođe iz vašeg tijela
- medicinsko upravljanje, što uključuje uzimanje lijekova koji će vam pomoći da prođete ostatak preostalog tkiva
- kirurško liječenje, koje uključuje operativno uklanjanje preostalog tkiva
Rizik od komplikacija bilo koje od ovih mogućnosti liječenja vrlo je mali, tako da možete surađivati sa svojim liječnikom kako biste utvrdili koja je od njih najbolja za vas.
Tjelesni oporavak
Oporavak vašeg tijela ovisit će o tome koliko je trudnoća bila prije pobačaja. Nakon pobačaja mogli biste osjetiti simptome kao što su mrlje i nelagoda u trbuhu.
Iako bi hormoni trudnoće mogli potrajati u krvi nekoliko mjeseci nakon pobačaja, za četiri do šest tjedana trebali biste početi ponovno imati normalne menstruacije. Izbjegavajte spolni odnos ili upotrebu tampona najmanje dva tjedna nakon pobačaja.
Podrška nakon pobačaja
Normalno je nakon pobačaja iskusiti širok spektar emocija. Također se mogu pojaviti simptomi poput problema sa spavanjem, niske energije i čestog plakanja.
Odvojite vrijeme da tugujete zbog svog gubitka i zatražite podršku kad vam zatreba. Možete uzeti u obzir i sljedeće:
- Potražite pomoć ako ste prezadovoljni. Vaša obitelj i prijatelji možda neće razumjeti vaše osjećaje, pa ih obavijestite kako mogu pomoći.
- Pohranite sve suvenire za bebe, odjeću za trudnice i dječje predmete dok ih ne budete spremni ponovno vidjeti.
- Uključite se u simboličnu gestu koja vam može pomoći u sjećanju. Neke žene sade drvo ili nose poseban komad nakita.
- Potražite savjet kod terapeuta. Savjetnici za tugu mogu vam pomoći u suočavanju s osjećajima depresije, gubitka ili krivnje.
- Pridružite se osobnoj ili internetskoj grupi za podršku kako biste razgovarali s drugima koji su prošli istu situaciju.
Ponovno zatrudnjeti
Nakon pobačaja, dobro je pričekati dok ne budete fizički i emocionalno spremni prije nego što pokušate ponovno zatrudnjeti. Prije nego što pokušate ponovno zatrudnjeti, možda ćete htjeti zatražiti liječnika ili vam pomoći u razvoju plana začeća.
Pobačaj je obično samo jednokratna pojava. Međutim, ako ste imali dva ili više uzastopnih pobačaja, liječnik će preporučiti testiranje kako bi otkrio što je moglo uzrokovati vaše prethodne pobačaje. To može uključivati:
- krvne pretrage za otkrivanje neravnoteže hormona
- testovi kromosoma, pomoću uzoraka krvi ili tkiva
- pregledi zdjelice i maternice
- ultrazvuka
