Pregled
Nummularni ekcemi (dermatitis) i lišaji su oboljenja kože koja mogu uzrokovati crvenilo, svrbež i druge simptome. Ljudi ponekad zbune ta stanja jer oboje mogu izazvati kružne osipe na koži.
Ali uzroci, čimbenici rizika i tretmani potpuno su različiti.
Simptomi
Iako oba stanja kože mogu uzrokovati crvenilo i svrbež, ljuskavu kožu, neki se simptomi razlikuju između nummularnog ekcema i lišaja.
Nummularni ekcem ima sljedeće dodatne simptome:
- Suha koža po cijelom tijelu.
- Sićušne crvene mrlje koje se pretvaraju u velike osipe po koži. Neke zakrpe mogu biti veće od 4 inča. Oni također mogu biti okrugli.
- Zakrpe na koži koje se razlikuju u boji: Iako su mnoge crvene, mogu biti i smeđe, ružičaste ili žute. Žute mrlje koje su korice mogu značiti infekciju.
- Blaga do jaka svrbež: u nekim slučajevima numularni ekcem može vas držati budnim po noći.
- Osjećaji žarenja u zahvaćenim mrljama.
Ringworm ne uzrokuje toliko simptoma kao nummularni ekcem. Ono što je najvažnije, stanje se pojavljuje kao crveni prstenovi duž kože. Uobičajeno je imati samo jedno mjesto lišaja, dok nummularni ekcem često ima više mjesta.
Ringworm se ponekad zamjenjuje za oblike ekcema i drugih stanja kože, poput psorijaze. Za razliku od nummularnog ekcema, zahvaćena područja se ne razlikuju u boji, a mrlje ne izgaraju, a ponekad čak i ne svrbe.
Slike
Uzroci
Nummularni ekcemi i lišajevi također imaju različite uzroke i čimbenike rizika.
Nummularni ekcem
Uzrok nummularnog ekcema nije poznat. Sklon je razvoju nakon ozljede kože, poput struganja ili posjekotine. Postoje i čimbenici rizika za koje se smatra da doprinose. To uključuje:
- povijest pretjerane suhoće kože
- osjetljivost kože
- hladna okruženja s niskom vlagom
- povijest drugih oblika ekcema, poput atopijskog dermatitisa
- dob i spol
- određeni lijekovi protiv akni na recept
- bakterijske infekcije kože
Iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi, numularni ekcem je najčešći kod muškaraca u dobi od 55 do 65 godina, prema Američkoj akademiji za dermatologiju. Žene su izložene većem riziku u tinejdžerskim i mladim godinama.
Ringworm
Unatoč imenu, lišajeve ne uzrokuju crvi. Uzrokovana je gljivičnom infekcijom. Stanje se naziva i tinea corporis.
Ova vrsta gljivične infekcije može se širiti među ljudima. Dijeljenje higijenskih proizvoda ili alata za kupanje i odlazak na javna mjesta poput bazena mogu povećati rizik.
Listić možete dobiti od zaraženih životinja, posebno mačaka. Možete ga dobiti i iz vrtlarenja u tlu koje ima gljivice. Ne postoji uvijek način da identificirate gljivicu dok ne budete izloženi i ne počnete imati simptome.
Lišajevi se mogu javiti kod ljudi svih dobnih skupina. Djeca mogu biti izložena većem riziku zbog slučajnih loših higijenskih izbora. Ljudi koji provode puno vremena u teretanama i javnim kupalištima također mogu biti izloženi većem riziku.
Dijagnosticiranje nummularnog ekcema i lišajeva
Za dijagnozu bilo kojeg stanja morat ćete posjetiti svog liječnika.
Najbolje je da numularni ekcem dijagnosticira dermatolog. Liječnik specijaliziran za kožne bolesti (dermatolog) ili čak vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite mogu vam pomoći u određivanju plana liječenja i isključenju drugih stanja.
Nummularni ekcem dijagnosticira se fizikalnim pregledom. Liječnik obično može postaviti dijagnozu promatrajući kožu. Nummularni ekcem je najistaknutiji u sljedećim dijelovima tijela:
- noge
- stopala
- ruke
- oružje
- torzo
Ako imate otvorene čireve u bilo kojem od osipa, vaš liječnik može uzeti uzorak i provjeriti imate li infekciju. To je osobito važno ako vaši simptomi izgledaju poput lišajeva.
Uzorak im može pomoći da utvrde imate li infekciju stafilokokom od ekcema ili je riječ o gljivičnoj infekciji koja se odnosi na lišajeve.
Crveni, kružni osip na koži znakovit je znak lišajeva, ali vaš liječnik također može testirati uzorak za potvrdu. Tražit će znakove gljivične infekcije. Ako je test na gljivice negativan, tada nemate lišajeva.
Mogućnosti liječenja
Nakon što postavite točnu dijagnozu, liječnik vam može objasniti mogućnosti liječenja.
Nummularni ekcem
Liječenje nummularnog ekcema ovisi o težini stanja. Promjene u načinu života ponekad su dovoljne da pomognu očistiti kožu. Sljedeći savjeti često mogu pomoći:
- Izbjegavajte kemikalije i metale ako je vaše stanje uzrokovano osjetljivošću na njih.
- Ostanite hidratizirani da biste pomogli očistiti mrlje na koži, a istovremeno spriječiti nove.
- Kupati se samo u mlakoj vodi. Nekoliko minuta nakon toga nanesite hidratantnu kremu bez mirisa.
- Koristite ovlaživač zraka u svojoj spavaćoj sobi ako živite u suhoj klimi ili rjeđe koristite grijač u svom domu.
- Nosite široku pamučnu odjeću kako biste smanjili iritaciju kože.
Promjene životnog stila možda neće biti dovoljne za uklanjanje ove vrste ekcema. Teži slučajevi mogu zahtijevati jedan ili više sljedećih medicinskih tretmana:
- antibiotici za infekcije kože
- antihistaminici u borbi protiv svrbeža, koji vam također mogu pomoći da bolje spavate noću
- kortikosteroidne masti na recept za smanjenje otekline ili upale
- oralni ili injekcijski kortikosteroidi
- ljekoviti zavoji
- fototerapija ili svjetlosni tretman
Ringworm
Ringworm se može liječiti različitim vrstama antimikotika, osobito ako utječe na vlasište. Oralne antimikotike, poput grizeofulvina (Grifulvin V, Gris-Peg), mogu se uzimati kroz usta. Liječnik vam može također propisati topikalne antifungalne masti.
Neke antifungalne masti također su dostupne bez recepta, poput onih koje sadrže aktivne sastojke ketokonazol i klotrimazol. Tu se uključuju Lotrimin AF, Cruex i Desenex. To su obično dovoljne za liječenje lišaja kože.
Međutim, trebali biste nazvati svog liječnika prije samoliječenja lišajeva. Ako imate drugo stanje, poput nummularnog ekcema, on neće reagirati na antimikotike, iako vjerojatno neće pogoršati osip.
S druge strane, lišajevi se ne smiju liječiti lokalnim kortikosteroidima (kakav je nummularni ekcem) jer oni mogu pogoršati lišajeve.
Ringworm se također može upravljati i spriječiti promjenama vaše osobne higijenske rutine. Ove navike mogu biti korisne:
- Šamponirajte i kupajte se svaki dan.
- Nosite cipele ili sandale na javnim mjestima, uključujući svlačionice i javne bazene.
- Promijenite odjeću svaki dan, uključujući čarape.
- Izbjegavajte dijeljenje šešira i higijenskih alata poput lufa i češlja.
Outlook
Nummularni ekcem može potrajati duže nego što je to slučaj s lišajem. Može se razjasniti u roku od godinu dana, iako postoji rizik da bi se mogao vratiti.
Zakrpe i ranice na donjem dijelu tijela mogu proći duže dok se ne očiste, a neki ljudi imaju ožiljke. Za mnoge ljude nummularni ekcem ne uzrokuje trajne probleme u usporedbi s drugim oblicima ekcema.
Većina ljudi kod lišaja vidi poboljšanja nakon samo nekoliko tjedana liječenja. Ponekad je potrebno i šest tjedana. Ringworm obično nije problem koji se ponavlja, ali može se vratiti ako ne napravite promjene u osobnoj higijeni.