Procjenjuje se da 1,5 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima poremećaj spektra autizma (ASD), dok nedavno izvješće CDC-a ukazuje na porast stope autizma. Nužnije je nego ikad povećati naše razumijevanje i svijest o ovom poremećaju.
Jedan od načina da se to učini jest razumijevanje prepreka koje autizam predstavlja - ne samo onima koji dobiju dijagnozu, već i cijeloj obitelji. Potražili smo tri liječnika koja su podijelila i odgovorila na neka od najčešćih pitanja o autizmu.
Od načina dijagnoze djeteta, do toga kako autizam može utjecati na obiteljsku dinamiku, pročitajte kako biste saznali što su imali reći.
Dr. Geraldine Dawson
Centar za autizam vojvode
Kako se dijagnosticira autizam u male djece?
Dijagnoza autizma temelji se na pažljivom promatranju djetetovog ponašanja stručnog kliničara. Kliničar angažira dijete u nizu igara koje su dizajnirane za ispitivanje simptoma autizma, a dijagnoza se temelji na tome koliko je simptoma prisutno.
Potreban je određeni broj simptoma u dvije kategorije: poteškoće u socijalnoj interakciji i komunikaciji s drugima te prisutnost ograničenih i ponavljajućih ponašanja. Uz promatranje ponašanja, obično se dobivaju i druge medicinske informacije, poput genetskog testiranja.
Koji su rani znakovi autizma?
Simptomi autizma mogu se primijetiti već u dobi od 12-18 mjeseci. Simptomi uključuju:
- smanjen interes za ljude
- nedostatak gesta poput pokazivanja i pokazivanja
- nedostatak angažmana u društvenoj igri, kao što je "kolač od patti"
- neuspjeh u dosljednom orijentiranju kada se zove ime djeteta
Nekoj djeci simptomi nisu očigledni dok se ne nađu u zahtjevnijim socijalnim situacijama, poput predškole. Neka se djeca mogu lakše povezati s poznatim odraslima, poput roditelja, ali imaju poteškoća u interakciji s vršnjacima.
Bio: Geraldine Dawson je klinička psihologinja i istraživačica na području autizma. Profesorica je psihijatrije i bihevioralnih znanosti i direktorica Duke centra za autizam i razvoj mozga na Sveučilištu Duke. Opširno je objavljivala o ranom otkrivanju i liječenju autizma.
Dr. Sam Berne
Bihevioralni optometrist
Zašto ljudima kojima je dijagnosticiran poremećaj iz autističnog spektra (ASD) ponekad je teško uspostaviti kontakt očima?
Istraživači su nedavno otkrili da ljudi s dijagnozom ASD-a teško uspostavljaju kontakt očima. U jednoj studiji pokazalo se da subkortikalni sustav mozga pokazuje visoku aktivaciju, za koju istraživači vjeruju da bi mogla biti osnova osobama s autizmom koje izbjegavaju kontakt očima u svakodnevnom životu. Ovaj put uključuje prepoznavanje i otkrivanje lica.
U dojenčadi, što se više koristi ovaj put, to se bolje razvija vidni korteks. To može pomoći osobama kojima je dijagnosticiran autizam i njihovim voljenima poboljšana sposobnost prepoznavanja društvenih znakova i međusobne komunikacije.
Kako vizualna obrada utječe na nekoga s ASD-om?
Istraživači su otkrili da je učenje učinkovitije kada je naša vizija povezana s informacijama koje dolaze u mozak. Budući da je vid naš dominantan osjećaj, poboljšanje obrade vizualnih informacija može nam pomoći u kretanju, orijentaciji i razumijevanju odnosa između naših očiju, mozga i tijela.
Osobe s ASD-om, osobito djeca, mogu ili ne moraju komunicirati sa svojim vizualnim poteškoćama. Neki, međutim, mogu [pokazati određeno] ponašanje, što može ukazivati na šire probleme s vidom. Ta ponašanja uključuju, ali nisu ograničena na:
- očni tikovi ili treptanje
- proširene zjenice
- neredoviti pokreti očiju
- loš kontakt očima ili izbjegavanje kontakta očima
- izbjegavanje vizualne pozornosti, posebno čitanja i rada u blizini
- česti gubitak mjesta prilikom čitanja
- ponovno čitanje slova ili riječi
- zatvaranje ili blokiranje jednog oka prilikom čitanja
- gledajući krajičkom oka
- poteškoće pri kopiranju iz daleka
- držeći knjigu preblizu očiju
- pretjerano zainteresirani za sjene, uzorke ili svjetla
- naleti ili naleti na predmete
- zbrka koja se penje ili spušta stepenicama
- ljuljanje
Bio: Dr. Sam Berne je bihevioralni optometrist. Koristi holističke protokole i terapiju vida za poboljšanje stanja ponašanja, poput ADHD-a i autizma, te rješava temeljne uzroke očnih stanja poput katarakte, makularne degeneracije i glaukoma.
Dr. Raun Melmed
Future Horizons, Inc.
Kako se braća i sestre mogu uključiti u skrb o djeci s autizmom i srodnim poteškoćama?
Braća i sestre djeteta s invaliditetom ili bolešću često se osjećaju zanemareno, posramljeno, bijesno i čak mogu imati vlastite izazove u ponašanju. Pa što se može učiniti? Pozovite braću i sestre na posjete uredu zajedno s njihovim bratom ili sestrom. Obavijestite ih koliko vam je drago što su mogli prisustvovati posjetu i osnažite ih osjećajem da i oni imaju glas u brizi o brati i sestrama.
Dajte im do znanja da su negativne i zbunjujuće misli o njihovoj braći i sestrama s autizmom česte. Pitajte ih bi li željeli čuti što bi neke od njih mogle biti. Ako se slože, recite im da su neka braća i sestre ogorčeni na vrijeme koje roditelji provode s djetetom s invaliditetom ili bolešću. Neki se osjećaju posramljeno ponašanjem svoje braće ili sestara, dok bi se drugi mogli čak bojati da će jednog dana morati brinuti o svojoj braći i sestrama.
Podcrtajte da su neki od tih "zbunjujućih" osjećaja normalni. Pitajte ih jesu li ikad imali ovakve osjećaje i budite spremni da priznaju da imaju. Roditelji [trebaju komunicirati] sa svojom djecom da [razumiju] teško kroz što prolaze i da su negativni osjećaji normalni. Odvojite vrijeme za otvorenu komunikaciju i provjetravanje tih osjećaja.
Što mogu učiniti jer moje dijete nikad ne sluša i čini mi se da uvijek mučim?
Ovo je vrlo uobičajena briga za roditelje djece s autizmom - i zapravo za svu djecu. "Tajni signali" omiljeni su intervencijski alat koji se može koristiti u mnogim situacijama. Dijete se uči signalu kao poticaj za željeno ponašanje. Nakon dva ili tri puta kombiniranja verbalnog odziva sa "signalom", verbalni podražaj se povlači i signal se koristi sam.
Ti signali djeluju na sličan način na koji hvatač upozorava bacač u igri bejzbola - uz malo treninga može se stvoriti tajni rječnik. Ti signali i roditelja i dijete oslobađaju od mučenja, nagovaranja i opominjanja. Umjesto ponavljanja istih zahtjeva, roditelji signaliziraju djetetu, upozoravajući ih na zabrinutost. Dijete se mora zaustaviti i pomisliti: "Što je sad to što moram učiniti?" To djetetu omogućuje da postane aktivniji sudionik u svom procesu učenja u ponašanju.
Za djecu koja preglasno govore u zatvorenom ili u javnosti, može se napraviti znak „V” koji označava „glas”. Za sisanje palca, grickanje noktiju ili čak povlačenje kose, djetetu se mogu pokazati "tri prsta", kao znak da broji do tri i tri puta udahne. A za djecu koja se neprimjereno dodiruju u javnosti, pokazivanje im „P“ za „privatno“ može se koristiti za poticanje djeteta da zastane i razmisli o tome što radi.
Ti tajni signali ne samo da potiču neovisnost misli i samokontrole, već su i daleko manje neugodni ili nametljivi za djecu koja bi se inače suzdržala od usmene pažnje usmjerene na njih.
Biografija: Dr. Raun Melmed razvojni je pedijatar, direktor Melmed centra i suosnivač i medicinski direktor centra za istraživanje i resurse jugozapadnog autizma. Autor je knjige "Autizam i proširena obitelj" i niza knjiga koje se bave pažnjom kod djece. Uključuju "Marvin's Monster Diary - ADHD Attacks" i "Timmy's Monster Diary: Screen Time Attacks!"