Moja kći, "krik"
Moja druga kćer je bila ono što je moja najstarija rado nazivala "plačicom". Ili, drugim riječima, plakala je. Puno. Činilo se da se plač s mojom djevojčicom pojačavao nakon svakog hranjenja, a posebno noću.
Bili su to pakleni sati između tame i zore kad bismo se suprug i ja naizmjence šetali po kući s njom u naručju, molili se i, uglavnom u mom slučaju, jecali jer nismo mogli utješiti svoju bebu.
Tada to nisam znala u stanju bez sna, ali plač moje kćeri nakon hranjenja nije bio toliko neobičan. U kombinaciji s njezinim čestim pljuvanjem, radilo se uglavnom o klasičnom udžbeničkom slučaju kolike.
Grčevi u želucu
Čolić, u tehničkom smislu, jednostavno znači "plačuću, uznemirenu bebu koju liječnici ne mogu shvatiti".
OK, to zapravo nije definicija, ali u biti, na to se i svodi. British Medical Journal (BMJ) navodi jedan kriterij za kolike: Beba koja plače najmanje tri sata dnevno, tri ili više dana u tjednu i mlađa je od 3 mjeseca. Provjeri, provjeri i provjeri.
Ne postoji niti jedan poznati uzrok kolika. Čak i stvarna klinička incidencija kolika, koju BMJ procjenjuje na oko 20 posto svih beba, može biti nezgodna.
Refluks kiseline
Jedan od onih uzroka plača nakon hranjenja i pljuvanja kod beba je zapravo refluks kiseline. Ovo je stanje poznato kao gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) ako također uzrokuje značajne simptome poput slabog debljanja.
Kad je moja kći "krik" imala 5 godina, često se žalila da je trbuh boli i kao rezultat toga morala je proći niz testova kod gastroenterologa, liječnika koji je specijaliziran za GI sustav.
Na našem prvom sastanku, prvo pitanje koje mi je postavio bilo je ima li kolike kao beba i je li puno pljuvala, na što sam praktički povikao: „Da! Kako si znao?!"
Objasnio je da se refluks kiseline ili GERB mogu manifestirati kao simptomi slični kolikama kod beba, bolovima u trbuhu kod djece školske dobi, a kasnije i kao stvarna bol u žgaravici kod adolescenata.
Dok mnoga dojenčad pljuju, manje ih ima stvarni GERB, što može biti uzrokovano nerazvijenim preklopom između jednjaka i želuca ili većom proizvodnjom želučane kiseline od normalne.
U većini slučajeva dijagnoza refluksa dojenčadi jednostavno se temelji na simptomima vaše bebe. Ako vaš liječnik sumnja na ozbiljan slučaj, postoji nekoliko različitih testova koji zapravo dijagnosticiraju refluks dojenčadi.
Testiranje može uključivati uzimanje biopsije djetetovog crijeva ili upotrebu posebne vrste X-zraka za vizualizaciju bilo kakvih zahvaćenih područja začepljenja.
Osjetljivost na hranu i alergije
Neke bebe, posebno dojene, mogu biti alergične na određene čestice hrane koje njihove majke jedu.
Akademija za medicinu dojenja primjećuje da su najčešći prijestupnici proteini kravljeg mlijeka u majčinom mlijeku, ali čak je i istinska alergija vrlo rijetka. Smatra se da je samo oko 0,5 do 1 posto beba koje se isključivo doje alergično na proteine kravljeg mlijeka.
Ostali najčešći krivci, prema ABM-u, su jaja, kukuruz i soja, tim redoslijedom.
Ako vaša beba pokazuje simptome krajnje razdražljivosti nakon hranjenja i ima li druge simptome, poput krvave stolice (kakavice), trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o testiranju na alergije.
Osim prave alergije, postoje i neki dokazi da pridržavanje dijete s niskim alergenom tijekom dojenja (u biti izbjegavanje one alergične hrane, poput mliječnih proizvoda, jaja i kukuruza) može biti korisno za dojenčad s kolikama.
Stroge eliminacijske dijete mogu imati vlastiti rizik, zato razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što bitno promijenite način prehrane.
U našoj situaciji otkrio sam da mliječni proizvodi, kofein i neko voće sa sjemenkama pogoršavaju plač i pljuvanje moje kćeri. Uklanjanjem te hrane i tvari iz prehrane, uspio sam joj pomoći smanjiti nelagodu.
Ako imate dijete s kolikama, možda biste htjeli isprobati bilo što što će vam olakšati djetetov plač. Ako ste znatiželjni ima li kakav učinak vaše prehrane, možete započeti tako da svoju hranu prijavite u dnevnik hrane i zapišete djetetove reakcije nakon svakog obroka.
Dalje, možete eliminirati jednu po jednu hranu i provjeriti čini li se smanjenjem unosa određene hrane razlika u ponašanju vaše bebe. Ako udarite po onome za koji osjećate da pomaže vašoj bebi da manje plače, to ne znači da u budućnosti neće moći jesti tu hranu.
Samo imajte na umu da je istinska alergija rijetka. Također, budite sigurni da nadgledate bilo kakve dodatne simptome, poput krvi u bebinoj kaci.
Plin
Ako vaše dijete jako plače nakon svakog hranjenja, to može biti nakupina zraka progutanog tijekom jela. Smatra se da su naročito komadi hranjeni na bočicu skloniji gutanju puno zraka tijekom hranjenja. To im može zarobiti plin u želucu i biti neugodno.
Općenito, dojene bebe gutaju manje zraka dok jedu jednostavno zbog načina prehrane. No, svaka je beba drugačija, pa čak i bebe koje se doje možda će trebati podrigivati nakon hranjenja.
Pokušavate držati bebu uspravnom nakon hranjenja i nježno podrigivati od donjeg dijela leđa i gore kroz ramena kako biste bacali mjehuriće plina gore-dolje. Također pogledajte ovaj ilustrirani vodič za podrigivanje usnule bebe.
Formula
Ako je vaša beba hranjena adaptiranim mlijekom, zamjena formule koju koristite može biti jednostavno rješenje za bebu koja plače nakon hranjenja. Svaka je formula malo drugačija i određene marke izrađuju formule za osjetljivije trbuščiće.
Ako se odlučite za ovo, razgovarajte s djetetovim pedijatrom o tome bi li elementarna formula bila dobar izbor za probati tjedan dana. Ako isprobate jednu drugu marku i ne primijetite promjenu u djetetovoj uznemirenosti, nastavak isprobavanja različitih marki vjerojatno neće pomoći.
Oduzeti
Čolić, zajedno s nekoliko drugih uobičajenih stanja, mogao bi biti krivac ako i vi imate "plačicu" na rukama.
Ako beba ne pronađe olakšanje nakon promjena u prehrani ili dodatnog podrigivanja, zakažite sastanak s liječnikom.
Chaunie Brusie, BSN, registrirana je medicinska sestra s iskustvom u radu i porođaju, nužnoj njezi i njezi dugotrajne njege. Živi u Michiganu sa suprugom i četvero male djece, autorica je knjige "Tiny Blue Lines".
