Puno je razloga da ne volite svaku minutu trudnoće - jutarnje mučnine, grčevi u nogama i žgaravica, samo da nabrojimo neke - ali sloboda spolnog odnosa s partnerom kad god želite bez brige o kontroli rađanja jedna je od većih trudnoća prodajna mjesta.
Napokon, ne možete zatrudnjeti kad ste trudni, zar ne? PRAVO?!
Žao nam je što sam nositelj nevjerojatnih vijesti, ali sve što ste mislili o trudnoći i plodnosti prilično je pogrešno. OK, ne sve... taman toliko da nam bude potrebno da vas obavijestimo da - tehnički - vi limenka dodajte još peciva u svoju pećnicu čak i kad tamo već netko kuha.
Dvostruka trudnoća ili superfetacija izuzetno je rijetka - zapravo, čak ne postoje niti statistike o tome koliko se često događa - ali to je znanstveno moguće. Ne kažemo da biste se trebali brinuti hoće li se to dogoditi vas, samo da ne možete reći da je to nemoguće. Evo zašto.
Evo zašto je malo vjerojatno
Tri su stvari koje se događaju s tijelom kada zatrudnite zbog kojih je vrlo malo vjerojatno da ćete moći ponovno zatrudnjeti u sljedećih 9 mjeseci:
- Prestajete ovulirati. Trebate proizvesti zdravo jaje da biste zatrudnjeli. Nakon što je to jajašce uspješno oplođeno i ugradi se u vašu maternicu, hormoni trudnoće jajnicima kažu da trenutno više ne trebate ovulirati.
- Kad smo kod vaše maternice, postaće prilično teško da se ugradi još jedno oplođeno jajašce nakon što se prvo ugnijezdi tamo. Sluznica maternice zadeblja se kako bi poduprla prvo jaje, što otežava vezivanje drugog.
- Tijekom trudnoće vaš cerviks stvara nešto što se naziva sluzni čep, koji ne samo da štiti maternicu od infekcije, već sprečava prolazak sperme kroz cerviks.
Bilo koji jedan od ovih stvari - ovulacija, druga implantacija ili uopće prolazak sperme - što bi se dogodilo nakon začeća bilo bi neobično.
Imati sve tri od njih se dogodi, što rezultira superfetacijom, praktički je nečuveno. (Mislimo ovo doslovno: Medicinski stručnjaci mogu ukazati samo na oko 10 potvrđenih slučajeva u literaturi, što dokazuje članak iz 2017.)
Što uzrokuje to kad se dogodi
Da biste imali dvostruku trudnoću, morali biste ovulirati dok ste trudni ili imati dvije maternice. Ponovno su oba ova scenarija vrlo malo vjerojatna.
Ovulacija tijekom trudnoće događa se tako rijetko da liječnici nisu uspjeli proučiti zašto se to može dogoditi.
Iako abnormalnosti maternice nisu toliko rijetke, liječnici obično vide ljude s podijeljenom ili djelomično oblikovanom maternicom, a ne s dvije odvojene maternice.
Ovo stanje, koje se naziva didelfična maternica, rijetko je. Dok je limenka uzrokuju dvostruku trudnoću, vjerojatnije će rezultirati pobačajem nego dvije trudnoće istodobno.
Kako vrijeme funkcionira
Budući da se dvostruka trudnoća događa tako rijetko, ne postoje konačne informacije o tome koliko bi dva gestacija bila bliska u gestacijskoj dobi.
Studija iz 2013. sugerira da se ovi fetusi obično začeju u razmaku od 2 do 4 tjedna, pa je vjerojatno da će to biti nešto što se dogodi u kratkom roku nakon prvog začeća. S obzirom na to da je prosječno vrijeme između menstrualnih ciklusa oko 28 dana, to ima smisla.
Što se tiče vremena porođaja i porođaja, dvostruka trudnoća može malo zakomplicirati stvari, ali ne dramatično. Ne biste imali posla s, recimo, 7-mjesečnim i 3-mjesečnim fetusom.
Vaše će bebe biti bliske dobi. Bebe rođene između 37. i 38. tjedna trudnoće većinom imaju zdrave ishode, tako da biste mogli - u teoriji - zakazati porođaj koji pada negdje između predviđenih rokova za mlađu i stariju bebu.
Primjeri žena koje su imale dvostruku trudnoću
Tijekom godina bilo je pregršt potvrđenih dvostrukih trudnoća, uključujući:
- Jessica Allen pristala je biti surogat kineskom paru. Kad je otkriveno da nosi dva fetusa, liječnici su pretpostavili da se embrij podijelio na blizance. Nakon poroda beba, međutim, i Allen i biološki roditelji bili su zbunjeni koliko su različiti po izgledu. DNK testiranje na kraju je potvrdilo da je jedna beba biološko dijete Allena i njezinog supruga, dok je druga bila biološko dijete kineskih roditelja.
- Julia Grovenburg zatrudnjela je s jednom bebom početkom 2010. godine, a zatim je začela drugu otprilike 2 i pol tjedna kasnije. Superfetaciju je otkrio njezin liječnik tijekom ultrazvuka koji je otkrio da su bebe rasle s dvije različite brzine unutar dvije različite vrećice maternice. Bebe su također imale dva različita termina, ali su u konačnici rođene carskim rezom istog dana.
- Kate Hill začela je dvije bebe u razmaku od 10 dana nakon liječenja od sindroma policističnih jajnika. Ona i njezin suprug pokušavali su zatrudnjeti, ali samo su jednom imali spolni odnos - unatoč tome što su dva jajašca oplođena odvojeno.
Superfetacija protiv blizanaca
Blizanci se događaju kad se oplođeno jaje podijeli na dva dijela nakon implantacije (za jednojajčane blizance) ili kad se odvojeno jaje oplodi u isto vrijeme (za bratske blizance).
Oni se razlikuju od superfetacije koja se događa kada se dva jajašca oplode tijekom zasebnih slučajeva ovulacije.
Drugim riječima, blizanci su začeti tijekom istog ovulacijskog ciklusa. U superfetaciji se jedno jaje oplodi i ugradi u maternicu, a zatim - tijekom sekundarnog ovulacijskog ciklusa - slijedi drugo jaje.
Što se tiče saznanja kada je došlo do dvostruke trudnoće umjesto vjerojatnije začeća blizanaca, prilično je teško dešifrirati prije rođenja djece.
Dva pokazatelja - značajna razlika u gestacijskoj veličini i drugo dijete koje se iznenada pojavilo na kasnijem ultrazvuku - mogu imati druga objašnjenja. Primjerice, razumnije je pretpostaviti da fetusi jednostavno rastu drugačije ili da je ultrazvučni tehničar prvi put propustio drugi fetus.
Nakon rođenja, naravno, izražena razlika u fizičkom izgledu beba (poput pripadnosti dvije različite nacionalnosti, kao u slučaju Jessice Allen) dovoljno je jak znak da DNK testiranje može biti opravdano, što bi potvrdilo ili odbacilo superfetaciju za određene .
Superfetacija nasuprot superfekundaciji
Dalje komplicirajući stvari, postoji sličan, ali različit biološki fenomen nazvan superfekundacija, koji se odnosi na bratske blizance s dva različita oca.
To se događa kada se tijekom jednog ovulacijskog ciklusa oslobode dvije jajne stanice, pri čemu se svaka oplodi spermom od drugog muškog partnera. Žena bi trebala imati spolni odnos s dva različita muškarca u kratkom roku ovulacije, što je obično oko 5 dana.
Budući da se jajašca oslobađaju, oplođuju i implantiraju tijekom istog ovulacijskog ciklusa, superfekundacija nije isto što i dvostruka trudnoća. To je gotovo jednako jednako rijetko. Jedno istraživanje iz 1992. godine procijenilo je da se to dogodilo u oko 2 posto ispitanih blizanaca.
Moguće komplikacije i ishodi
Još jednom za ljude pozadi: Ova se situacija dogodi tako rijetko da liječnici ne mogu reći jesu li rizici rađanja i porođaja djece s dvostrukom trudnoćom veći ili ne u odnosu na tradicionalnu trudnoću.
Ako se oba fetusa razvijaju normalno, nošenjem možda neće biti povećanih rizika. S druge strane, problemi se mogu pojaviti ako je jedan u gestacijskoj dobi znatno „mlađi“ ili je manje razvijen od drugog.
Osim toga, osoba koja se suočava s porođajem s dvostrukom trudnoćom jednostavno bi imala iste rizike kao i svatko tko rodi višeplodne trudnoće. Ti rizici, između ostalog, uključuju malu porođajnu težinu, preeklampsiju i prijevremeni porod.
Za poneti
Trebate li biti zabrinuti zbog završetka situacije superfetacije? Vjerojatno ne. To limenka dogoditi se jednom u plavom mjesecu - a ako ste izuzetno rijedak slučaj, to bi moglo objasniti zašto se vaši "blizanci" ne razvijaju po istom obrascu rasta.
Inače, ovo smatrajte zabavnom činjenicom za izvlačenje na zabavama: Da, možete (u teoriji) zatrudnjeti dok ste trudni.