Kako epidemija COVID-19 traje, američke bolnice nameću ograničenja za posjetitelje u rodilištima. Trudnice se svugdje spremaju.
Zdravstveni sustavi pokušavaju suzbiti prijenos novog koronavirusa ograničavajući nebitne posjetitelje, unatoč tome što je podrška ljudima presudna za zdravlje i dobrobit žene tijekom i neposredno nakon poroda.
Njujorško-prezbiterijanske bolnice nakratko su obustavljene svi posjetitelja, navodeći neke žene da se brinu hoće li zabrana uzdržavanja ljudima tijekom porođaja postati raširena praksa.
Srećom, 28. ožujka guverner New Yorka Andrew Cuomo potpisao je izvršnu naredbu kojom se od državnih bolnica zahtijeva da ženi omoguće prisustvo partnera u radnoj i porođajnoj sobi.
Iako ovo zasad jamči da njujorške žene imaju to pravo, druge države još nisu dale isto jamstvo. Za žene s partnerom, doulom i drugima koji je planiraju podržati, možda će trebati donijeti teške odluke.
Trudnim pacijenticama treba podrška
Tijekom mog prvog porođaja i poroda, inducirana sam zbog preeklampsije, potencijalno fatalne komplikacije u trudnoći koju karakterizira povišeni krvni tlak.
Budući da sam imala ozbiljnu preeklampsiju, liječnici su mi tijekom poroda i tijekom 24 sata nakon rođenja kćeri dali lijek zvan magnezijev sulfat. Zbog lijeka sam se osjećao krajnje dezorijentirano i grogi.
Osjetivši se već loše, proveo sam jako dugo tjerajući svoju kćer na svijet i nisam bio u mentalnom stanju da donosim bilo kakvu odluku za sebe. Srećom, bio je prisutan i moj suprug, kao i izuzetno dobrodušna medicinska sestra.
Pokazalo se da je veza koju sam stvorio s tom medicinskom sestrom moja spasonosna milost. Vratila mi se u posjet slobodnim danom dok se liječnik kojeg nisam upoznao spremao otpustiti, iako sam se još uvijek osjećao jako bolesno.
Sestra me jednom pogledala i rekla: "Ma ne, dušo, danas ne ideš kući." Odmah je lovila liječnika i rekla im da me zadrže u bolnici.
U roku od sat vremena nakon što se to dogodilo, srušio sam se pokušavajući koristiti kupaonicu. Provjera vitalnih vrijednosti pokazala je da mi je krvni tlak ponovno naglo porastao, što je potaknulo novu rundu magnezijevog sulfata. Zahvaljujem onoj medicinskoj sestri koja se zalagala u moje ime što me spasila od nečega puno goreg.
Moja druga isporuka uključivala je još jedan niz ekstremnih okolnosti. Bila sam trudna s monohorionskim / dijamniotskim (mono / di) blizancima, vrstom jednojajčanih blizanaca koji dijele posteljicu, ali ne i plodnu vrećicu.
Na mom 32-tjednom ultrazvuku otkrili smo da je beba A preminula i da je beba B bila u opasnosti od komplikacija povezanih sa smrću svog blizanca. Kad sam započela porod sa 32 tjedna i 5 dana, porodila sam se putem hitnog C-reza. Liječnici su mi jedva pokazali sina prije nego što su ga odvezli na intenzivnu njegu novorođenčadi.
Kad sam upoznala žustru, hladnu liječnicu svog sina, bilo je jasno da joj nedostaje suosjećanja s našim teškim spletom okolnosti. Pristala je na vrlo specifičnu ideologiju njege dojenčadi: radite ono što je najbolje za bebu, bez obzira na mišljenja i potrebe bilo koga drugog u obitelji. To je vrlo jasno rekla kad smo joj rekli da planiramo hraniti svog sina.
Liječniku nije bilo važno što moram započeti s uzimanjem lijekova neophodnih za stanje bubrega koji su kontraindicirani za dojenje ili što nikada nisam stvarao mlijeko nakon rođenja kćeri. Neonatolog je ostao u mojoj bolničkoj sobi dok sam još izlazio iz anestezije i prevario me, rekavši mi da je moj preostali sin u velikoj opasnosti ako ga hranimo adaptiranim mlijekom.
Nastavila je ići unatoč činjenici da sam otvoreno jecala i neprestano je molila da prestane. Unatoč mojim zahtjevima da vrijeme razmisli i da ona ode, ne bi. Moj je suprug morao uskočiti i zamoliti je da ode. Tek tada je napušteno napustila moju sobu.
Iako razumijem zabrinutost liječnika da majčino mlijeko pruža prijeko potrebne hranjive sastojke i zaštitu za bebe preemie, dojenje bi također odgodilo moju sposobnost rješavanja problema s bubrezima. Ne možemo osigurati bebe dok ignoriramo majku - oba pacijenta zaslužuju brigu i pažnju.
Da moj suprug nije bio prisutan, imam osjećaj da bi liječnik ostao usprkos mojim protestima. Da je ostala, ne želim ni razmišljati o učincima koje bi imala na moje mentalno i fizičko zdravlje.
Njezin verbalni napad preusmjerio me je prema razvoju postporođajne depresije i tjeskobe. Da me uvjerila da pokušavam dojiti, duže bih se klonila lijekova potrebnih za liječenje bolesti bubrega, što bi za mene moglo imati fizičke posljedice.
Moje priče nisu krajnje; mnoge žene doživljavaju teške scenarije porođaja. Prisutnost partnera, člana obitelji ili doule tijekom poroda radi pružanja utjehe i zalaganja za majčino zdravlje i dobrobit često može spriječiti nepotrebne traume i učiniti rad lakšim.
Nažalost, trenutna kriza javnog zdravstva koju predstavlja COVID-19 za neke to može učiniti nemogućnošću. Čak i dalje postoje načini kako osigurati da mame imaju potrebnu podršku tijekom poroda.
Stvari se mijenjaju, ali niste nemoćni
Razgovarao sam s budućim mamama i perinatalnim stručnjakom za mentalno zdravlje kako bih saznao kako se možete pripremiti za boravak u bolnici koji može izgledati vrlo različito od onoga što ste očekivali zbog toga. Ovi vam savjeti mogu pomoći u pripremi:
Razmotrite druge načine za dobivanje podrške
Iako možda planirate imati muža i mamu ili najboljeg prijatelja sa sobom dok radite, znajte da su bolnice u cijeloj zemlji promijenile pravila i ograničavale posjetitelje.
Kao što očekuje buduća mama Jennie Rice, „Sad nam je u sobi dopuštena samo jedna osoba za podršku. Bolnica dopušta pet normalno. Dodatna djeca, obitelj i prijatelji ne smiju biti u bolnici. Zabrinut sam da će bolnica ponovno promijeniti ograničenja i više mi neće biti dopušteno da jedna pomoćna osoba, moj suprug, bude u radnoj sobi sa mnom. "
Cara Koslow, MS, licencirana profesionalna savjetnica iz Scrantona u državi Pennsylvania, koja je certificirana za perinatalno mentalno zdravlje, kaže: „Potičem žene da razmotre druge mogućnosti podrške radu i porođaju. Virtualna podrška i video konferencije mogu biti dobre alternative. Ako članovi obitelji napišu pisma ili vam daju uspomene koje ćete odnijeti u bolnicu, možda će vam također pomoći da im se osjećate bliže tijekom porođaja i nakon poroda. "
Imajte fleksibilna očekivanja
Koslow kaže da ako se borite s tjeskobom zbog porođaja u svjetlu COVID-19 i promjena ograničenja, moglo bi vam pomoći da razmislite o nekoliko mogućih scenarija porođaja prije rođenja. Razmatranje nekoliko različitih načina na koje se vaše rodno iskustvo može odigrati može vam pomoći da postavite realna očekivanja za veliki dan.
Budući da se sve trenutno toliko promijenilo, Koslow kaže: "Nemojte se toliko usredotočiti na" To je upravo ono što želim da ide ", već se više usredotočite na:" To je ono što trebam. "
Otpuštanje određenih želja prije rođenja može vam ublažiti očekivanja. To znači da ćete se možda morati odreći ideje da partnera, porođajnog fotografa i prijatelja imate kao dio isporuke. Međutim, partneru možete dati prioritet da osobno vidi rođenje i poveže se s drugima putem video poziva.
Komunicirajte s pružateljima usluga
Dio pripreme jest informiranje o trenutnim pravilima davatelja usluga. Trudna mama Jennie Rice svakodnevno zove svoju bolnicu kako bi bila u toku sa svim promjenama u rodilištu. U brzo razvijajućoj zdravstvenoj situaciji, mnogi uredi i bolnice brzo mijenjaju postupke. Komunikacija s ordinacijom i bolnicom može pomoći da vaša očekivanja ostanu u tijeku.
Uz to, može vam pomoći i otvoren i iskren razgovor sa svojim liječnikom. Iako vaš liječnik možda neće imati sve odgovore u ovo bez presedana vremena, izražavajući bilo kakve zabrinutosti zbog potencijalnih promjena prije nego što vam sustav omogući vrijeme za komunikaciju prije nego što rodite.
Uspostavite veze sa medicinskim sestrama
Koslow kaže da je traženje veze sa sestrom za porod i porod tako važno za žene koje će rađati u vrijeme COVID-19. Koslow kaže: "Medicinske sestre su zaista na prvoj crti u rađaonici i mogu vam pomoći u zagovaranju trudne mame."
Moje vlastito iskustvo podupire izjavu Koslowa. Povezivanje s mojom radnom sestrom i porodiljskom sestrom spriječilo me je da padnem kroz pukotine mog bolničkog sustava.
Da bi uspostavila dobru vezu, medicinska sestra za porod i porod Jillian S. predlaže da majka koja trudi može pomoći u jačanju veze tako što će povjeriti svojoj medicinskoj sestri. “Neka vam pomogne sestra [ja]. Budite otvoreni za ono što govorim. Slušajte što govorim. Učini ono što tražim od tebe. "
Budite spremni zalagati se za sebe
Koslow također sugerira mamama da se ugodno zalažu za sebe. S manje ljudi na raspolaganju za podršku novoj mami, trebali biste biti spremni i sposobni izraziti svoje zabrinutosti.
Prema Koslowu, „Mnoge se žene osjećaju kao da nisu u stanju biti vlastite zagovornice. Liječnici i medicinske sestre više su u situaciji kada je u pitanju porod i porođaji jer se svakodnevno viđaju. Žene ne znaju što mogu očekivati i ne shvaćaju da imaju pravo govoriti, ali znaju. Čak i ako se ne osjećate kao da vas se čuje, nastavite govoriti i izražavati ono što vam treba dok vas ne čuju. Škripavi kotačić dobiva ulje. "
Zapamtite da ova pravila čuvaju vas i dijete
Neke buduće majke zapravo pronalaze olakšanje u novim promjenama politike. Buduća mama Michele M. kaže: „Sretna sam što neće pustiti sve u bolnice s obzirom na to da ne slijede svi dobro smjernice socijalnog udaljavanja. Osjećam se pomalo sigurnije ulazeći u isporuku. "
Osjećaj kao da radite na zaštiti svog zdravlja i zdravlja svoje bebe poštujući pravila, može vam pomoći da se osjećate više kontrolirano u ovo nesigurno vrijeme.
Ne bojte se tražiti pomoć
Ako se zbog rođenja COVID-19 sve više ili više ne upravljate tjeskobom ili strahom, u redu je zatražiti pomoć. Koslow preporučuje razgovor s terapeutom koji će vam pomoći u upravljanju tjeskobom. Ona izričito predlaže traženje terapeuta certificiranog za perinatalno mentalno zdravlje.
Trudnice koje traže dodatnu potporu mogu se obratiti Postpartum Support International-u radi popisa terapeuta s iskustvom u perinatalnoj zaštiti mentalnog zdravlja i drugim resursima.
Ovo je situacija koja se brzo razvija. Koslow kaže: „Trenutno moramo stvari uzimati iz dana u dan. Moramo se sjetiti nad čime trenutno imamo kontrolu i usredotočiti se na to. "
Jenna Fletcher je slobodna spisateljica i kreatorica sadržaja. Opširno piše o zdravlju i wellnessu, roditeljstvu i načinu života. U prošlom je životu Jenna radila kao certificirani osobni trener, pilates i instruktor grupnog fitnesa te učitelj plesa. Diplomirala je na koledžu Muhlenberg.
