Prognoza Crohnove bolesti

Što je Crohnova bolest?

Crohnova bolest upalna je bolest crijeva za koju se procjenjuje da pogađa preko 780 000 ljudi u Sjedinjenim Državama. Svake godine dijagnosticira se preko 30 000 novih slučajeva.

Crohnova bolest uzrokuje upalu koja se duboko širi u slojeve crijevnog tkiva i može dovesti do komplikacija opasnih po život.

Kakva je prognoza Crohnove bolesti?

Crohnova bolest cjeloživotno je kronično stanje koje se razlikuje od osobe do osobe i zahtijeva različite tretmane. Trenutno nema lijeka za Crohnovu bolest.

Liječenje Crohnove bolesti obično uključuje prilagođeni program za smanjenje upale koja pokreće simptome - ne samo za ublažavanje simptoma, već i za dugotrajnu remisiju.

Hoće li ikad nestati?

Puno je neodgovorenih pitanja o Crohnovoj bolesti. Točan uzrok nije poznat, a kako će utjecati na određenu osobu nepredvidljivo je.

Neki ljudi imaju godine bez simptoma, a neki imaju češće pogoršanje. To je cjeloživotno stanje, ali većina ljudi s Crohnovom bolešću živi produktivnim i sretnim životom.

Mogu li umrijeti od Crohnove bolesti?

Osobe s Crohnovom bolešću imaju veći rizik za smrt zbog povezanih uzroka od opće populacije. Statistika varira s nekim studijama koje pokazuju samo nešto veći rizik, dok druge ukazuju na veći rizik.

Noviji lijekovi, poput bioloških lijekova, poboljšavaju izglede.

Kako mogu upravljati Crohnovom bolešću?

Vaša prehrana može smanjiti simptome i potaknuti zacjeljivanje Crohnove bolesti.

Vaš liječnik može preporučiti različite prehrane na temelju trenutnog liječenja i napredovanja vaše Crohnove bolesti. Neke opcije mogu biti:

• prehrana s niskim udjelom masnoće, posebno tijekom izbijanja i kada apsorpcija masti može predstavljati problem
• dijeta s niskim udjelom soli za smanjenje zadržavanja vode u liječenju kortikosteroidima
• Dijeta s malo vlakana, pogotovo ako ste razvili suženo područje u crijevnom traktu

Ostale promjene u načinu života koje vam mogu pomoći u liječenju Crohnove bolesti uključuju:

• Ako pušite, prestanite.
• Jedite više malih obroka za razliku od manje velikih.
• Prepoznajte i izbjegavajte probleme kod hrane koja vaše simptome pogoršava. Za mnoge ljude to uključuje orašaste plodove, sjemenke, kokice, začinjenu hranu, alkohol, gazirana pića i kofein.
• Održavajte svoje zdravlje, uključujući cijepljenje, probir i krvne pretrage.
• Naučite strategije suočavanja kako biste uživali u svakodnevnom životu.
• Uzmite lijekove prema uputama liječnika, čak i ako se osjećate dobro.
• Biti pozitivan. Imajte na umu da se provodi puno istraživanja o KVČB i mnogim tretmanima u kliničkim ispitivanjima. Bolji tretmani mogli bi biti odmah iza ugla.

Lijekovi za Crohnovu bolest

Iako se simptomi i reakcije na liječenje razlikuju, prvi korak koji bi vam liječnik mogao preporučiti često su protuupalni lijekovi, uključujući:

• kortikosteroidi poput budezonida (Uceris, Entocort) i prednizona (Deltasone, Prednicot)
• oralni 5-aminosalicilati, poput mesalamina (Apriso, Delzikol) i sulfasalazina (Azulfidin, Sulfazin), koji se mogu koristiti izvan oznaka kako bi se spriječio povratak blage do umjerene Crohnove bolesti

Vaš liječnik također može isprobati lijekove koji ciljaju vaš imunološki sustav proizvodeći tvari koje uzrokuju upalu. Imunosupresivi uključuju:

• merkaptopurin (Purixan, Purinethol) i azatioprin (Imuran, Azasan)
• metotreksat (Trexall)
• adalimumab (Humira, Amjevita), infliksimab (Remicade) i certolizumab pegol (Cimzia)
• natalizumab (Tysabri) i vedolizumab (Entyvio)
• ustekinumab (Stelara)

Ako su utvrdili apscese ili fistule, liječnik vam može preporučiti antibiotike, uključujući:

• metronidazol (flagil)
• ciprofloksacin (Cipro, Proquin)

Lijekovi koji se mogu kupiti bez recepta uključuju sljedeće:

• sredstva za ublažavanje boli kao što je acetaminofen (Tylenol)
• sredstva protiv proljeva poput metilceluloze (Citrucel), psyllium u prahu (Metamucil) ili loperamida (Imodium)
• suplementi željeza
• injekcije vitamina B-12
• suplementi kalcija i vitamina D

Operacija za Crohnovu bolest

Mnogo je ljudi s Crohnovom bolešću kojima nikad neće trebati operacija, ali i do 75 posto. Vaš liječnik može preporučiti operaciju za:

• popraviti oštećene dijelove probavnog trakta
• bliske fistule
• drenirati apscese

Outlook

Brojni su lijekovi i promjene načina života koji mogu pomoći kod simptoma Crohnove bolesti. Za mnoge ovi tretmani mogu rezultirati i dugotrajnom remisijom.

Iako ne postoji poznati lijek za Crohnovu bolest, mnogi ljudi s ovim stanjem žive puno i sretno.