Psorijaza: činjenice, statistika i vi

Psorijaza je imunološki posredovano stanje zbog kojeg tijelo stvara nove stanice kože u danima, a ne u tjednima.

Postoji nekoliko vrsta psorijaze, od kojih je najčešća psorijaza u plaku. Uzrokuje mrlje guste crvene kože i srebrnaste ljuske koje se obično nalaze na laktovima, koljenima i tjemenu.

Psorijaza uzrokuje svrbež i iritaciju i može biti bolna. Još nema lijeka za psorijazu, ali liječenje može ublažiti simptome.

Pročitajte kako biste saznali koje su uzroke psorijaze, prevalencija, simptomi, mogućnosti liječenja i još mnogo toga.

Rasprostranjenost

Psorijazu može oboljeti bilo tko, bez obzira na dob. No, psorijaza se najvjerojatnije najprije pojavljuje u dobi između 15 i 35 godina. Muškarci i žene dobivaju ga približno jednakom brzinom.

Prema Međunarodnoj federaciji udruga za psorijazu (IFPA), gotovo 3 posto svjetske populacije ima neki oblik psorijaze. To je preko 125 milijuna ljudi.

Svjetska zdravstvena organizacija primijetila je 2016. da se prijavljena prevalencija psorijaze u svijetu kreće između 0,09 i 11,43 posto, što psorijazu čini ozbiljnim globalnim problemom.

U Sjedinjenim Državama pogađa oko 7,4 milijuna ljudi.

Iako znanstvenici ne znaju što točno uzrokuje psorijazu, mi znamo da imunološki sustav i genetika igraju glavnu ulogu u njezinom razvoju.

Simptomi

Psorijaza obično uzrokuje mrlje guste, crvene kože sa srebrnastim ljuskama koje svrbe ili osjećaju bol.

Psorijaza se može pojaviti bilo gdje - na kapcima, ušima, ustima i usnama, naborima kože, rukama i nogama i noktima. U blažim slučajevima može uzrokovati mrlje suhe kože koja vas svrbi.

U težim slučajevima može napredovati tako da pokrije velika područja vašeg tijela i izazvati razne neugodne simptome.

Kod psorijaze crvena i hrapava koža poprima izgled srebrnih ljuskica. Vaša koža također može biti suha i ispucala, što može uzrokovati njezinu krvarenje. Nokti na rukama i nogama mogu postati debeli i izdubljeni.

Možda ćete povremeno izbiti, nakon čega slijede slučajevi kada nemate simptoma.

Vrste psorijaze

Psorijaza plaka

Psorijaza s plakom najčešća je vrsta psorijaze, a može biti svrbežna i bolna. Čini 80 do 90 posto slučajeva i uzrokuje crvene lezije kože i srebrne ljuskice koje se mogu pojaviti bilo gdje na tijelu.

Iako su rijetke, mogu se pojaviti i na unutarnjoj strani usta ili na genitalijama.

Psorijaza vlasišta

Psorijaza se može pojaviti i na tjemenu. Glavni simptom je suho vlasište koje svrbi.

Procjenjuje se da će do 80 posto ljudi s psorijazom imati pogoršanje vlasišta. Možda ćete primijetiti i ljuskice u kosi i na ramenima. Grebanje od ovih simptoma može uzrokovati krvarenje.

Psorijaza noktiju

Psorijaza noktiju i noktiju na nogama može prouzročiti da vam nokti izgledaju izdubljeni i obezbojeni. Nokti vam mogu postati slabi i raspasti se, a mogu se čak i odvojiti od nokta.

Psorijatični artritis

Otprilike 30 do 33 posto ljudi s psorijazom nastavlja razvijati psorijatični artritis, navodi Časopis Američke akademije za dermatologiju.

Bol, ukočenost i oteklina u zglobovima glavni su simptomi psorijatičnog artritisa. Simptomi mogu utjecati na bilo koji dio vašeg tijela, uključujući zglobove prstiju i kralježnicu, a mogu varirati od relativno blagih do teških.

Guttate psorijaza

Ovu vrstu psorijaze može pokrenuti bakterijska infekcija. Općenito pogađa djecu i mlade odrasle osobe, a procjenjuje se da pogađa oko 8 posto ljudi s psorijazom.

Čirevi na koži pojavljuju se na vlasištu, trupu, rukama i nogama. Ljuske su finije od onih kod drugih vrsta psorijaze. Neki ljudi s ovom vrstom imaju samo jedno izbijanje koje se uklanja bez liječenja, dok drugi nastaju s vremenom.

Inverzna psorijaza

Inverzna psorijaza može uzrokovati mrlje crvene, nadražene kože na tjelesnim naborima, poput pazuha, ispod dojki ili oko genitalija i prepona.

Inverzna psorijaza uzrokuje glatke mrlje crvene, upaljene kože koje se pogoršavaju trenjem i znojenjem. Može ga pokrenuti gljivična infekcija.

Pustularna psorijaza

Pustularna psorijaza rijetka je vrsta psorijaze koja se može brzo pojaviti. Prvo, vaša koža postaje crvena i nježna na dodir. Za nekoliko sati pojavljuju se plikovi punjeni gnojem. Ti se mjehurići mogu s vremena na vrijeme očistiti i vratiti.

Pogoršanje može izazvati infekcija, iritacija ili čak neki lijekovi. Uz svrbež, pustulozna psorijaza može uzrokovati:

• vrućica
• zimica
• proljev
• problemi s bubrezima i jetrom

Ta pitanja mogu biti ozbiljna. S jednom vrstom pustulozne psorijaze, Von Zumbusch, trebat će vam hitna medicinska pomoć, jer može biti opasna po život. Možda ćete trebati biti hospitalizirani da biste je liječili.

Eritrodermijska psorijaza

Ova rijetka, ali teška vrsta psorijaze može utjecati na cijelo vaše tijelo. Može uzrokovati jak svrbež i bol, a koža se odvojiti od plahti.

Procjenjuje se da pogađa 3 posto ljudi s psorijazom. Simptomi uključuju:

• crvena, oljuštena koža
• svrbež
• osjećaj pečenja

Lijekovi, poput kortikosteroida, mogu pokrenuti eritrodermijsku psorijazu. Ostali okidači uključuju:

• fototerapija
  liječenje
• opekline od sunca
• psorijaza koja
  se proširio

Ovaj oblik psorijaze može biti opasan po život i ako imate ovakvu ranu, odmah biste trebali posjetiti liječnika.

Uzroci i čimbenici rizika

Uzroci

Točan uzrok psorijaze nije poznat. Istraživanja sugeriraju da bi psorijaza mogla biti autoimuna bolest, iako još nije definiran nijedan autoantigen koji bi mogao biti odgovoran.

U vašem imunološkom sustavu posao je vaših T stanica da napadaju strane organizme kako bi vas održali zdravima. Za one koji imaju psorijazu, T stanice pogrešno napadaju zdrave stanice kože. To dovodi do prekomjerne proizvodnje novih stanica kože, T stanica i bijelih krvnih stanica.

To sve omogućuje nakupljanje mrtvih stanica kože. Akumulacija stvara obilježje ljuskavih mrlja viđenih kod psorijaze.

Nijedna vrsta psorijaze nije zarazna. Ne možete zaraziti psorijazu od nekoga tko je ima.

Faktori rizika

Mnogi ljudi s psorijazom imaju obiteljsku povijest bolesti, a istraživači su pronašli neke gene povezane s psorijazom.

Prema Nacionalnoj zakladi za psorijazu, 10 posto je veća vjerojatnost da ćete dobiti psorijazu ako je ima jedan od vaših roditelja. Vaš je rizik još veći - 50 posto - ako ga imaju oba roditelja.

Faktor mogu biti i bakterijske ili virusne infekcije. Prema klinici Mayo, veći ste rizik od oboljenja od psorijaze ako imate HIV. Djeca s čestim napadima strep grla ili drugim ponavljajućim infekcijama također imaju veći rizik. To je možda zbog načina na koji ove infekcije utječu na vaš imunološki sustav.

Određeni lijekovi također mogu igrati ulogu u razvoju psorijaze. S psorijazom su povezane sve sljedeće:

• litij
• beta-blokatori
• tetraciklin
• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
• lijekovi protiv malarije

Pušači imaju veći rizik od psorijaze. Ako već imate stanje, pušenje ga može pogoršati.

Područja kože koja su ozlijeđena ili traumatizirana povremeno su mjesta psorijaze. Međutim, ne razvijaju je svi na psorijazi na mjestu ozljede.

Pretilost je također povezana s psorijazom, ali ostaje pitanje: Što je bilo prvo? Uzrokuje li psorijaza pretilost ili pretilost povećava rizik od psorijaze?

Postoje neki dokazi da pretilost predisponira pojedince na razvoj psorijaze. Stoga je važno jesti zdravo i održavati zdravu težinu kako biste izbjegli i zdravstvene probleme povezane s psorijazom kao što su:

• visoki krvni tlak
• dijabetes
• kardio-vaskularni
  bolest

Pojavice također mogu izazvati emocionalni stres ili izazvati određeni lijekovi, vremenske prilike ili alkohol.

Testovi i dijagnoza

Unatoč značajnom utjecaju na kvalitetu života, psorijaza se nedovoljno dijagnosticira i nedovoljno liječi. Ako sumnjate da imate psorijazu, obratite se dermatologu koji ima certifikat koji može pregledati vašu kožu, nokte i vlasište u potrazi za znakovima stanja.

U većini slučajeva dijagnoza psorijaze je jednostavna. Liječnik obično može utvrditi provođenjem fizičkog pregleda i pregledom vaše povijesti bolesti.

Ako postoji sumnja, vaš liječnik može napraviti biopsiju kako bi potvrdio dijagnozu. Psorijatični artritis će trebati dodatno testiranje.

Liječenje

Trenutno nema lijeka za psorijazu, ali liječenje može usporiti rast stanica kože i ublažiti bol, svrbež i nelagodu.

Tretmani se mogu podijeliti u četiri glavne vrste:

• aktualna
  tretmani
• svjetlosna terapija
• sistemski
  lijekovi
• biološki lijekovi

Najbolje liječenje ovisi o pojedincu, uzimajući u obzir vrstu psorijaze koju imate, gdje se nalazi na vašem tijelu i moguće nuspojave lijekova.

Za blaže slučajeve postoje razne besplatne (OTC) topikalne masti koje mogu pomoći. Postoji i niz stvari koje možete raditi kod kuće koje će vam pomoći u liječenju simptoma psorijaze.

Kortikosteroidi na recept također mogu pomoći, ali često se koriste samo tijekom izbijanja. Ostali aktualni tretmani uključuju:

• kalcipotrien (Dovonex) i kalcitriol (Rocaltrol), sintetički (umjetni) vitamin D koji djeluje usporavajući rast
  stanice kože
• antralin (Dritho-vlasište), koji regulira DNA
  aktivnost u stanicama kože i uklanjanje ljuskica
• tazaroten (Tazorac), derivat vitamina
  A koji se koristi za normalizaciju DNA aktivnosti i smanjenje upale
• takrolimus (Prograf) i pimekrolimus (Elidel), koji djeluju smanjenjem upale
• salicilna kiselina, koja se koristi za rješavanje
  mrtve stanice kože
• katran od ugljena koji djeluje tako što smanjuje upalu
  i skaliranje
• hidratantne kreme, koriste se za smirivanje suhe kože

Svjetlosna terapija i prirodna sunčeva svjetlost također mogu ublažiti simptome psorijaze. To je zato što svjetlost može usporiti rast i skaliranje stanica kože. Fototerapija se može kombinirati s drugim topikalnim ili sistemskim sredstvima kako bi se povećala učinkovitost.

Sustavni tretmani utječu na cijeli imunološki sustav. Te su mogućnosti lijekova dostupne u oralnim lijekovima i lijekovima za injekcije. To uključuje:

• retinoidi
• metotreksat
• ciklosporin

Biološki lijekovi ili biološki lijekovi su lijekovi koji ciljaju određene dijelove imunološkog sustava. Tipično su propisani za umjerenu do tešku psorijazu i psorijatični artritis koji nije reagirao na druge tretmane. Trenutno se biološki lijekovi daju injekcijom ili intravenskom (IV) infuzijom.

Komplikacije

Imati psorijazu povećava rizik od psorijatičnog artritisa. Otprilike 30 do 33 posto ljudi s psorijazom razvit će psorijatični artritis.

Psorijaza također može povećati rizik od:

• visoko
  krvni tlak
• kardiovaskularnih bolesti
• dijabetes tipa 2
• bolest bubrega
• Parkinsonova bolest
• druge autoimune
  poremećaji, poput Crohnove bolesti i celijakije
  bolest
• problemi s očima poput konjunktivitisa, uveitisa i blefaritisa

Iako lijekovi mogu smanjiti ili očistiti psorijazu, sve što iritira vašu kožu može uzrokovati pojavu psorijaze - čak i kada koristite lijekove. Budući da je stanje kronično, psorijaza može značajno utjecati na vašu kvalitetu života.

Svjetska zdravstvena organizacija primjećuje da je 48 posto ljudi izvijestilo da je njihov invaliditet zbog psorijaze imao skroman utjecaj na svakodnevne aktivnosti. Česti napadaji psorijaze mogu dovesti do toga da se ljudi povuku iz socijalnih situacija ili posla. To može dovesti do osjećaja depresije.

Razgovarajte sa svojim liječnikom

Ako imate psorijazu, posjetite svog liječnika onoliko često koliko je preporučeno. Oni vam mogu pomoći da pronađete plan liječenja koji odgovara vama.

Zbog rizika od komplikacija, liječnik bi trebao redovito obavljati preglede i preglede kako bi provjerio ima li srodnih stanja.

Jen Thomas je novinarka i medijska strateginja sa sjedištem u San Franciscu. Kad ne sanja o novim mjestima koja će posjetiti i fotografirati, mogu je pronaći oko područja zaljeva kako se bori kako bi se svađala sa svojim slijepim Jack Russell terijerom ili izgleda izgubljeno jer inzistira da hoda svugdje. Jen je također natjecateljska Ultimate Frisbee igračica, pristojna penjačica na stijene, trkačica u trbuhu i ambiciozna zračna izvođačica.