Što uzrokuje ranu menopauzu?

Što je menopauza?

Većina žena započinje menopauzu u dobi između 45 i 55 godina. Prosječna dob početka menopauze u Sjedinjenim Državama je 51 godina.

Rana menopauza obično se odnosi na nastup prije 45. godine života. Prerana menopauza ili prerana insuficijencija jajnika javlja se prije 40. godine.

Menopauza nastaje kad jajnici prestanu proizvoditi jajašca, što rezultira niskom razinom estrogena. Estrogen je hormon koji kontrolira reproduktivni ciklus.

Žena je u menopauzi kada menstruaciju nije imala više od 12 mjeseci. No pridruženi simptomi, poput valunga, započinju mnogo prije menopauze tijekom razdoblja zvanog perimenopauza.

Sve što ošteti jajnike ili zaustavi proizvodnju estrogena može uzrokovati ranu menopauzu. To uključuje kemoterapiju protiv raka ili ooforektomiju (uklanjanje jajnika). U tim će vam slučajevima liječnik pomoći pripremiti se za ranu menopauzu. Ali također možete rano ući u menopauzu, čak i ako su vam jajnici još uvijek netaknuti.

Što uzrokuje ranu menopauzu?

Poznato je nekoliko uzroka rane menopauze, iako se uzrok ponekad ne može utvrditi.

Genetika

Ako nema očitog medicinskog razloga za ranu menopauzu, uzrok je vjerojatno genetski. Vaša dob u početku menopauze vjerojatno je naslijeđena.

Znanje kada je vaša majka započela menopauzu može vam natuknuti kada ćete započeti vlastitu. Ako je vaša majka rano započela menopauzu, veća je vjerojatnost od prosjeka da to učinite. Međutim, geni govore samo pola priče.

Čimbenici životnog stila

Neki čimbenici životnog stila mogu utjecati na početak menopauze. Pušenje ima anti-estrogenske učinke koji mogu pridonijeti ranoj menopauzi.

Analiza nekoliko studija iz 2012. godine pokazala je da će dugoročni ili redoviti pušači vjerojatno prije doživjeti menopauzu. Žene koje puše mogu započeti menopauzu godinu do dvije prije nego žene koje ne puše.

Indeks tjelesne mase (BMI) također može utjecati na ranu menopauzu. Estrogen se skladišti u masnom tkivu. Žene koje su vrlo mršave imaju manje zaliha estrogena, koje se prije mogu potrošiti.

Neka istraživanja također sugeriraju da vegetarijanska prehrana, nedostatak vježbanja i nedostatak izlaganja suncu tijekom vašeg života mogu uzrokovati rani početak menopauze.

Defekti kromosoma

Neki kromosomski defekti mogu dovesti do rane menopauze. Na primjer, Turnerov sindrom (također nazvan monosomija X i disgeneza spolnih žlijezda) uključuje rođenje s nepotpunim kromosomom. Žene s Turnerovim sindromom imaju jajnike koji ne funkcioniraju pravilno. To često dovodi do njihovog preranog ulaska u menopauzu.

I drugi kromosomski nedostaci mogu uzrokovati ranu menopauzu. To uključuje čistu disgenezu spolnih žlijezda, varijaciju Turnerovog sindroma.

U ovom stanju jajnici ne funkcioniraju. Umjesto toga, menstruacija i sekundarne spolne karakteristike moraju se postići nadomjesnom hormonskom terapijom, obično tijekom adolescencije.

Žene s sindromom krhkog X ili genetski nositelji bolesti mogu također imati ranu menopauzu. Ovaj se sindrom prenosi u obiteljima.

Žene bi trebale razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnostima genetskog testiranja ako imaju prevremenu menopauzu ili ako imaju članove obitelji koji su imali prevremenu menopauzu.

Autoimune bolesti

Preuranjena menopauza može biti simptom autoimune bolesti poput bolesti štitnjače i reumatoidnog artritisa.

Kod autoimunih bolesti imunološki sustav dio tijela zamijeni za napadača i napada ga. Upala uzrokovana nekim od ovih bolesti može zahvatiti jajnike. Menopauza započinje kad jajnici prestanu raditi.

Epilepsija

Epilepsija je napadaj koji dolazi iz mozga. Žene s epilepsijom vjerojatnije će doživjeti prerano zatajenje jajnika, što dovodi do menopauze.

Starije istraživanje iz 2001. godine pokazalo je da je u skupini žena s epilepsijom oko 14 posto ispitanih imalo prevremenu menopauzu, za razliku od 1 posto opće populacije.

Koji su simptomi rane menopauze?

Rana menopauza može započeti čim počnete imati neredovita razdoblja ili razdoblja koja su zamjetno duža ili kraća od uobičajenih.

Ostali simptomi rane menopauze uključuju:

• jaka krvarenja
• brljanje
• razdoblja koja traju duže od tjedan dana
• dulje vrijeme između razdoblja

U tim slučajevima posjetite svog liječnika da provjeri ima li drugih problema koji mogu uzrokovati ove simptome.

Ostali česti simptomi menopauze uključuju:

• promjene raspoloženja
• promjene spolnih osjećaja ili želje
• suhoća rodnice
• problemi sa spavanjem
• valunzi
• noćno znojenje
• gubitak kontrole nad mokraćnim mjehurom

Kako se dijagnosticira rana menopauza?

Vrijeme koje vodi u menopauzu naziva se perimenopauza. Tijekom tog vremena možete imati neredovite mjesečnice i druge simptome koji dolaze i prolaze.

Općenito se smatra da ste u menopauzi ako prođete 12 mjeseci bez menstrualnog krvarenja i nemate drugo zdravstveno stanje koje objašnjava vaše simptome.

Za dijagnozu menopauze obično nisu potrebni testovi. Većina žena može sam dijagnosticirati menopauzu na temelju svojih simptoma. Ali ako mislite da imate ranu menopauzu, možda biste htjeli posjetiti svog liječnika kako biste bili sigurni.

Vaš liječnik može naručiti testove na hormone kako bi utvrdio jesu li simptomi posljedica perimenopauze ili nekog drugog stanja. Ovo su najčešći hormoni za provjeru:

• Antimulerov hormon (AMH). Test PicoAMH Elisa koristi ovaj hormon kako bi utvrdio približavate li se menopauzi ili ste već dostigli svoj posljednji menstrualni ciklus.
• Estrogen. Liječnik vam može provjeriti razinu estrogena, koji se naziva i estradiol. U menopauzi se razina estrogena smanjuje.
• Folikle-stimulirajući hormon (FSH). Ako su vaše razine FSH konstantno iznad 30 mIU / ml, a niste imali menstruaciju godinu dana, vjerojatno ste dosegli menopauzu. Međutim, jedan povišeni test na FSH ne može sam potvrditi menopauzu.
• Štitnjače-stimulirajući hormon (TSH). Vaš liječnik može provjeriti razinu TSH kako bi potvrdio dijagnozu. Ako imate slabu štitnjaču (hipotireoza), imat ćete previsoku razinu TSH. Simptomi stanja slični su simptomima menopauze.

Sjevernoameričko društvo za menopauzu (NAMS) izvještava da testovi hormona ponekad nisu od koristi jer se razina hormona tijekom perimenopauze i dalje mijenja i varira. Bez obzira na to, ako ste zabrinuti zbog znakova menopauze, NAMS sugerira da je ovo pravo vrijeme za cjelovit pregled kod svog liječnika.

Kako se liječi ili upravlja ranom menopauzom?

Rana menopauza uglavnom ne zahtijeva liječenje. Međutim, dostupne su mogućnosti liječenja koje pomažu u upravljanju simptomima menopauze ili s tim povezanim stanjima. Oni vam mogu pomoći da se lakše nosite s promjenama na tijelu ili načinu života.

Preuranjena menopauza, međutim, često se liječi jer se javlja u tako ranoj dobi. To pomaže podržati vaše tijelo hormonima koji bi se normalno stvarali sve dok ne dosegnete dob prirodne menopauze.

Najčešći tretman uključuje hormonsku nadomjesnu terapiju (HRT). Sustavna hormonska terapija može spriječiti mnoge uobičajene simptome menopauze. Ili možete uzimati vaginalne hormonske proizvode, obično u malim dozama, kako biste pomogli kod vaginalnih simptoma.

HRT ipak ima rizika. To može povećati vaše šanse za bolesti srca, moždani udar ili rak dojke.

Prije početka HRT-a razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i koristima za vašu individualnu njegu. Niže doze hormona mogu smanjiti rizik.

Može li se preokrenuti rana menopauza?

Rana menopauza obično se ne može poništiti, ali liječenje može odgoditi ili smanjiti simptome menopauze.

Istraživači istražuju nove načine kako pomoći ženama u menopauzi da imaju djecu. 2016. godine znanstvenici u Grčkoj najavili su novi tretman koji im je omogućio obnavljanje menstruacije i vađenje jajašaca od male skupine žena koje su bile u perimenopauzi.

Ovaj je tretman dospio u naslove kao način da se "preokrene" menopauza, ali malo je poznato koliko dobro djeluje.

Znanstvenici su izvijestili kako je liječilo više od 30 žena, u dobi od 46 do 49 godina, ubrizgavanjem plazme bogate trombocitima (PRP) u njihove jajnike. PRP se ponekad koristi za promicanje zacjeljivanja tkiva, ali nije dokazano da je tretman učinkovit u bilo koju svrhu.

Znanstvenici su tvrdili da je tretman djelovao na dvije trećine liječenih žena. Međutim, istraživanje je kritizirano zbog male veličine i nedostatka kontrolnih skupina. Iako bi istraživanje moglo imati potencijal za budućnost, trenutno to nije realna opcija liječenja.

Može li rana menopauza pridonijeti drugim uvjetima?

Neplodnost je često najočitija briga kada menopauza započnete 10 ili više godina ranije. Ipak, postoje i druge zdravstvene brige.

Stalni protok estrogena u vaša tkiva ima mnoge svrhe. Estrogen povećava "dobar" HDL kolesterol i smanjuje "loš" LDL kolesterol. Također opušta krvne žile i sprječava stanjivanje kostiju.

Gubitak estrogena ranije od normalnog može povećati rizik od:

• srčana bolest
• osteoporoza
• depresija
• demencija
• prerane smrti

Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj zabrinutosti zbog ovih simptoma.Zbog ovih rizika ženama koje rano uđu u menopauzu često se propisuje nadomjesna hormonska terapija.

Može li me rana menopauza zaštititi od drugih stanja?

Rano započinjanje menopauze zapravo vas može zaštititi od drugih bolesti. Tu spadaju karcinomi osjetljivi na estrogen, poput raka dojke.

Žene koje kasno uđu u menopauzu (nakon 55. godine) izložene su većem riziku od raka dojke od onih koje su ranije ušle u tranziciju. To je zato što je njihovo tkivo dojke dulje vrijeme izloženo estrogenu.

Olakšavanje prijelaza u menopauzu

Genetski test može jednog dana odrediti vjerojatnost osobe za ranu menopauzu. Zasad će, međutim, vrijeme pokazati kada ćete započeti tranziciju.

Redovito pregledavajte svog liječnika i budite proaktivni u pogledu svog reproduktivnog zdravlja. To može pomoći vašem liječniku da ublaži simptome ili smanji faktore rizika za ranu menopauzu.

Odlazak k terapeutu također vam može pomoći u suočavanju s bilo kakvom boli ili tjeskobom koju biste mogli osjetiti tijekom menopauze.

Plodnost i vaše mogućnosti

Ako ste zainteresirani za djecu, još uvijek imate nekoliko mogućnosti za rast obitelji. To uključuje:

• posvajanje
• primanje donacije jaja
• imati surogat koji nosi vaše dijete

Specijalist za plodnost također može predložiti postupke koji vam mogu pomoći u rađanju djece. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima koje vam stoje na raspolaganju za postajanje majkom. Na njegove rizike i uspjehe mogu utjecati mnogi čimbenici, uključujući vašu dob i cjelokupno zdravlje.