Što je reumatoidni artritis?
Reumatoidni artritis (RA) je sistemska autoimuna bolest koja zahvaća zglobove i druge tjelesne organe.
U RA, imunološki sustav tijela griješi tjelesno tkivo kao strani osvajač. To dovodi do toga da imunološki sustav napada tkivo koje oblaže zglobove. To rezultira oteklinom, ukočenošću i bolovima u zglobovima.
Pogrešno puštanje imunološkog sustava tijela također može rezultirati upalom i oštećenjem drugih organa kao što su srce, pluća, oči i krvne žile.
Što je anemija?
Anemija na latinskom znači "beskrvnost". To se događa kada vaša koštana srž proizvodi manji broj crvenih krvnih zrnaca nego što je potrebno vašem tijelu.
Crvene krvne stanice prenose kisik kroz tijelo. S manje od tih stanica koje cirkuliraju, tijelo izgladnjuje kisik.
Anemija također može uzrokovati da koštana srž stvara manje hemoglobina. Protein bogat željezom omogućuje crvenim krvnim stanicama da prenose kisik kroz krv.
Kako su povezani reumatoidni artritis i anemija?
RA se može povezati s različitim vrstama anemije, uključujući anemiju kronične upale i anemiju s nedostatkom željeza.
Kada se RA pogorša, imunološki odgovor uzrokuje upalu u zglobovima i drugim tkivima. Kronična upala može smanjiti proizvodnju crvenih krvnih stanica u vašoj koštanoj srži. To može dovesti do oslobađanja određenih proteina koji utječu na to kako tijelo koristi željezo.
Upala također može utjecati na način na koji tijelo proizvodi eritropoetin, hormon koji kontrolira proizvodnju crvenih krvnih stanica.
Mogu li RA lijekovi uzrokovati anemiju?
Ukratko, da. Krvareći čir i gastritis u želucu i probavnom traktu mogu biti uzrokovani nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) kao što su:
- naproksen (Naprosyn, Aleve)
- ibuprofen (Advil)
- meloksikam (mobički)
To uzrokuje gubitak krvi, što rezultira anemijom. Ako je vaša anemija dovoljno teška, može se liječiti transfuzijom krvi. To će povećati broj crvenih krvnih zrnaca i razinu željeza.
NSAIL također mogu oštetiti jetru, gdje se željezo iz hrane koju jede skladišti i oslobađa za kasniju upotrebu. Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest, uključujući biološke lijekove, također mogu uzrokovati oštećenje jetre i anemiju.
Ako uzimate lijekove za liječenje RA, liječnik će zahtijevati da redovito uzimate krvne pretrage.
Kako se dijagnosticira anemija?
Liječnik će vas pitati jeste li imali neke uobičajene simptome anemije. To uključuje:
- slabost
- otežano disanje
- umor
- glavobolje
- blijeda koža
- hladne ruke ili noge
- bolovi u prsima koji mogu nastati ako ozbiljna anemija rezultira time da vaše srce prima manje kisika
Anemija povezana s RA često je dovoljno blaga da nećete osjetiti nikakve simptome.U tom slučaju, krvne pretrage mogu pomoći vašem liječniku da postavi dijagnozu.
Koji se testovi koriste za dijagnozu anemije?
Vaš će liječnik obaviti fizički pregled kako bi postavio dijagnozu anemije. Slušat će vaše srce i pluća i možda će pritisnuti vaš trbuh kako bi osjetili veličinu i oblik vaše jetre i slezene.
Liječnici također koriste testove krvi za postavljanje dijagnoze, uključujući:
- test razine hemoglobina
- broj crvenih krvnih zrnaca
- broj retikulocita, za mjerenje novih nezrelih crvenih krvnih zrnaca
- serumski feritin, za mjerenje proteina koji pohranjuje željezo
- serumsko željezo, za mjerenje količine željeza u vašoj krvi
Kako se liječi anemija povezana s RA?
Kad liječnik sazna uzrok vaše anemije, može je početi liječiti. Jedan od načina liječenja anemije povezane s RA je izravno liječenje RA smanjenjem upale u tijelu.
Osobe s niskom razinom željeza mogu imati koristi od dodataka željeza, ali previše željeza može stvoriti druge ozbiljne medicinske probleme.
Iako se rijetko koristi, lijek nazvan eritropoetin može se koristiti za poticanje koštane srži da proizvodi više crvenih krvnih stanica.
Važno je liječiti anemiju čim se razvije. Nedostatak kisika u krvi čini da vaše srce više radi kako bi pumpalo više krvi kroz tijelo. Anemija koja se ne liječi može dovesti do nepravilnog rada srca ili aritmije, ili ako je ozbiljna, do srčanog udara.
Kakvi su izgledi za anemiju povezanu s RA?
Sprječavanje pojave RA može smanjiti vjerojatnost da ćete razviti anemiju. Odlazak liječniku na redovite preglede preporučuje se kada imate kroničnu bolest poput RA. Vaš liječnik može naručiti krvne pretrage radi provjere anemije.
Anemija se vrlo lako liječi. Pravovremeno liječenje može pomoći u prevenciji simptoma povezanih s anemijom, uključujući ozbiljne probleme sa srcem.
