Zdravlje i dobrobit svakoga od nas dirnu drugačije. Ovo je priča jedne osobe.
Otprilike u to vrijeme prije tri godine pripremala sam se za rođenje svog prvog djeteta. Satima sam marljivo istraživala rođenje i široku lepezu pitanja vezanih uz rođenje. Dakle, kad sam se trudila, mislila sam da sam učinila sve što sam mogla da se pripremim za bilo koji događaj.
Porođaj je imao nekoliko prepreka.
Izgubila sam puno krvi, dobila epiziotomiju i ostala blago svjesna dok su mi sina uklanjali pincetom.
Najviše se sjećam - osim maminog užasnutog lica jer mi se krv sporo zgrušavala - bila je bol.Kad mi je posteljica izašla u komadima, tada mi se činilo manje važnim. Ali to je značajno oblikovalo moj uvod u majčinstvo.
Tada još nisam znao, trebalo bi više od mjesec i pol da se dijagnosticira zadržana posteljica. Doživjela bih tjedne boli kao posljedicu toga što mi se placenta ne bi istodobno izbacila.
Što je zadržana posteljica?
„Ako se posteljica ili dio posteljice ne rodi spontano u roku od 30 minuta nakon što je dijete rodila, dijagnosticira se zadržana posteljica. Obično će se posteljica sama odvojiti i isporučiti iz maternice nakon što se dijete rodi ”, objašnjava dr. Sherry Ross, OB-GYN.
Prema Rossu, zadržana posteljica je rijetka, ali opasna i utječe na samo 2 posto svih poroda.
3 vrste zadržane posteljice
1. Pristalice placente događaju se kada se posteljica spontano ne odvoji od maternice u roku od 30 minuta od rođenja djeteta. Ovo je najčešća vrsta zadržane posteljice.
2. Zarobljena posteljica događa se kad se posteljica odvoji od maternice, ali spontano ne napusti maternicu.
3. Priraslica posteljice događa se kada posteljica naraste u dublji sloj maternice i ne može se spontano odvojiti od maternice. Ovo je najopasnija vrsta zadržane placente i može dovesti do potrebe za histerektomijom i transfuzijom krvi.
Ross također primjećuje da je zadržana posteljica tijekom presjeka vjerojatno priraslica posteljice, a može biti opasna i najteža za liječenje.
Prilagođavanje novom majčinstvu, unatoč preprekama
Moje me istraživanje pripremilo za intelektualizaciju boli povezane s rođenjem. Međutim, stvarnost je bila puno gora.
Boljelo me kihanje, mokrenje i mislio sam da ću umrijeti tijekom pregleda kod svakog liječnika da vidim da li mi se maternica ispuhala.
Nažalost, istraživanje me nije moglo pripremiti za fizičko iskustvo. A moje upoznavanje s bolovima povezanima s rođenjem tek je započelo.
U početku sam bila previše zabrinuta zdravljem svog sina i problemima koje je imao s držanjem hrane dolje da bih se brinula kako se osjećam.
Svaki roditelj koji je ikad imao dijete u NICU-u bilo koje vrijeme reći će vam da sve ostalo na svijetu prestaje biti važno. Vaša jedina briga postaje kako pomoći svojoj bebi - unatoč tome što je često nemoćna.
Srećom, mom sinu je odobreno da se vrati kući nakon 5 dana. Prvi put nakon gotovo tjedan dana bio sam prisutan u svom tijelu, a ne samo u svom umu. A prisustvo u mom tijelu boljelo je više nego što sam očekivao.
Toliko me omela prilagodba na majčinstvo da sam mogla zanemariti svoju tjelesnu nelagodu. Sve dok nije postalo preteško hodati po pelene.
Uz ekstremni umor, na trenutak bih doživio intenzivne napadaje bolova u trbuhu.
Bila sam tri tjedna nakon porođaja i iako nisam imala saznanja o normalnosti nakon poroda, nagon za guranjem praćen puno krvi i velikim ugrušcima tijekom obiteljskog izleta dao mi je do znanja da moram ići na hitnu.
Ali na moju nesreću, i unatoč tome što sam ih obavijestio da sam i dalje prolazio velike ugruške dok su me vidjeli, liječnik je moja iskustva proglasio "normalnim dijelom postporođajnog procesa zacjeljivanja".
Dobivanje odgovora o zadržanoj posteljici
Nije bilo važno što su moji početni pregledi nakon poroda ili liječnik na hitnoj pomoći rekli - ja znali nešto nije bilo u redu.
Svaki dan nakon porođaja osjećala sam se postupno sve slabije umjesto jače
Toliko sam se mučila da su mi rođaci predložili da provedem nekoliko tjedana u svom rodnom gradu otkako se moj suprug vratio na posao. Dvoumila sam se da li da napustim muža i putujem s tako mladom bebom. Ali znala sam da se ne mogu sama brinuti o djetetu dok me tijelo jako boli.
Tamo se fizički nisam osjećao bolje, ali imao sam puno veću podršku. Jednog dana osjećala sam se grubo (bol i majčinstvo bili su prepreka za samopomoć) i ambiciozno sam se pokušala okupati. Šetnja hodnikom bila je previše za moje tijelo i počela sam osjećati nesvjesticu. Moj je sin bio u blizini u svom autosjedalici za dojenčad, ali bol se pojačala i nisam ga mogla dobiti kad je počeo plakati.
Užasnuto sam gledao kako mi voda za kupanje postaje grimizna od krvi - opet sam prolazila ugruške. Iako je moj sin bio udaljen manje od 3 metra, to bi moglo biti i kilometar.
Srećom, teta se ubrzo vratila i zahtijevala da odemo u bolnicu. Nazvala sam medicinsku sestru da se još jednom raspitam o svojoj boli i provjerim pokriva li posjet naše osiguranje. Rečeno mi je da odem na lokalnu hitnu.
Nastavio sam gubiti krv tijekom 5-satnog čekanja da me vide u hitnoj službi, ali u trenutku kad su me pozvali, liječnik je znao da nešto nije u redu.
Kad se moj test trudnoće u mokraći vratio pozitivnim, odmah sam vraćen s ultrazvuka gdje mi je dijagnosticirana zadržana posteljica. Stavili su me u anesteziju radi dilatacije i kiretaže (D&C), što je postupak kojim se uklanja tkivo zaostalo u maternici.
Ostalo je bilo mutno.
Znakovi zadržane posteljice i prepreke dijagnozi
Nažalost, zahvaljujući svom prvom porođajnom iskustvu, povećan sam rizik od zadržavanja posteljice ako budem imao više djece.
„Žene s visokim rizikom za zadržavanje posteljice uključuju one koje su prethodno imale dilataciju i kiretažu (D&C), prerano rođenje prije 34 tjedna, mrtvorođeno dijete, abnormalnosti maternice ili dugu prvu ili drugu fazu poroda. Ako ste prethodno zadržali placentu, riskirate i da je ponovite s budućim trudnoćama ”, objašnjava Ross.
Zbog toga je važno paziti na simptome zadržane posteljice i zagovarati se ako ih vidite.
Znakovi zadržane posteljice „Najčešći znak zadržane posteljice je kada se posteljica ne uspije spontano roditi nakon 30 minuta nakon što se dijete rodi. Ako se dijelovi posteljice nisu porodili danima ili tjednima nakon poroda, mogu se pojaviti vrućica, ustrajna jaka krvarenja s krvnim ugrušcima, grčevi, bol i iscjedak smrdljivog mirisa ”, objašnjava Ross.
Objasnio sam većinu, ako ne i sve, tih simptoma medicinskom profesionalcu - pa zašto to nije uhvaćeno ranije?
To je mogla biti moja rasa, s obzirom na to da medicinski sustav ima dugu povijest lažnih uvjerenja koja se odnose na višu razinu tolerancije na bol za Crnce. Kao rezultat toga, naša se nelagoda često zanemaruje.
Mogao je to biti moj spol. Žene se tijekom rođenja redovito zanemaruju. Ovo loše postupanje jedan je od mnogih razloga zbog kojih stvari poput porođajne traume tjeraju žene da odustanu od višeplodne trudnoće zbog strahota svojih prvih iskustava.
I na kraju, moglo je biti sjecište ovih čimbenika. Sjedinjene Države imaju najveće stope smrtnosti majki od svih razvijenih nacija. Iako su žene svih rasa u opasnosti, Crnke poput mene imaju višestruki rizik od komplikacija, pa čak i smrti.
Kroz to iskustvo osjetio sam da me zdravstveni radnici ignoriraju i to me boli gotovo jednako kao i tjelesna bol.
Možda imate povećan rizik za zadržavanje posteljice ako:
- vi ste stariji od 30 godina
- rodiš prije 34. tjedna trudnoće
- doživite produženu prvu ili drugu fazu porođaja
- imate mrtvorođenče
Progurajući se
Imao sam sreće kad sam dobio dijagnozu. Već sam prešao mjesec dana majčinstva i stvari su lako mogle ići drugačije.
“Komplikacije zadržane posteljice uključuju obilno krvarenje, infekciju, ožiljke na maternici, transfuziju krvi i histerektomiju. Bilo koja od ovih komplikacija može dovesti do smrti ako se brzo ne dijagnosticira i ne liječi ”, primijetio je Ross.
Zadržana posteljica dodatno je otežala prilagodbu na novo majčinstvo.
Bio sam previše umoran da bih obavljao male zadatke, poput donošenja pelena s druge strane sobe. Stanje bi se također smatralo potencijalnim uzrokom izazova s dojenjem koje sam imala - nisam proizvodila puno mlijeka.
Iskustvo mi je oduzelo najranija sjećanja na majčinstvo i ostavilo na njihovom mjestu povratke tjelesne boli. No što je još važnije, moje je iskustvo uvelike utjecalo na moje povjerenje u medicinski sustav.
Nitko ne bi trebao preskakati toliko obruča da bi dobio odgovore o svom zdravlju.
No, naoružanje znanjem o znakovima zadržane posteljice moglo bi vam pomoći da brže dobijete pravi tretman.
Rochaun Meadows-Fernandez stručnjak je za sadržaje raznolikosti čiji se rad može vidjeti u The Washington Postu, InStyleu, The Guardianu i drugim mjestima. Pratite je na Facebooku i Twitteru.
-program.jpg)
