Bez obzira jeste li nedavno dijagnosticirani ili ste veteran dijabetesa, ako se bojite posjetiti svog liječnika za dijabetes, to je znak upozorenja da oni nisu pravi za vas.
To ne znači da su loš liječnik ili čak loša osoba. Štoviše, kada je riječ o kroničnim bolestima, trebate da vođa vašeg medicinskog tima bude u skladu s vašom osobnošću, pristupom dijabetesu, stanicom u životu, mrežom podrške i liječnikom ekonomski status. Potrebno je vrijeme za pronalaženje pravog liječnika, ali potrošeno vrijeme je ulaganje s ogromnom nagradom.
Ali ako se već viđate s nekim, ne tražite drugog liječnika, znate ... vara?
Nikako. Ovo nije brak. To je više poput velike kupnje ili poslovnog odnosa, u kojem vaš dokument radi za vas. Hej, da vaš računovođa više ne odgovara vašim potrebama, tražili biste novog, zar ne? A da vam treba novi automobil, kupovali biste, zar ne? Pogledajte što je novo na tržištu? Čitati kritike? Usporediti značajke i cijene?
Ništa drugačije nije ni s liječnicima.
Ali kako krenuti u kupovinu pravog dokumenta? Čitajte dalje, pokrili smo vas.
Definiranje vašeg pretraživanja
Prilikom lova na doktore morate uzeti u obzir brojne važne stvari, ali glavna je među njima: Kakav vam doktor uopće treba?
Možda će vam dobro doći suradnja sa zdravstvenim radnicima, poput pedagoga za dijabetes, nutricionista ili stručnjaka za tjelovježbu koji će vam pomoći u svakodnevnim problemima u rovovima.
Također, ovisno o vašoj vrsti dijabetesa, koliko dugo ga imate i koliko je dobra - ili ne baš dobra - bila vaša kontrola glukoze, na svojoj ćete plesnoj kartici možda imati podosta različitih vrsta dokumenata. To može uključivati, ali nije ograničeno na: očne dokumente, bubrežne dokumente, srčane dokumente i dokumente koji su se specijalizirali za stopala, zube, živce, pa čak i mentalno zdravlje.
Ali danas smo samo usredotočeni na vašeg glavnog liječnika za njegu dijabetesa. Za sve praktične svrhe postoje tri izbora:
- Liječnici primarne zdravstvene zaštite (PCP). To su opći doktori koji su upućeni u sve, od prehlade do bizarnih osipa na koži.PCP-ovi su često pristupnici koji prema potrebi upućuju pacijente na druge stručnjake. Pronalaženje PCP-a s dubokim iskustvom u dijabetesu i tehnologiji dijabetesa je nezgodno, ali korisno ako to možete učiniti, jer možete vidjeti istog stručnjaka i za svoje zdravstvene probleme i zbog dijabetesa.
- Liječnici dijabetesa. Medicinske sestre koje imaju prestižnu oznaku Upravnog odbora za certificirano napredno upravljanje dijabetesom (BC-ADM), iako nisu liječnici, imaju puno ovlasti za propisivanje i u mnogim slučajevima više iskustva s dijabetesom od liječnika primarne zdravstvene zaštite. Ovi zdravstveni radnici, koji treniraju u sestrinskim stazama, imaju širi, cjelovitiji, cjelovitiji način gledanja i na bolesti i na pacijente, što neki OSI (ljudi s dijabetesom) više vole.
- Endokrinolozi. S druge strane spektra, endokrinolozi su liječnici specijalisti koji se usredotočuju isključivo na poremećaje endokrinog sustava, uključujući dijabetes. Jedna od prednosti postizanja endo-točke za vašu skrb o dijabetesu je rastući trend zdravstvenih osiguranja koja odbijaju prihvatiti recepte za tehnologiju dijabetesa od doktora primarne zdravstvene zaštite ili stručnjaka srednje razine. Dakle, ako se inzulinska pumpa i / ili CGM (kontinuirani monitor glukoze) nalaze u vašoj knjizi dijabetesa (ili razmišljate o tome da se krećete u tom smjeru), imati endo za pisanje recepata za vas će uštedjeti vrijeme.
Bez obzira za koju vrstu doktora se odlučite, ta vam osoba neće ništa učiniti ako nema financijski odnos s vašim zdravstvenim osiguravajućim društvom. To se često naziva "u mreži", što jednostavno znači da dokument ima ugovor o naplati s vašim osiguranjem. Korištenje dokumenta "izvan mreže" skupo će vas koštati, pa je prilikom lova na dokumente važan korak provjera kod zdravstvenog osiguranja da li je dokument koji razmišljate u mreži.
Nakon što odaberete vrstu liječnika koja za vas ima smisla i utvrdite da će ih vaše zdravstveno osiguranje zapravo platiti, sljedeće o čemu trebate razmisliti je koliko ste spremni putovati radi zdravstvene zaštite. Ili jeste li uopće spremni putovati.
Osobna vs. virtualna skrb
Kad trebate kupiti osnovno, postoji li veća vjerojatnost da svratite do ugaone trgovine ili podignete Amazon? U današnjem modernom, povezanom svijetu možete dobiti gotovo sve putem interneta, a to uključuje i zdravstvenu zaštitu - ili barem njezin veliki dio. Ako je mrežni život za vas, razmotrite ove mogućnosti:
- Daljinsko obrazovanje o dijabetesu. Nema dobrih edukatora za dijabetes u vašem području? Ili je vaše radno vrijeme preludo da biste ga mogli vidjeti? Uzmimo u obzir nekoga poput Garyja Scheinera, koji preko svoje tvrtke Integrirane usluge dijabetesa nudi niz udaljenih individualnih usluga pacijentima u cijeloj zemlji putem telefona, e-pošte, privatnog chata ili video konferencija. Njegova se praksa fokusira na korisnike inzulina, sa stručnošću u svemu, od bazalnog ispitivanja pumpe do naprednog brojanja ugljikohidrata.
- Metar i odgojitelj u kutiji. Sada postoji nekoliko tvrtki koje nude paket aranžmana za testiranje glukoze u krvi i daljinsko podučavanje / njegu. Primjerice, OneDrop je jedan od prvih koji je osigurao neograničene test trake, srušivši zadavljene limite od tri trake dnevno postavljene na OSI koji koriste inzulin. Ta tvrtka nudi izvrsnu opremu, robusnu višeznačnu aplikaciju i virtualnu podršku stvarnih, živih certificiranih edukatora za dijabetes. Ostale platforme virtualne njege koje se temelje na uređajima i podacima uključuju Livongo koji oglašava da njihova tehnologija omogućuje ljudima da žive bolje i zdravije; i MySugr, čiji je slogan da "čine da dijabetes manje siše".
- Virtualna klinika. Ako već koristite CGM, razmislite o stabilnom zdravlju. Ovo je nova virtualna klinika koja raste u cijeloj zemlji i nudi pojedinačnu njegu izravno od strane edukatora za dijabetes i endokrinologa kroz seriju video poziva i njihovu aplikaciju. Sve se njihove preporuke temelje na vašem toku podataka o CGM-u, ali tim za njegu može daljinski naručiti laboratorijske testove i izdati recepte za lijekove. Pogledajte naš intervju s osnivačem tvrtke Steady Health da biste saznali više.
Pronalaženje lokalnog doktora
Naravno, internetska zdravstvena zaštita nije za svakoga. No čak i ako žudite za lokalnom skrbi, internet vam može pomoći u pretraživanju.
Ključno mjesto za početak pretraživanja nalazi se na web mjestu (portalu) vašeg osiguravajućeg društva, gdje možete generirati popis lokalnih pružatelja usluga u mreži one vrste za koju ste zaključili da najbolje odgovara vama, vašem dijabetesu i vašem životu.
Tada možete pročitati recenzije "kupaca" ovih lokalnih dokumenata na web lokacijama poput:
- Healthgrades
- Vitalni organi
- RateMDs
- Cviliti
- Angie’s List
Sjetite se samo da su prilikom čitanja kritika ljutiti glasovi često najglasniji. Stoga čitajte kritike otvorenog uma. Ipak, tamo gdje je dim, često postoji i vatra, pa višestruke negativne kritike doista mogu značiti probleme.
Ako slučajno pripadate lokalnoj skupini za potporu dijabetesu, možete zatražiti preporuke od drugih članova - i zašto bi oni točno preporučili baš taj dokument. Ključna stvar koju morate imati na umu jest da je izbor liječnika vrlo osoban. Ono što funkcionira za jedan OSI, neće nužno raditi za drugi.
Provjera liječničke prakse
Nakon što napravite popis potencijalnih pružatelja usluga koji su u mreži i imaju pristojne recenzije, trebali biste obaviti neki detektivski rad na pristupu njihovog ureda zdravstvenom poslovanju. Nazovite i pitajte:
- Koje je radno vrijeme? Jesu li kompatibilni s vašim rasporedom?
- Koje je vrijeme zakazanog sastanka? Svakako pitajte koje je uobičajeno vrijeme čekanja na sastanke i za nove i za ustaljene pacijente.
- Kako možete doći do liječnika ako imate pitanja? Možete li nazvati, poslati poruku ili poslati e-poštu? Je li vam to važno?
- Kakva je njihova politika za hitni pristup? Hoćete li moći brzo ući ako se problem razvije?
- Kako se bave punjenjem na recept? Možete li putem portala zatražiti nadopunu putem interneta ili ćete se morati javiti? Ili ćete morati osobno posjetiti?
Odvođenje liječnika na probnu vožnju
Povratak na našu analogiju kupnje automobila: biste li kupili automobil bez da ga vozite na probnu vožnju? Naravno da ne! A niti biste trebali kupiti liječnika bez probne vožnje.
Naravno, ova faza izbora liječnika dugo traje, a ne bez troškova. Morat ćete izvršiti uplatu osiguranja, a vaše osiguravajuće društvo postavlja ograničenja na broj liječnika koje možete vidjeti u nizu, kada je riječ o isprobavanju novih liječnika.
Velike osiguravajuće tvrtke obično dopuštaju jedan novi posjet liječniku mjesečno. Na primjer, divovski UnitedHealthcare u svojim mrežnim često postavljanim pitanjima navodi da dopuštaju promjene u PCP-ima jednom mjesečno. Isto tako, Blue Cross Blue Shield u svom listu sa savjetima o odabiru PCP-a kaže: „Ako iz bilo kojeg razloga niste zadovoljni svojim odabirom, većina plavih plavih križa Blue Cross omogućuje vam da promijenite svog liječnika u bilo kojem trenutku tijekom planirane godine . "
Budući da ne možete samo posjetiti drugog liječnika svaki dan, upotrijebite svoje istraživanje kako biste suzili popis na prva tri ili četiri mjesta. Dalje, umjesto da zovete ured zbog dogovora, posjetite ga osobno. To će vam omogućiti da iskusite "vibraciju" prakse. Kako mjesto izgleda, miriše i osjeća? Kako se osoblje odnosi prema vama? Odvojite vrijeme da ispunite nove papirologije za pacijenta u čekaonici i pružite si priliku prilagoditi se raspoloženju pacijenata koji čekaju posjet liječniku.
Osobnost je bitna!
Uz vibraciju ureda, najvažnije je pronaći liječnika u kojem se osjećate dobro. To ima više veze s osobnošću nego sa znanjem ili vještinom - da ne kažem da te stvari nisu važne. Ali ako se ne osjećate poštovano i saslušano u prisutnosti ovog liječnika, sve medicinsko znanje na svijetu neće biti od koristi; nećete napredovati pod njihovom brigom.
Osobnost je naravno nemoguće procijeniti pregledima i drugim istragama. Iako možete donijeti neke tragove tijekom obavljanja domaće zadaće, na kraju se morate sastati sa svojim potencijalnim novim liječnikom na „prvom spoju“ kako biste zaista dobili jasnu sliku o tome jesu li oni pravi za vas.
Važan dio "dobrog prilagođavanja" temeljni je pristup ovog pojedinca odnosu liječnik-pacijent. Općenito govoreći, postoje tri vrste odnosa između liječnika i pacijenta:
- Liječnik kao šef. Doc je OPTUŽEN. Od svega. Dugi niz godina ovo je bio dominantan odnos liječnika i pacijenta i još uvijek djeluje za mnoge ljude, posebno za novo dijagnosticirane.
- Liječnik kao vodič. Drugi OSI preferiraju nadarenog vodiča koji ih može savjetovati o mogućnostima, a dok je liječnik i dalje vođa, pacijent daje svoj doprinos.
- Liječnik kao partner. I na kraju, još uvijek osobe s invaliditetom žude za partnerstvom u kojem se ideje mogu slobodno bacati naprijed-natrag i postiže se konsenzus o najboljem putu naprijed.
Nijedan od ovih stilova nije ispravan ili pogrešan. Oni su jednostavno drugačiji i morate biti sigurni da razumijete što želite. Ako žudite za timskim radom, autoritativni liječnik izludit će vas. S druge strane, ako vam treba stručnjak koji će vas voditi, suradnički doktor jednostavno će vas frustrirati.
Probna vožnja je presudna, jer je jedini način da se stvarno razumije stil doktora iskusiti. Također, tijekom test vožnje, obratite pažnju na:
- Govor tijela. Ponekad je ono što nije rečeno najglasnije. Čini li se liječnik nestrpljivim, dosadno ili rastreseno? Ili pažljiv prema onome što govoriš?
- Rječnik. Koristi li liječnik izraze koje ne razumijete ili običan engleski? Ili vam previše prešućuju?
- Pitanja. Jesu li pitanja s poštovanjem primljena i zamišljeno odgovoreno? Osjećate li kao da vas liječnik sluša? Kad postavljate pitanje, osjećate li se kao da dobivate zadovoljavajući odgovor?
Ako nemate dobro iskustvo na testnoj vožnji, ne bojte se prijeći na sljedeći dokument s popisa. Svakako, to može biti frustrirajuće u kratkom roku, ali kad jednom pronađete pravu, vrijedit će truda u vašem (dugom i zdravom) životu s dijabetesom.
Ili bismo se možda trebali usredotočiti na srednji rok ...
Jer postoji nešto važno što biste dugoročno trebali znati: Doktor koji vam odgovara sada možda nije onaj koji vam odgovara. Mnogi novo dijagnosticirani OSI-i ugodnije su s zaduženim dokumentima na početku svog iskustva, ali žele preuzeti veće vlasništvo kasnije kako stječu znanje i iskustvo.
Kako se vaše potrebe mijenjaju, tako će se u mnogim slučajevima mijenjati i vaš izbor liječnika. I u tome nema ništa loše.