Pregled
Nesanica je čest poremećaj spavanja zbog kojeg vam je teško zaspati ili ostati spavati. To dovodi do dnevne pospanosti i osjećaja odmora ili osvježenja kad se probudite.
Prema klinici Cleveland, otprilike 50 posto odraslih povremeno ima nesanicu. Svaka deseta osoba prijavila je kroničnu nesanicu.
Nesanica može utjecati na svakoga, ali je znatno češća kod žena i starijih odraslih osoba. Može trajati nekoliko dana, tjedana ili se dugoročno nastaviti. Stres, menopauza i određena zdravstvena i mentalna stanja česti su uzroci nesanice.
Različite vrste nesanice
Postoji nekoliko različitih vrsta nesanice. Svaka vrsta karakterizira koliko dugo traje, kako utječe na vaš san i osnovni uzrok.
Akutna nesanica
Akutna nesanica je kratkotrajna nesanica koja može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana. To je najčešća vrsta nesanice.
Akutna nesanica naziva se i nesanicom zbog prilagodbe, jer se obično javlja kada doživite stresan događaj, poput smrti voljene osobe ili započinjanja novog posla.
Uz stres, akutnu nesanicu mogu uzrokovati i:
- čimbenici okoliša koji remete vaš san, poput buke ili svjetlosti
- spavanje u nepoznatom krevetu ili okolini, poput hotela ili novog doma
- tjelesna nelagoda, poput boli ili nemogućnosti zauzimanja ugodnog položaja
- određeni lijekovi
- bolest
- mlazno zaostajanje
Kronična nesanica
Nesanica se smatra kroničnom ako barem jedan mjesec imate problema sa spavanjem barem tri dana u tjednu.
Kronična nesanica može biti primarna ili sekundarna. Primarna kronična nesanica, koja se naziva i idiopatska nesanica, nema očiti uzrok ili osnovno zdravstveno stanje.
Sekundarna nesanica, koja se naziva i komorbidna nesanica, češća je. To je kronična nesanica koja se javlja s drugim stanjem.
Uobičajeni uzroci kronične nesanice uključuju:
- kronična medicinska stanja, poput dijabetesa, Parkinsonove bolesti, hipertireoze i opstruktivne i središnje apneje u snu
- stanja mentalnog zdravlja, poput depresije, anksioznosti i poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje
- lijekovi, uključujući kemoterapijske lijekove, antidepresive i beta blokatore
- kofein i drugi stimulansi, poput alkohola, nikotina i drugih droga
- čimbenici životnog stila, uključujući česta putovanja i zaostajanje u zrakoplovu, rotacijski smjenski rad i drijemanje
Nastup nesanice
Nastup nesanice je problem s pokretanjem sna. Ova vrsta nesanice može biti kratkotrajna ili kronična.
Bilo koji od uzroka akutne i kronične nesanice može otežati zaspanje. Psihološki ili psihijatrijski problemi najčešći su uzroci. To uključuje stres, anksioznost ili depresiju.
Prema istraživanju iz 2009. godine, osobe s kroničnom nesanicom često imaju još jedan poremećaj spavanja, poput sindroma nemirnih nogu ili povremenih poremećaja kretanja udova.
Kofein i drugi stimulansi također vas mogu spriječiti da zaspite.
Održavanje nesanice
Održavanje nesanice su poteškoće pri spavanju ili prerano buđenje i poteškoće s povratkom na spavanje. Ova vrsta nesanice izaziva zabrinutost zbog toga što nećete moći zaspati i nedovoljno spavati. To dalje ometa san, stvarajući začarani krug.
Nesanica za održavanje može biti uzrokovana mentalnim zdravljem, poput depresije. Ostala zdravstvena stanja zbog kojih se možete probuditi uključuju:
- gastroezofagealna refluksna bolest
- apneja za vrijeme spavanja
- astma i druga respiratorna stanja
- sindrom nemirnih nogu
- periodični poremećaj pokreta udova
Bihevioralna nesanica iz djetinjstva
Bihevioralna nesanica u djetinjstvu (BIC) pogađa približno 25 posto djece. Podijeljen je u tri podvrste:
- BIC spavanje. Ova vrsta proizlazi iz negativnih asocijacija na spavanje, poput učenja spavanja ljuljanjem ili njegom. Oni također mogu uključivati prisustvo roditelja ili gledanje televizije dok zaspi.
- BIC postavljanje ograničenja. Ova vrsta BIC uključuje odbijanje djeteta da ide u krevet i opetovane pokušaje odgađanja odlaska na spavanje. Primjeri takvog ponašanja su traženje pića, odlazak u kupaonicu ili roditelj koji bi im pročitao drugu priču.
- BIC kombinirani tip. Ovaj je oblik kombinacija druge dvije podvrste BIC-a. To se događa kada dijete ima negativnu vezu sa spavanjem i opire se odlasku u krevet zbog nedostatka ograničenja od strane roditelja ili skrbnika.
BIC se obično može riješiti s nekoliko promjena u ponašanju, poput stvaranja zdrave rutine spavanja ili učenja tehnika samo smirenja ili opuštanja.
Rizici i nuspojave nesanice
Nesanica može uzrokovati brojne rizike i nuspojave koji utječu na vaše mentalno i fizičko zdravlje i utječu na vašu sposobnost funkcioniranja.
Rizici i nuspojave nesanice uključuju:
- smanjeni uspjeh na poslu ili u školi
- povećani rizik od nesreća
- povećani rizik od depresije i drugih stanja mentalnog zdravlja
- povećani rizik od kroničnih zdravstvenih stanja, poput bolesti srca, moždanog udara i pretilosti
Liječenje nesanice
Liječenje nesanice varira i ovisi o uzroku.
Možda ćete akutnu nesanicu moći liječiti kod kuće pomoću pomoćnog sredstva za spavanje bez recepta ili rješavanjem stresa.
Liječenje kronične nesanice može zahtijevati rješavanje bilo kojeg temeljnog stanja koje uzrokuje vašu nesanicu. Liječnik može preporučiti kognitivnu bihevioralnu terapiju za nesanicu (CBT-I), koja se pokazala učinkovitijom od lijekova.
Dijagnosticiranje nesanice
Dijagnosticiranje nesanice može uključivati fizički pregled i pregled vaše povijesti bolesti radi provjere znakova osnovnog stanja.
Od vas će se možda zatražiti da u dnevniku spavanja pratite obrasce spavanja i simptome. Liječnik vas može uputiti na istraživanje spavanja kako bi provjerio ima li drugih poremećaja spavanja.
Kada posjetiti liječnika?
Obratite se liječniku ako vam nesanica otežava funkcioniranje tijekom dana ili ako traje više od nekoliko tjedana. Liječnik vam može pomoći utvrditi uzrok vaše nesanice i najučinkovitiji način liječenja.
Oduzeti
Svaka od različitih vrsta nesanice može ometati vašu sposobnost funkcioniranja tijekom dana. Akutna nesanica obično se može liječiti kod kuće. Ako se ne liječi, kronična nesanica može povećati rizik od depresije i drugih ozbiljnih stanja.
