S ulceroznim kolitisom (UC) imat ćete razdoblja kada osjetite simptome, zvane pogoršanje. Tada ćete imati razdoblja bez simptoma koja se nazivaju remisijama.
Tretmani ne liječe UC. Ali uzimajući pravi lijek trebao bi vaše kraće i rjeđe pojačati.
Ponekad tretman koji pokušate neće biti pravi za vas ili tretman koji trenutno provodite može prestati raditi. Ako vam lijekovi ne upravljaju bakljama, evo osam koraka kako biste se ponovno počeli osjećati bolje.
1. Saznajte više o mogućnostima
UC lijekovi smanjuju upalu i omogućuju zacjeljivanje debelog crijeva. Ako znate koji su dostupni i za koga rade najbolje može vam pomoći u boljoj raspravi sa svojim liječnikom.
Lijekovi koji liječe UC uključuju:
Aminosalicilati
Ovi lijekovi pomažu u kontroli upala kod osoba s blagim do umjerenim UC. Oni su možda prvi lijekovi koje primite. Možete ih uzimati na usta ili kao klistir ili supozitorij.
Steroidni lijekovi (kortikosteroidi)
Ovi lijekovi pomažu u kontroli ozbiljnijih simptoma. Trebali biste ih koristiti samo kratko, jer mogu izazvati nuspojave poput debljanja i oslabljenih kostiju. Steroidni lijekovi dostupni su u obliku tableta, pjene ili čepića. Oralni oblik je snažniji, ali uzrokuje više nuspojava od lokalnih oblika.
Imunosupresivi
Ovi lijekovi su za ljude koji ne postaju bolji u aminosalicilatima. Smanjuju odgovor imunološkog sustava kako bi spriječili oštećenje debelog crijeva.
Biološki lijekovi
Ovi lijekovi blokiraju protein imunološkog sustava koji doprinosi upali. Dobivate ih kroz IV ili injekciju koju si sami date. Biološki lijekovi namijenjeni su osobama s umjerenom do teškom bolešću koja se nije poboljšala drugim tretmanima.
Monoklonska antitijela
Ovi se lijekovi mogu koristiti kod odraslih s umjerenim do teškim UC. Ako niste doživjeli olakšanje s aminosalicilatima, steroidnim lijekovima, imunosupresivima ili biološkim lijekovima, možda biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom o ovoj vrsti lijekova.
2. Obavezno se pridržavajte protokola
Liječenje ulceroznog kolitisa dugoročna je obveza. Čak i ako se osjećate dobro, preskakanje doza ili prestanak uzimanja lijekova mogu uzrokovati povratak simptoma.
Kada dobijete novi recept, pobrinite se da točno znate kako i kada uzimati lijekove. Pitajte svog liječnika što učiniti ako slučajno propustite dozu.
Ako se pojave nuspojave od lijekova kojima se bavite, dogovorite sastanak sa svojim liječnikom i razgovarajte o prelasku na drugi lijek. Nemojte prestati uzimati lijekove sami.
3. Pripazite na simptome
Iznenadni povratak simptoma poput boli u trbuhu, proljeva i krvave stolice može biti očiti znak da ste upali ili ćete možda trebati prilagoditi liječenje. Ali ponekad su simptomi suptilniji.
Pratite sve promjene u vašem osjećaju, bez obzira na to koliko su malene. Obavijestite svog liječnika ako:
- imate više stolica nego obično
- vaše se pražnjenje mijenja u količini ili teksturi
- primijetite krv u stolici
- osjećate se umorno ili imate manje energije
- imate manje apetita ili ste smršavjeli
- imate druge simptome, poput bolova u zglobovima ili rana u ustima
Zapisivanje simptoma u dnevnik može vam pomoći da ih objasnite liječniku.
4. Pitajte o dodavanju drugog lijeka
Ponekad jedan lijek nije dovoljan za rješavanje ozbiljnih simptoma UC-a. Liječnik vam može dati drugi lijek koji će vam pomoći da dobijete veću kontrolu nad svojom bolešću. Na primjer, možda ćete trebati uzimati biološki i imunosupresivni lijek.
Uzimanje više lijekova može povećati izglede za uspjeh liječenja. Ali također može povećati vaše šanse za pojavu nuspojava. Liječnik će vam pomoći uravnotežiti koristi i rizike lijekova koje uzimate.
5. Znajte kada je vrijeme za zamjenu droge
Ako počnete imati češće pogoršanje, možda je vrijeme da razgovarate sa svojim liječnikom o prelasku na novi lijek. Možete započeti s promjenom na drugu verziju istog lijeka, poput prelaska s aminosalicilatnog klistira na tabletu.
Ako se simptomi pogoršaju, vrijeme je da razmislite o prelasku na jače lijekove. Liječnik vam može na kratko propisati imunosupresiv ili biološki lijek ili steroide.
6. Pogledajte svoju prehranu
Lijekovi nisu jedini način da kontrolirate svoje simptome. Promjena prehrane također bi mogla pomoći.
Određena hrana i piće mogu pogoršati simptome UC-a. Mogli biste izbjeći ili ograničiti ovu hranu ako vam smetaju:
- mlijeko i drugi mliječni proizvodi
- kava, čaj, gazirana pića i druga pića i hrana s kofeinom
- alkohol
- voće i voćni sokovi
- pržena hrana
- hrana s visokim udjelom masti
- začina
- Hrana bogata vlaknima, uključujući kruh od cjelovitih žitarica
- krstasto povrće poput kupusa i brokule
- grah i ostale mahunarke
- odrezak, pljeskavice i ostalo crveno meso
- kokice
- kikiriki
- umjetne boje i zaslađivači
Vođenje dnevnika hrane može vam pomoći da odredite koja hrana pogoršava vaše simptome.
7. Razmislite je li vrijeme za operaciju
Većina ljudi s UC-om može upravljati svojom bolešću samo lijekovima. No, otprilike četvrtini će možda trebati operacija jer im nije sve bolje ili imaju komplikacije.
Možda ćete se osjećati neodlučno oko podvrgavanja operaciji. No, prednost uklanjanja debelog crijeva i rektuma je ta što ćete se "izliječiti" i u biti osloboditi većine simptoma. Međutim, budući da UC utječe na imunološki sustav, simptomi koji se šire i izvan probavnog sustava, poput bolova u zglobovima ili stanja kože, mogu se ponoviti nakon operacije.
8. Dno crta
Liječenje UC-a može potrajati i pokušajima i pogreškama. Simptomi dolaze i odlaze, a bolest je kod nekih ljudi teža nego kod drugih.
Zakažite redovite posjete sa svojim liječnikom kako biste bili na vrhu svoje bolesti. Između posjeta, pratite svoje simptome i zabilježite što se čini da ih pokreće.
Što više znate o svojoj bolesti i što se više držite liječenja, veće su šanse za kontrolu ulceroznog kolitisa.