Hepatologija je područje medicine koje se usredotočuje na bolesti jetre, kao i srodna stanja.
Hepatolog je specijalizirani liječnik uključen u dijagnozu i liječenje bolesti jetre, koji uključuje probleme koji utječu na:
- jetra
- žučni mjehur
- gušterača
- bilijarnog trakta
Evo što trebate znati razmišljate li o posjeti hepatologu radi dijagnoze ili upravljanja srodnim zdravstvenim stanjem i želite li uputiti se na ovu vrstu specijalista.
Što je hepatologija?
Hepatologija se razlikuje od ostalih specijaliziranih oblika medicine zbog svoje usmjerenosti na organe zahvaćene bolestima jetre. Vaš jetreni sustav uključuje sljedeće organe.
Jetra
Primarni fokus hepatologije je na jetri.
Ovaj esencijalni organ odgovoran je za pomoć u probavi hrane koju jedete, kao i za potporu vašem metabolizmu i uklanjanje toksina.
Jetra također pomaže u skladištenju i obradi vitamina topivih u mastima, poput vitamina D3 i vitamina E.
Gušterača
Smještena iza želuca, gušterača je odgovorna za stvaranje inzulina i proizvodnju probavnih enzima.
Akutni ili kronični pankreatitis može se pojaviti kada enzimi koji sudjeluju u probavi oštete gušteraču, što uzrokuje ozbiljnu upalu.
To se također može dogoditi kada probavni enzimi koje stvaraju jetra ili gušterača ne mogu biti oslobođeni zbog začepljenja kamenom
Žučni mjehur
Žučni mjehur je mali organ smješten u gornjem desnom dijelu trbuha.
Žučni mjehur je vrećica koja sakuplja žuč koju stvara jetra. Kad jedete obrok, on se skuplja i njegov sadržaj ubacuje u crijeva kako bi pomogao probavi.
Žučni kamenci mogu se stvoriti kad dođe do neravnoteže žuči, čime se blokira protok žuči.
Bilijarni trakt
Također nazvan bilijarno stablo ili bilijarni sustav, žučni je trakt veza ili trakt između jetre, žučnog mjehura i gušterače.
Bilijarni trakt omogućuje enzimima žuči i gušterače da uđu u tanko crijevo kako bi pomogli probavi, uključujući probavu masti.
Što je hepatolog?
Hepatolozi su liječnici specijalizirani za područje bolesti jetre i organa na koje ova stanja utječu. Cilj im je pomoći u dijagnosticiranju i liječenju jetrenih stanja, poput hepatitisa, masne bolesti jetre, pankreatitisa i još mnogo toga.
Iako hepatologija nije specijalnost certificirana od strane odbora, prema Američkom odboru za medicinske specijalnosti (ABMS), općenito se smatra subspecijalnošću gastroenterologije. Nedavno se u posljednjih nekoliko desetljeća smatra odvojenim od gastroenterologije.
Kao takvi, liječnici koji su obučeni za hepatologiju također su prvo certificirani i iz interne medicine i iz gastroenterologije.
Koje uvjete liječe hepatolozi?
Hepatolozi primarno liječe bolesti jetre, uključujući:
- infekcije hepatitisom
- masna bolest jetre, i alkoholna i ne
- žutica
- ciroza
- metaboličke bolesti jetre
- rak jetre
Uz to, hepatolog može pomoći u liječenju drugih stanja koja utječu na jetreni sustav, kao što su:
- pankreatitis
- rak gušterače
- žučni kamenci
- rak žučnog mjehura
- upala žučnog mjehura (kolecistitis)
- Kamenje u žučnim kanalima (holedoholitijaza)
- adenomi žučnih kanala (nekancerozni tumori)
- rak žučnog kanala
Neki hepatolozi možda mogu dijagnosticirati rak, no najvjerojatnije će uputiti onkologa za daljnje liječenje raka.
Koje postupke rade hepatolozi?
Hepatolozi izvode širok spektar postupaka koji pomažu u dijagnosticiranju ili liječenju stanja koja utječu na vaš jetreni sustav.
Postupci koje izvode hepatolozi
- ispitivanje krvi radi otkrivanja znakova infekcija, poput žučnih kamenaca i pankreatitisa, te upale jetrenih organa
- slikovni testovi, poput ultrazvuka, za prepoznavanje žučnih kamenaca, cista i tumora
- holescintigrafski snimci koji koriste male količine radioaktivnog materijala za pomoć u fotografiranju bilijarnog trakta
- endoskopije izvedene putem dugih cijevi s kamerama kako bi se pružile slike vašeg jetrenog sustava radi boljeg pregleda žučnog mjehura i žučnih kanala
- hepatobilijarna iminodiactena kiselina (HIDA) skenira radi praćenja proizvodnje žuči
- biopsije cista, tumora ili drugih sumnjivih izraslina na vašim jetrnim organima
Kada bih trebao posjetiti hepatologa?
Važno je odmah se sastati sa svojim liječnikom ako imate sljedeće moguće znakove hepatičnog stanja:
- trajne bolove u trbuhu
- oticanje trbuha
- kronični umor
- gubitak apetita
- nenamjerno mršavljenje
- tamna ili krvava mokraća
- krvave, blijede ili tamne stolice
- kronični proljev
- mučnina
- povraćanje
- žutilo kože ili očiju (žutica)
- povećan broj otkucaja srca
- niska temperatura, sa zimicom ili bez nje
- oticanje nogu ili gležnja
Obično će vam trebati uputnica liječnika primarne zdravstvene zaštite kako biste vidjeli hepatologa. Rezultati fizikalnog pregleda i ispitivanja krvi mogu opravdati upućivanje na hepatologa.
Liječnik vas može uputiti na temelju nekih simptoma koje imate, kao i vaše povijesti bolesti ili pojedinačnih čimbenika rizika za hepatična stanja.
Možda ćete trebati posjetiti hepatologa zbog ovih simptoma ako imate osobnu ili obiteljsku povijest bolesti jetre. Na primjer, možda imate povećan rizik od pankreatitisa ako ste prethodno imali kamence u žuči.
Liječnik vam može preporučiti redovite preglede ako ste stariji od 50 godina ili ako:
- povijest poremećaja uzimanja alkohola
- pretilost
- primijetio je nedavni, značajan gubitak kilograma
- osobna ili obiteljska povijest bilo kojeg stanja jetre
- dijabetes
- visok kolesterol
- visoki trigliceridi
- Crohnova bolest
- metabolični sindrom
Kako su hepatologija i gastroenterologija povezane?
Hepatologija je povezana s gastroenterologijom jer uključuje dijelove gastrointestinalnog trakta.
Poput jetrenog sustava, i probavni trakt uključuje jetru, gušteraču i žučni mjehur. Također uključuje:
- jednjak
- crijeva
- rektum
- drugi dijelovi tijela koji su uključeni u probavu
Hepatologija se ponekad smatra granom gastroenterologije jer obje specijalnosti obuhvaćaju neke iste organe. Gastroenterolog može pomoći u dijagnosticiranju i liječenju sličnih stanja, ali fokus hepatologa je uži.
Na temelju vaših trenutnih simptoma i cjelokupne zdravstvene povijesti, liječnik primarne zdravstvene zaštite može vam pomoći da odlučite želite li više koristi od općeg gastroenterologa ili hepatologa.
Također je moguće posjetiti liječnika interne medicine koji je specijaliziran za ove bolesti.
Koji su sljedeći koraci koje bih trebao poduzeti da posjetim hepatologa?
Ako smatrate da trebate razgovarati s hepatologom, uputite se liječniku primarne zdravstvene zaštite.
Tijekom tog vremena može vam pomoći da vodite dnevnik svojih simptoma kako biste i liječniku i stručnjacima pružili bolji uvid u vaše stanje.
Nakon što se podvrgnete njezi hepatologa, vaš će specijalist usko surađivati s liječnikom primarne zdravstvene zaštite kako bi vam pomogao u upravljanju bolestima.
Za poneti
Ako sumnjate da imate bilo kakve simptome ili čimbenike rizika za hepatično stanje, razgovarajte sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite radi upućivanja na hepatologa.
Rastu i prevalencije bolesti jetrenog sustava, što područje hepatologije čini još presudnijom specijalnošću za mnoge koji imaju hepatična stanja.
Što prije zatražite dijagnozu i liječenje, to vaš ishod može biti bolji.
