Što trebate znati o krvarenju

Pregled

Krvarenje, koje se naziva i krvarenje, naziv je koji se koristi za opisivanje gubitka krvi. Može se odnositi na gubitak krvi u tijelu, koji se naziva unutarnje krvarenje, ili na gubitak krvi izvan tijela, koji se naziva vanjsko krvarenje.

Gubitak krvi može se dogoditi na gotovo bilo kojem području tijela. Unutarnja krvarenja nastaju kada krv curi van kroz oštećenu krvnu žilu ili organ. Vanjsko krvarenje događa se kada krv izlazi kroz prekid u koži.

Gubitak krvi iz tkiva koje krvari može biti očit i kada krv izlazi kroz prirodni otvor u tijelu, poput:

• usta
• vagina
• rektum
• nos

Koji su najčešći uzroci krvarenja?

Krvarenje je čest simptom. Razni incidenti ili stanja mogu uzrokovati krvarenje. Mogući uzroci uključuju:

Traumatično krvarenje

Ozljeda može izazvati traumatično krvarenje. Traumatske ozljede razlikuju se po težini.

Uobičajene vrste traumatičnih ozljeda uključuju:

• ogrebotine (ogrebotine) koje ne prodiru previše ispod kože
• hematoma ili modrica
• razderotine (posjekotine)
• probijte rane na predmetima poput igala, noktiju ili noževa
• drobljenje ozljeda
• prostrelne rane

Medicinska stanja

Postoje i neka medicinska stanja koja mogu uzrokovati krvarenje. Krvarenje zbog zdravstvenog stanja rjeđe je od traumatičnog krvarenja.

Uvjeti koji mogu uzrokovati krvarenje uključuju:

• hemofilija
• leukemija
• bolest jetre
• menoragija, obilna ili produljena menstrualna krvarenja, poput onoga što se ponekad vidi kod endometrioze
• trombocitopenija, nizak broj trombocita u krvi
• von Willebrandova bolest
• nedostatak vitamina K
• trauma mozga
• divertikuloza debelog crijeva
• rak pluća
• akutni bronhitis

Lijekovi

Neki lijekovi i određeni tretmani mogu povećati šanse za krvarenje ili čak uzrokovati krvarenje. Vaš će vas liječnik upozoriti na ovo kad prvi put prepišu terapiju. I oni će vam reći što učiniti ako se pojavi krvarenje.

Lijekovi koji mogu biti odgovorni za krvarenje uključuju:

• sredstva za razrjeđivanje krvi
• antibiotici, kada se koriste dugoročno
• terapija radijacijom
• aspirin i drugi NSAID

Kada je krvarenje znak hitne situacije?

Ako je krvarenje jako, odmah potražite pomoć. Trebali biste potražiti hitnu pomoć ako sumnjate na unutarnje krvarenje. To može postati opasno po život.

Ljudi koji imaju poremećaje krvarenja ili uzimaju razrjeđivače krvi, također bi trebali potražiti hitnu pomoć za zaustavljanje krvarenja.

Potražite liječničku pomoć ako:

• osoba je ušla u šok ili ima temperaturu
• krvarenje se ne može kontrolirati pritiskom
• rana zahtijeva kaiš
• krvarenje je uzrokovano ozbiljnom ozljedom
• rana će možda trebati šavove za zaustavljanje krvarenja
• Strani predmeti zaglavili su se unutar rane
• čini se da je rana zaražena, kao što je oteklina ili curi bjelkasto-žuti ili smeđi gnoj, ili ima crvenilo
• ozljeda je nastala uslijed ugriza životinje ili čovjeka

Kad pozovete pomoć, hitne službe reći će vam što trebate učiniti i kada će stići.

U većini slučajeva hitne službe reći će vam da i dalje pritiskate ranu i neprestano uvjeravate osobu koja krvari. Može vam se također reći da položite osobu kako biste smanjili rizik od nesvjestice.

Kako se liječi krvarenje?

Osoba može iskrvariti do 5 minuta. Posmatrači će možda moći spasiti život prije nego što hitno osoblje stigne.

Postoji nacionalna kampanja pod nazivom Stop the Bleed (Stop krvi) koja svakoga podučava kako zaustaviti krvarenje. Ljudi u masovnim žrtvama umrli su od gubitka krvi čak i kada njihove rane nisu trebale biti kobne.

Prva pomoć kod traumatičnog krvarenja

Moguće je liječiti vanjsko traumatično krvarenje. Zatražite hitnu pomoć ako osoba ima bilo koji od gore navedenih znakova za nuždu i ako trebate pomoć za zaustavljanje krvarenja.

Osoba koja krvari trebala bi pokušati ostati mirna kako bi održavala puls i krvni tlak pod nadzorom. Ili prekomjerni puls ili krvni tlak povećati će brzinu krvarenja.

Položite osobu što je prije moguće kako biste smanjili rizik od nesvjestice i pokušajte podići područje koje krvari.

Uklonite rastresite ostatke i strane čestice iz rane. Ostavite velike predmete kao što su noževi, strelice ili oružje tamo gdje jesu. Uklanjanje ovih predmeta može nanijeti daljnju štetu i vjerojatno će povećati krvarenje. U tom slučaju koristite zavoje i jastučiće kako biste objekt držali na mjestu i upili krvarenje.

Za pritisak na ranu koristite sljedeće:

• čista krpa
• zavoji
• odjeća
• ruke (nakon nanošenja zaštitnih rukavica)

Održavajte srednji pritisak dok se krvarenje ne uspori i zaustavi.

Nemoj:

• uklonite krpu kad prestane krvarenje. Pomoću ljepljive trake ili odjeće omotajte preljev i držite ga na mjestu. Zatim stavite hladni paket preko rane.
• pogledajte ranu da vidite je li zaustavljeno krvarenje. To može poremetiti ranu i ponovno uzrokovati krvarenje.
• uklonite krpu s rane, čak i ako krv procuri kroz materijal. Na vrh dodajte još materijala i nastavite s pritiskom.
• premjestiti bilo koga s ozljedom glave, vrata, leđa ili noge
• izvršiti pritisak na ozljedu oka

Koristite turnire samo u krajnjem slučaju. Iskusna osoba treba nanijeti kalem. Da biste primijenili džezvu, slijedite ove korake:

1. Utvrdite gdje treba postaviti kabelu. Nanesite ga na ud između srca i krvarenja.
2. Ako je moguće, napravite kant pomoću zavoja. Omotajte ih oko uda i zavežite pola čvora. Osigurajte da ima dovoljno mjesta za vezanje drugog čvora s labavim krajevima.
3. Stavite štap ili šipku između dva čvora.
4. Uvrnite štap da stegnete zavoj.
5. Pričvrstite potpornu traku trakom ili krpom.
6. Provjerite potkovicu najmanje svakih 10 minuta. Ako se krvarenje uspori dovoljno da bi se moglo kontrolirati pritiskom, otpustite potpornik i umjesto toga primijenite izravni pritisak.

Koji su znakovi hitne medicinske pomoći?

Trebat će vam hitna medicinska pomoć ako:

• krvarenje je uzrokovano ozbiljnom ozljedom
• krvarenje se ne može kontrolirati
• krvarenje je unutarnje

Bolničari će pokušati kontrolirati krvarenje prije nego što vas odvezu u bolnicu. U nekim slučajevima može se paziti kod kuće ili na nosilima. Potrebno liječenje ovisit će o uzroku krvarenja.

U rijetkim slučajevima može biti potrebna operacija za zaustavljanje krvarenja.

Koje su posljedice neliječenog krvarenja?

Medicinski radnik trebao bi vidjeti svakoga tko doživi neobjašnjiva ili nekontrolirana krvarenja.

Traumatično krvarenje

Ako ozljeda ili nesreća uzrokuju krvarenje, može se zaustaviti lokalnom prvom pomoći. Ako se radi samo o manjoj rani, može zacijeliti bez daljnje njege.

Značajnije rane mogu zahtijevati šavove, ljekovite obloge ili korektivnu operaciju.

Medicinsko krvarenje

Ako zdravstveno stanje uzrokuje krvarenje, a stanje nije identificirano ili dijagnosticirano, krvarenje će se vjerojatno ponoviti.

Svako krvarenje koje se nastavi bez liječenja moglo bi biti fatalno. Primjerice, ako netko u kratkom vremenskom razdoblju ima akutno krvarenje i izgubi 30 ili više posto volumena krvi, mogao bi vrlo brzo iskrvariti i za reanimaciju će mu trebati IV tekućina i transfuzija crvenih krvnih stanica.

Čak se i medicinska stanja koja uzrokuju spor gubitak krvi s vremenom mogu zbrojiti i prouzročiti ozbiljne ozljede organa, što može dovesti do smrti.

Krvarenje, koje je ozbiljno krvarenje ili do smrti, može se dogoditi bez vidljivog vanjskog krvarenja. Katastrofalna unutarnja krvarenja mogu prouzročiti velik gubitak krvi, poput puknuća aneurizmi krvnih žila.