Pregled
Žutica je stanje povezano s jetrom koje uzrokuje žutilo kože i bjeloočnica, a ponekad i druge manje očite simptome. Iako je prilično česta i privremena u novorođenčadi, žutica u djece može biti znak ozbiljnijeg medicinskog problema.
Žutica je rezultat hiperbilirubinemije, nakupljanja tvari koja se naziva bilirubin u krvotoku. Bilirubin se stvara tijekom normalnog razgradnje crvenih krvnih zrnaca. To je narančasto-žuta tvar koja obično prolazi kroz jetru i izlučuje se iz tijela.
Kada su abnormalno visoke razine bilirubina u krvi, razvija se žutica i pojavljuju se znakovi promjene boje kože i očiju. Žutica kod djece i odraslih neobična je i pokazatelj zdravstvenih problema koji zahtijevaju liječenje. Važno je posjetiti liječnika ako vaše dijete pokazuje bilo kakve znakove ovog stanja.
Vrste pronađene u djece
U novorođenčadi se obično javlja žutica jer jetra dojenčeta nije dovoljno razvijena da bi se pravilno razgradila i izlučila bilirubin. Međutim, žutica kod starije djece ima i druge uzroke. Općenito se mogu podijeliti u tri vrste:
- opstruktivna žutica, koja je posljedica začepljenja žučnog kanala između gušterače i jetre
- hepatocelularna žutica, koja se pojavljuje ako postoji bolest ili oštećenje jetre
- hemolitička žutica koja se razvija kada dođe do abnormalnog raspada crvenih krvnih zrnaca, što dovodi do prekomjerne razine bilirubina u krvi
Simptomi žutice u djece
Najočitiji znakovi žutice su žutilo kože i bjelanaca. Žutica također može uzrokovati promjene boje tjelesnih tekućina, poput blijede stolice i tamne mokraće.
Ako je žutica vašeg djeteta povezana s ozbiljnim zdravstvenim stanjem, poput hepatitisa, mogu imati i druge simptome, uključujući:
- vrućica
- bolovi u trbuhu
- mučnina
- umor
Simptome žutice treba shvatiti ozbiljno, ali ako su popraćeni drugim znakovima nevolje, odvedite dijete što prije na hitnu ili u kliniku za ulazak.
Uzroci žutice u djece
Žutica ima niz mogućih uzroka. Poznavanje podrijetla žutice vašeg djeteta presudno je za uspostavljanje pravilnog plana liječenja. Među najčešćim uzrocima žutice su:
Hepatitis
Postoji pet osnovnih vrsta prenosivih hepatitisa, a svaki ih pokreće drugi virus.
- Hepatitis A često je posljedica konzumiranja kontaminirane vode ili hrane.
- Hepatitis B prenosi se kroz tjelesne tekućine. Majka s hepatitisom B može prenijeti virus na svoje dijete po rođenju.
- Hepatitis C obično se prenosi putem kontaminirane igle krvi ili lijekova, pa može biti manje vjerojatno da je uzrok žutice u male djece.
- Hepatitis D se često razvija kod ljudi koji već imaju virus hepatitisa B.
- Hepatitis E obično je izoliran u regijama u razvoju u svijetu.
Hepatitis A i hepatitis B mogu se spriječiti cjepivima. Druga vrsta hepatitisa, poznata kao autoimuni hepatitis, javlja se kada imunološki sustav tijela greškom napada zdrave stanice u jetri.
Svi oblici hepatitisa uključuju upalu jetre. S vremenom to može ozbiljno oštetiti rad jetre.
Epstein-Barrov virus (EBV)
EBV je vrlo čest virus koji pogađa djecu i odrasle. Sklon je prenošenju kroz tjelesne tekućine, poput sline.
Dijete koje dijeli četkicu za zube ili čašu za piće s nekim tko ima EBV ranjivo je. Vi ili vaše dijete mogli biste imati EBV i ne imati simptome ili trajne zdravstvene probleme. Ali u ozbiljnijim slučajevima mogu biti prisutni žutica, vrućica, povećani limfni čvorovi i drugi znakovi.
Žučni kamenci
Žučni kamenci su malene, otvrdnute naslage žuči, probavna tekućina. Naslage nastaju u žučnoj kesi, malom organu smještenom odmah ispod jetre.
Nije uvijek jasno zašto se kamenci u žuči razvijaju, ali to je možda zbog obilja žuči u kolesterolu vašeg djeteta ili previše bilirubina u žuči. Ako se žučni mjehur ne isprazni pravilno žuči, tekućina se može nakupiti i stvoriti žučne kamence.
Rak
Rak gušterače i jetre mogu, uz ostale simptome, uzrokovati žuticu. Međutim, to je rijetko u djece.
Hemolitička anemija
Postoji nekoliko vrsta hemolitičke anemije, ali sve one uzrokuju uništavanje i uklanjanje crvenih krvnih stanica brže nego što je to normalno i normalno. Hemolitička anemija može biti nasljedno stanje, koje se prenosi od jednog ili oba roditelja, ili može biti rezultat, između ostalog, infekcije ili autoimune bolesti.
Dijagnoza žutice u djece
Početna dijagnoza žutice može se postaviti fizičkim pregledom i promatranjem kože i očiju vašeg djeteta. Utvrđivanje uzroka žutice može biti teže.
Liječnik vašeg djeteta može potražiti znakove bolesti jetre provjeravajući ima li neobičnih modrica ili angioma pauka, koji su malene, abnormalne nakupine krvnih žila neposredno ispod površine kože. Ako prsti i dlan ruke poprime crvenkastu boju (palmarni eritem), to bi mogao biti znak bolesti jetre. Također će se obaviti fizički pregled radi provjere oticanja jetre.
Krvni test i analiza urina mogu otkriti visoku razinu bilirubina u tijelu, zajedno s problemima s radom jetre i anemijom. Krvni testovi također mogu pomoći u dijagnozi stanja poput hepatitisa i Epstein-Barra.
Ako vaše dijete osim žutice ima i anemiju, djetetov liječnik može također odrediti pregled poznat kao Coombsov test kako bi potvrdio ili isključio napadaju li antitijela crvene krvne stanice. Ovo je znak da je autoimuna bolest u korijenu žutice vašeg djeteta.
Liječenje žutice u djece
Ispravan tretman žutice ovisi o osnovnom stanju. Žutica u novorođenčadi koja je posljedica povišene razine bilirubina može se liječiti fototerapijom. Ovim liječenjem vaše je dijete izloženo posebnom plavom svjetlu koje pomaže smanjiti razinu bilirubina.
Ako je problem povezan s ubrzanim uništavanjem crvenih krvnih stanica, vaš liječnik može preporučiti transfuziju krvi, određene lijekove ili plazmaferezu, postupak koji razdvaja plazmu od krvnih stanica.
Za novorođenčad s vrlo visokom razinom bilirubina, transfuzija izmjene krvi može biti korisna. Tijekom ovog tretmana uzimaju se male količine krvi koje se daju vašem djetetu kako bi se povećao broj crvenih krvnih zrnaca i smanjila razina bilirubina.
Liječenje hepatitisa varira, ovisno o vrsti virusa. Na primjer, hepatitis A obično ostavlja tijelo bez liječenja, iako to može potrajati i nekoliko mjeseci. Hepatitis B i C zahtijevaju antivirusne lijekove.
EBV nema antivirusni lijek osim vremena. Za EBV i neke druge uzroke žutice, tretmani se usredotočuju na rješavanje drugih simptoma, poput mučnine i vrućice.
Kućni lijekovi za žuticu kod djece
Ako bolest jetre, hepatitis ili neki drugi ozbiljan medicinski problem uzrokuje žuticu, morate slijediti preporuke liječnika za liječenje.
Blagi slučajevi žutice kod djece mogu ponekad proći bez liječenja nakon što se uzrok riješi, kao što to često dolazi kod novorođenčadi.
Pazite da vaše dijete redovito obavlja stolicu, također može pomoći da se tijelo brže riješi bilirubina. Savjeti za izbjegavanje zatvora i uspostavljanje redovitog pražnjenja crijeva uključuju osiguravanje da vaše dijete:
- je dobro hidratiziran
- ima redovitu tjelesnu aktivnost
- dobiva dovoljno dijetalnih vlakana koja se mogu naći u voću, grahu i žitaricama mekinja
Outlook i prevencija
Blaži slučaj žutice obično će nestati sam od sebe. Jednom kad se izliječi osnovni uzrok, poput hepatitisa ili hemolitičke anemije, žutica i drugi simptomi također će nestati.
Prevencija žutice nije uvijek moguća, pogotovo ako vaše dijete ima naslijeđeno stanje ili autoimuno stanje koje uzrokuje nakupljanje bilirubina. Međutim, dobra higijena i izbjegavanje dijeljenja šalica i drugih predmeta koji mogu nositi virus mogu smanjiti rizik od stanja kao što je EBV. Dvije najčešće vrste hepatitisa mogu se spriječiti cjepivima.
-matters.jpg)
