Razumijevanje težnje koštane srži
Aspiracija koštane srži postupak je koji uključuje uzimanje uzorka tekućeg dijela mekog tkiva unutar kostiju.
Koštana srž je spužvasto tkivo koje se nalazi unutar kostiju. Sadrži stanice koje proizvode bijele krvne stanice (EBC), crvene krvne stanice (RBC) i trombocite unutar većih kostiju, kao što su:
- grudna kost
- bokovima
- rebra
WBC pomažu u borbi protiv infekcije. RBC nose kisik i hranjive sastojke. Trombociti omogućuju zgrušavanje vaše krvi.
Kompletna krvna slika (CBC) pokazuje broj crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita, koji mogu biti neobično visoki ili niski. Ako se to dogodi, liječnik će možda htjeti pregledati vašu koštanu srž kako bi utvrdio uzrok.
Aspiracija koštane srži često se provodi biopsijom koštane srži. Međutim, u biopsiji koštane srži koristi se druga igla za uklanjanje čvrstog tkiva iz koštane srži.
Zašto se vrši aspiracija koštane srži
Neka su stanja povezana s nezdravom koštanom srži. Ako preliminarni testovi krvi pokažu abnormalne razine bijelih ili crvenih krvnih stanica ili trombocita, vaš liječnik može naložiti aspiraciju koštane srži.
Test pomaže identificirati određenu bolest i nadgleda napredovanje ili liječenje bolesti. Uvjeti i bolesti povezane s problemima koštane srži uključuju:
- anemija, što je nizak broj crvenih krvnih zrnaca
- bolesti koštane srži, poput mijelofibroze ili mijelodisplastičnog sindroma
- stanja krvnih stanica, poput leukopenije ili policitemije vere
- karcinomi koštane srži ili krvi, poput leukemije ili limfoma
- hemokromatoza, što je genetski poremećaj kod kojeg se željezo povećava u krvi i nakuplja u organima i tkivima
- infekcije, posebno kronične bolesti poput tuberkuloze
- bolesti skladištenja, poput amiloidoze ili Gaucherove bolesti
Aspiracija koštane srži može biti važan test ako se liječite od raka. Može vam pomoći utvrditi je li se rak proširio na kosti.
Rizici povezani s aspiracijom koštane srži
Iako su pregledi koštane srži sigurni, svi medicinski postupci nose određenu vrstu rizika. Moguće komplikacije uključuju:
- alergijska reakcija na anesteziju
- pretjerano krvarenje
- infekcija
- dugotrajna nelagoda
Rizici su rijetki i najčešće su povezani sa stanjima koja uzrokuju oslabljeni imunološki sustav ili nizak broj trombocita. Oslabljeni imunološki sustav može vas učiniti sklonijim infekcijama. Nizak broj trombocita povećava rizik od prekomjernog krvarenja.
Kako se pripremiti za aspiraciju koštane srži
Trebali biste obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje možda uzimate, uključujući lijekove koji se prodaju bez recepta (OTC) ili prehrambene dodatke. Također biste ih trebali obavijestiti o svim alergijama koje imate.
Vaš liječnik može zatražiti da prestanete uzimati određene lijekove prije postupka. Ali ne biste trebali prestati uzimati nikakve lijekove, osim ako vam to ne kaže liječnik.
Obavijestite svog liječnika ako ste nervozni zbog postupka. Mogu vam dati blago sedativ koji će vam pomoći da se opustite.
Slijedite sve dodatne upute koje vam liječnik daje prije postupka.
Kako se vrši aspiracija koštane srži
Od vas će se tražiti da se presvučete u bolničku haljinu i legnete na bok ili trbuh. Tijelo će vam biti prekriveno krpom, tako da je vidljivo samo područje koje se pregledava.
Liječnik će provjeriti vašu temperaturu, otkucaje srca i krvni tlak prije aspiracije koštane srži.
Prije zahvata dat ćete lokalnu anesteziju kako biste utrnuli područje na kojem će se izvoditi aspiracija. To je tipično na gornjem grebenu stražnjeg dijela kuka. Ponekad se može uzeti iz prsne kosti. Također vam se može dati kombinacija IV lijekova venom kako biste pomogli kod sedacije i boli.
Liječnik će vam umetnuti šuplju iglu kroz kožu i u kost. Središnji dio igle uklanja se i stavlja se štrcaljka za izvlačenje tekućine iz srži. Može postojati tupa bol.
Odmah nakon zahvata vaš će liječnik previti mjesto, a vi ćete se odmarati u drugoj sobi prije odlaska kući.
Nakon aspiracije koštane srži
Otprilike tjedan dana nakon zahvata možete osjetiti blagu bol. Tipično možete upravljati s OTC ublaživačima boli. Morat ćete se pobrinuti i za mjesto uvođenja igle. Trebali biste održavati ranu suhom 24 sata nakon postupka i slijediti upute liječnika za njegu rana.
Dok njegujete ranu, uzorak vaše koštane srži poslat će se u laboratorij na ispitivanje. Vaš će liječnik pregledati rezultate ispitivanja s vama tijekom kontrolnog pregleda.
