Što je kamenac žučnog mjehura s akutnim holecistitisom?
Žučni mjehur je proširivi organ u obliku kruške smješten ispod vaše jetre. Žučni mjehur pohranjuje žuč - tamnozelenu tekućinu koja pomaže vašem tijelu da probavi i apsorbira hranu.
Nakon što pojedete, žučni mjehur oslobađa žuč u vaš cistični kanal. Odatle se žuč kreće niz zajednički žučni kanal i ulazi u vaše tanko crijevo.
Ponekad je ovaj proces inhibiran i žuč se nakuplja unutar vašeg žučnog mjehura, što uzrokuje njegovo povećanje i upalu. Ova nakupina može dovesti do stvaranja žučnih kamenaca ili kamenaca žučnog mjehura. Žučni kamenci mogu se stvoriti i iz drugih tvari u tijelu, poput kalcija, bilirubina ili kolesterola.
Ti žučni kamenci nisu problem sve dok su malobrojni i ostaju u prostoru žučnog mjehura. Međutim, ako kamen blokira cistični kanal, može doći do upale i infekcije.
Akutni kolecistitis je upala žučnog mjehura. Većina slučajeva akutnog kolecistitisa uzrokovana je žučnim kamencima.
Simptomi kamenca žučnog mjehura s akutnim holecistitisom
Ako imate kamenac žučnog mjehura s akutnim holecistitisom, mogli biste osjetiti neke od sljedećih simptoma:
- bol
- trbušna osjetljivost
- mučnina
- povraćanje
- tamni urin
- blijede stolice
- vrućica
- zimica
- znojenje
Kamen u žuči sam po sebi ne dovodi uvijek do simptoma. Osamdeset posto ljudi ima "tihe žučne kamence" bez simptoma. Međutim, bol je jedan od najizraženijih simptoma akutnog kolecistitisa. Osobe s kamencima žučnog mjehura s akutnim kolecistitisom također će imati bol.
Obično ćete to osjetiti u gornjem desnom dijelu trbuha. Bol se također može pojaviti između lopatica ili zračiti iz trbušnog područja na desno rame.
Pojava boli često je iznenadna i može biti intenzivna. Često su bolovi konstantni. Može trajati nekoliko minuta ili sati, a može se pogoršati nakon što pojedete.
Uzroci kamenca žučnog mjehura s akutnim holecistitisom
Točan uzrok žučnih kamenaca nije točno utvrđen. Mogu nastati kao rezultat previše kolesterola ili bilirubina u žuči. Drugi mogući uzrok je neispravni rad žučnog mjehura koji ne isprazni žuč pravilno, što dovodi do pretjerane koncentracije žuči.
U oko 90 posto slučajeva akutni kolecistitis uzrokuju žučni kamenci koji blokiraju vaš cistični kanal. Uzrok tome mogu biti tumori ili drugi problemi s žučnim kanalom, što može uključivati:
- upala
- strikture
- ciste
- trauma
- operacija
- paraziti
- infekcija
Međutim, u većini slučajeva infekcija koja uzrokuje akutni kolecistitis rezultat je žučnih kamenaca, a ne uzrok.
Rizik od nastanka kamenca u žučnoj kesi s akutnim holecistitisom
Kamenje u žuči i akutni kolecistitis dijele mnoge iste čimbenike rizika, kao što su:
- prehrana bogata mastima
- dijeta s visokim kolesterolom
- dijeta s malo vlakana
- poodmakla dob
- biti žena
- prekomjerna tjelesna težina ili pretilost
- brzi gubitak kilograma
- određeni lijekovi
- trudnoća
- dijabetes
Bilo što od gore navedenog može povećati vaše šanse za razvoj kamenca u žučnoj kesi s akutnim kolecistitisom.
Kamen u žuči sam po sebi također se smatra rizičnim čimbenikom za akutni kolecistitis.
Dijagnoza kamenca žučnog mjehura s akutnim holecistitisom
Sljedeći testovi mogu biti korisni u dijagnosticiranju kamenca žučnog mjehura s akutnim holecistitisom:
Krvne pretrage
Krvni testovi pružaju vašem liječniku kompletnu krvnu sliku (CBC), a ploča s funkcijama jetre pomaže im u procjeni vaše funkcije jetre. Rezultati mogu pomoći vašem liječniku da sazna je li vam blokiran protok žuči.
Ultrasonografija
Ultrasonografija je obično prvi korak do postavljanja dijagnoze žučnih kamenaca ili akutnog kolecistitisa. Zvučnim valovima stvara sliku žučnog mjehura i žučnih kanala.
RTG
X-zrake se često rade kako bi se isključili drugi uvjeti.
Oralni holecistogram (OCG)
Oralni holecistogram (OCG) uključuje gutanje tableta koje sadrže boju prije nego što se napravi rendgen. Boja će pomoći liječniku da otkrije probleme s žučnim mjehurom.
Skeniranje hepatobilijarne iminodiactene kiseline (HIDA)
Skeniranje HIDA može pomoći vašem liječniku da utvrdi i identificira smetnje u protoku žuči. Liječnik će vam dati intravensku (IV) injekciju otopine koja sadrži radioaktivne tragove. Tada će koristiti posebnu kameru kako bi vidjeli rješenje kako se kreće vašim tijelom.
Računalna tomografija (CT)
CT snimke mogu stvoriti slike presjeka vašeg trbuha. Te slike omogućuju liječniku otkrivanje kamenaca u žuči.
Magnetska rezonancija (MRI)
MRI snimke koriste magnetsko polje i radio valove za stvaranje slike vašeg trbuha.
Liječenje kamenca žučnog mjehura s akutnim holecistitisom
Prvi korak u liječenju kamenca žučnog mjehura s akutnim kolecistitisom je suzbijanje upale uzrokovane akutnim kolecistitisom. Liječnik vam može propisati:
- antibiotici za sprečavanje ili liječenje infekcije
- lijekovi za privremenu kontrolu boli
- post za oslobađanje žučne kese od stresa
Nakon što se vaše stanje stabilizira, liječnik vam može preporučiti operaciju uklanjanja žučnog mjehura. Ovo je jedini zajamčeni način da se spriječi da se kolecistitis ne ponovi.
Ovaj postupak poznat je pod nazivom holecistektomija. Holecistektomija se može izvesti laparoskopski ili otvorenom operacijom.
Laparoskopska operacija izvodi se malim rezovima na trbuhu.
Kroz rez se zatim umetne mala kamera i neki kirurški instrumenti. Kamera prikazuje unutrašnjost trbuha na monitoru. Tada vaš kirurg može voditi instrumente za uklanjanje žučnog mjehura.
Laparoskopska kirurgija je poželjnija od klasične otvorene kirurgije jer se radi s malim urezima. Brže ćete se oporaviti od malih ureza. Ljudi također preferiraju ovu opciju jer ostavlja male ožiljke, a ne velike preko trbuha.
Izgledi za kamenac žučnog mjehura s akutnim holecistitisom
Ne treba vam žučni mjehur da bi vaše tijelo pravilno funkcioniralo. Međutim, moguće je smanjiti vaše šanse za razvoj žučnih kamenaca i akutnog kolecistitisa na sljedeći način:
- polako gubite na težini ako imate prekomjernu težinu ili ste pretili
- održavanje zdrave prehrane bogate vlaknima i siromašne masnoćama
- jedući više voća i povrća
