Virusi su sitni, zarazni mikrobi. Tehnički su paraziti jer im je za razmnožavanje potrebna stanica domaćina. Po ulasku virus koristi komponente stanice domaćina kako bi dovršio svoj životni ciklus.
Neki virusi mogu uzrokovati ili pridonijeti razvoju raka. Ti se virusi nazivaju onkogenim virusima.
Za razliku od drugih virusa, poput virusa gripe, koji uzrokuju akutnu infekciju, onkogeni virusi često uzrokuju dugotrajne, trajne infekcije.
Procjenjuje se da virusi čine oko 20 posto karcinoma. A možda postoji još onkogenih virusa kojih stručnjaci još nisu svjesni.
1. Epstein-Barrov virus (EBV)
EBV je vrsta herpes virusa. Možda vam je poznat kao uzročnik zarazne mononukleoze ili mono.
EBV se najčešće širi slinom. Može se zaraziti kašljanjem, kihanjem i bliskim kontaktom, poput ljubljenja ili dijeljenja osobnih predmeta.
Virus se također može širiti krvlju i sjemenom. To znači da ga možete susresti seksualnim kontaktom, transfuzijom krvi ili transplantacijom organa.
Većina infekcija EBV-om javlja se tijekom djetinjstva, iako nemaju svi koji zaraze virusom simptome. Jednom kada ste je zarazili, ona ostaje u vašem tijelu do kraja vašeg života. Ali na kraju miruje u vašem tijelu.
Mutacije koje se javljaju u stanicama zbog EBV infekcije mogu pridonijeti određenim rijetkim karcinomima, uključujući:
- Burkittov limfom
- rak nazofarinksa
- Hodgkinov limfom
- rak želuca
2. Virus hepatitisa B (HBV)
HBV uzrokuje virusni hepatitis. Hepatitis je upala jetre. Mnogi ljudi s HBV-om nastavljaju se oporavljati nakon akutne infekcije. Međutim, kod nekih se razvije kronična (dugotrajna) infekcija HBV-om.
Virus se širi tjelesnim tekućinama, uključujući krv, sjeme i vaginalni sekret.
Uobičajeni načini infekcije mogu biti:
- nezaštićene seksualne aktivnosti s nekim tko ima virus
- dijeljenje igala
- dijeljenje osobnih predmeta koji mogu sadržavati krv, uključujući britve i četkice za zube
- prenošenje virusa na dojenče tijekom rođenja, ako majka ima HBV
Kronična HBV infekcija dovodi do upale i oštećenja jetre, koji su faktori rizika za rak jetre.
3. Virus hepatitisa C (HCV)
Poput HBV, HCV također uzrokuje virusni hepatitis.
Prema Američkom udruženju za rak, HCV rjeđe uzrokuje simptome od HBV-a. Ali vjerojatnije je da će uzrokovati kroničnu infekciju. Kao rezultat toga, neki ljudi mogu imati HCV infekciju i ne znaju je.
HCV se širi na isti način na koji se širi HBV. Međutim, čini se da je seksualna aktivnost nešto rjeđi uzrok prijenosa HCV-a.
Slično HBV-u, kronična HCV infekcija može dovesti do produljene upale i oštećenja jetre, povećavajući rizik osobe od raka jetre.
4. Virus humane imunodeficijencije (HIV)
HIV je retrovirus koji može dovesti do razvoja AIDS-a.
HIV zarazi i uništi stanice imunološkog sustava zvane pomoćne T stanice. Kako broj ovih stanica opada, imunološki sustav teže se bori protiv infekcija.
HIV se širi tjelesnim tekućinama, uključujući krv, sjeme i vaginalne tekućine.
Neki od načina na koji može doći do prijenosa uključuju:
- nezaštićena seksualna aktivnost s nekim tko ima virus
- dijeljenje igala
- dijeljenje osobnih predmeta koji mogu sadržavati krv, uključujući britve i četkice za zube
- prenošenje virusa na dojenče tijekom rođenja, ako majka ima HIV
Važno je napomenuti da HIV sam po sebi ne uzrokuje rak. Imunološki sustav važan je i u borbi protiv infekcija i u pronalaženju i napadu stanica raka.
Slabljenje imunološkog sustava uzrokovano HIV infekcijom može povećati rizik od razvoja određenih vrsta karcinoma, poput Kaposijevog sarkoma, ne-Hodgkinovog limfoma i raka vrata maternice.
5. Humani herpes virus 8 (HHV-8)
Ponekad možete vidjeti HHV-8 koji se naziva herpes virusom povezanim s Kaposi sarkomom (KSHV). Poput EBV, to je vrsta virusa herpesa.
Infekcija HHV-8 je rijetka. Procjenjuje se da manje od 10 posto ljudi u Sjedinjenim Državama razvija infekciju.
HHV-8 se uglavnom širi slinom, premda se također može prenijeti spolnim kontaktom, transplantacijom organa i transfuzijom krvi.
Uzrokuje rijetku vrstu raka koja se naziva Kaposi sarkom. Ovaj rak utječe na sluznicu krvnih žila i limfnih žila. HHV-8 se može naći u stanicama tih tkiva.
Obično imunološki sustav drži virus pod kontrolom. Kao rezultat toga, većina ljudi s infekcijom nema simptome ili razvija Kaposi sarkom.
Međutim, ljudi koji imaju oslabljeni imunološki sustav, na primjer zbog HIV-a, imaju povećani rizik od razvoja Kaposijevog sarkoma. To je zato što njihov imunološki sustav možda neće moći kontrolirati HHV-8.
6. Humani papiloma virus (HPV)
Prema Nacionalnom institutu za rak, postoji više od 200 vrsta HPV-a. Neke vrste uzrokuju stvaranje bradavica na koži, dok druge uzrokuju stvaranje bradavica na genitalijama, grlu ili anusu. Međutim, HPV infekcija ne mora uvijek uzrokovati simptome.
Mnoge vrste HPV-a šire se kontaktom koža na kožu tijekom vaginalnog, analnog ili oralnog seksa. Budući da se virus može širiti kontaktom s kožom, upotreba kondoma i zubnih brana može smanjiti, ali ne i potpuno spriječiti, šanse za prijenos.
Mnogi ljudi s HPV infekcijom na kraju nastave da je uklanjaju. Međutim, u nekim slučajevima dugotrajna infekcija HPV-om može dovesti do staničnih promjena koje mogu pridonijeti razvoju nekoliko karcinoma, uključujući one od:
- cerviks
- vagina
- stidnica
- penis
- anus
- orofarinksa
Sojevi HPV-a koji mogu uzrokovati ove karcinome nazivaju se visoko rizičnim HPV-ima. Postoji 14 visoko rizičnih sojeva HPV-a, iako su HPV16 i HPV18 odgovorni za većinu karcinoma.
7. Ljudski T-limfotrofični virus (HTLV)
Poput HIV-a, i HTLV je retrovirus. Češći je izvan Sjedinjenih Država u područjima kao što su Japan, Karibi, Afrika, Bliski Istok i Južna Amerika.
HTLV se širi krvlju. Potencijalni načini prijenosa uključuju:
- nezaštićena spolna aktivnost
- porođaj
- dojenje
- dijeljenje igala
- transfuzije krvi
Kao retrovirus, dio životnog ciklusa HTLV uključuje integriranje virusnih gena u gene stanice domaćina. To može utjecati na način na koji stanica raste ili izražava svoje gene i potencijalno može dovesti do raka.
Mnogi ljudi s HTLV infekcijama nemaju simptome. Međutim, HTLV infekcija povezana je s agresivnom vrstom raka koja se naziva akutna T-stanična leukemija / limfom (ATL). Procjenjuje se da će 2 do 5 posto ljudi s virusom razviti ATL.
8. Polomavirus Merkelovih stanica (MCV)
MCV je nedavno otkriveni virus. Većina ljudi zarazi se virusom tijekom djetinjstva i nemaju nikakvih simptoma.
Nejasno je kako se MCV prenosi, misle stručnjaci da je kontakt kože s kožom vjerojatan krivac, zajedno s kontaktom s kontaminiranim predmetima ili površinama.
MCV je prvi put identificiran u uzorcima stanica vrste karcinoma nazvane Merkel stanični karcinom, rijetke vrste raka kože. Sada se vjeruje da MCV uzrokuje gotovo sve slučajeve karcinoma Merkelovih stanica.
Kako virusi uzrokuju rak?
Onkogeni virusi mogu uzrokovati rak različitim mehanizmima, koji mogu uključivati:
- promjena staničnih gena, bilo mutacijom ili miješanjem u način na koji se geni izražavaju
- suzbijanje ili narušavanje imunološkog sustava
- uzrokujući dugotrajnu upalu
Važno je zapamtiti da sve virusne infekcije ne dovode do raka. Postoji nekoliko čimbenika koji mogu utjecati na to hoće li infekcija onkogenim virusom prerasti u rak. To može uključivati stvari poput zdravlja vašeg imunološkog sustava, genetike i okoliša.
Rak je također složena bolest s mnogo čimbenika koji mogu utjecati na njegov razvoj. Zbog toga je nezgodno reći da virus izravno uzrokuje rak. Točnije je o virusima razmišljati kao o faktoru koji doprinosi razvoju raka.
Savjeti za prevenciju
Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od zaraze onkogenim virusom.
Cjepiva
Cijepljenjem možete izbjeći dva onkogena virusa:
- Cjepivo protiv HBV preporučuje se za svu dojenčad, djecu i adolescente. Također se preporučuje odraslima koji mogu biti u opasnosti od HBV infekcije. Cjepivo se daje u nizu injekcija, tako da morate dobiti cijelu seriju za potpunu zaštitu.
- Cjepivo Gardasil 9 štiti od devet vrsta HPV-a, uključujući sedam visoko rizičnih HPV-a. Također se daje u nizu i preporučuje se djeci od 11 do 12 godina ili odraslima do 26 godina.
Ostali savjeti
Osim cijepljenja, možete učiniti i nekoliko drugih stvari koje pomažu u prevenciji virusne infekcije, kao što su:
- često perite ruke, posebno prije jela, nakon korištenja kupaonice i prije dodirivanja lica, usta ili nosa
- ne dijeljenje osobnih predmeta koji sadrže slinu ili krv, uključujući čaše za piće, četkice za zube i britve
- korištenje zaštitne zaštite, poput kondoma ili zubnih brana, tijekom seksualnih aktivnosti
- redovito pregledavanje HPV-a ako imate rodnicu
- redovito se pregledava na HIV i HCV
- ne dijeljenje igala
- biti oprezan pri tetoviranju ili piercingu, osiguravajući da se koriste samo nove, sterilne igle
Donja linija
Nekoliko virusa, poznatih kao onkogeni virusi, povezani su s rakom. Ti virusi mogu uzrokovati mutacije, utjecati na ekspresiju gena ili dovesti do kronične upale.
Imajte na umu da zaraza onkogenim virusom ne znači da ćete razviti rak. To jednostavno znači da možda imate veći rizik od nekoga tko nikada nije imao infekciju.