Uvod
Liječnik vam može predložiti da uzimate Otezlu (apremilast) ako imate neko od sljedećih stanja:
- psorijatični artritis
- psorijaza plaka
- afte uzrokovane Behçet-ovom bolešću
Učenje o mogućim nuspojavama Otezle može pomoći vama i vašem liječniku da odluče hoćete li isprobati ovaj lijek za liječenje vašeg stanja.
Otezla je lijek na recept koji se obično uzima dugoročno. Lijek dolazi u obliku tableta koje uzimate na usta. Za više informacija o Otezli, pogledajte ovaj detaljni članak o lijeku.
Kao i svi lijekovi, Otezla može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Nastavite čitati da biste saznali više.
Koje su češće nuspojave Otezle?
Neki ljudi mogu imati blage ili ozbiljne nuspojave tijekom liječenja lijekom Otezla. Primjeri često prijavljenih nuspojava Otezle mogu obuhvaćati:
- glavobolja
- infekcija gornjih dišnih putova, poput prehlade
- mučnina * ili povraćanje *
- proljev*
Liječnik će preporučiti Otezlu ako smatraju da poboljšanje koje možete postići ovim liječenjem premašuje rizik od nuspojava.
Gornji popis ne uključuje sve moguće nuspojave Otezle. Nastavite čitati kako biste saznali o nekim potencijalnim blagim i ozbiljnim nuspojavama Otezle.
* Za više informacija o ovoj nuspojavi, pogledajte "Objašnjene nuspojave" u nastavku.
Koje su blage nuspojave Otezle?
Primjeri blagih nuspojava zabilježenih kod Otezle uključuju:
- glavobolja
- infekcija gornjih dišnih putova, poput prehlade
- bolovi u trbuhu (trbuhu)
- umor (nedostatak energije)
- nesanica * (poteškoće sa spavanjem)
- smanjen apetit
- bol u leđima
- mučnina * ili povraćanje *
- proljev*
- gubitak težine*
U većini slučajeva ove bi nuspojave trebale biti privremene. Nekima se također može lako upravljati. Ali ako imate bilo kakve simptome koji su u tijeku ili vas muče, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom. I nemojte prestati koristiti Otezlu ako vam to ne kaže liječnik.
Otezla može uzrokovati blage nuspojave osim onih gore navedenih. Pojedinosti potražite u informacijama o propisivanju Otezle.
Bilješka: Nakon što Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobri lijek, prati i pregledava nuspojave lijeka. Ako želite obavijestiti FDA o nuspojavi koju ste imali s Otezlom, posjetite MedWatch.
* Za više informacija o ovoj nuspojavi, pogledajte "Objašnjene nuspojave" u nastavku.
Koje su ozbiljne nuspojave Otezle?
Kod Otezle ozbiljne nuspojave nisu česte, ali se mogu pojaviti. Ozbiljne nuspojave zabilježene kod Otezle uključuju:
- proljev
- suicidalne misli
- depresija
- mučnina * ili povraćanje *
- alergijska reakcija*
Pogledajte "Objašnjene nuspojave" za detalje o tim nuspojavama.
* Nakon upotrebe Otezle moguća je alergijska reakcija. Međutim, nije jasno je li se ova nuspojava pojavila u studijama.
Nuspojave kod djece
Trenutno je Otezla odobrena samo za odrasle (starije od 18 godina). Nuspojave opisane u ovom članku viđene su kod odraslih. Otezline moguće nuspojave kod djece još nisu poznate.
Međutim, Otezla se proučava zbog svoje sigurnosti i učinkovitosti kod djece. Stalno istraživanje proučava Otezlu za moguće liječenje umjerene do teške psorijaze plaka u djece u dobi od 6 godina i više.
Česta pitanja o Otezlinim nuspojavama
Pronađite odgovore na neka često postavljana pitanja o Otezlinim nuspojavama.
Koje bi nuspojave zaustavljanje Otezle uzrokovalo?
Zaustavljanje lijeka Otezla ne uzrokuje nuspojave ili simptome ustezanja. Ali imajte na umu da bi zaustavljanje ovog lijeka moglo dovesti do ponovnog pojave simptoma vašeg stanja. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što zaustavite Otezlu.
Nestaju li Otezline nuspojave?
Tipično, češće nuspojave Otezle nestaju u roku od otprilike 2 tjedna nakon početka primjene lijeka. Te nuspojave mogu uključivati nejake mučnine, proljev i povraćanje. * Može proći nekoliko tjedana da se vaše tijelo navikne na lijekove, a vaše nuspojave mogu nestati nakon tog vremena.
Ako imate nuspojave koje ne nestaju tijekom liječenja lijekom Otezla, razgovarajte sa svojim liječnikom.
* Pogledajte "Objašnjene nuspojave" za detalje o tim nuspojavama.
Je li gubitak kose nuspojava Otezle?
Ne. Gubitak kose nije bio nuspojava koja se dogodila u studijama Otezle.
Međutim, ako imate psorijazu plaka na tjemenu, ogrebotine mogu dovesti do privremenog gubitka kose. Tretmani poput Otezle mogu smanjiti naslage vlasišta, što može pomoći u smanjenju gubitka kose od ogrebotina. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate gubitak kose koji je ozbiljan ili izaziva zabrinutost.
Koliko dugo traju Otezline nuspojave?
Ovisi. Za većinu ljudi češće nuspojave * Otezle obično nestanu nakon što se tijelo navikne na lijekove. To se obično događa u roku od otprilike 2 tjedna nakon početka primjene lijeka.
Također imajte na umu da nuspojave mogu ovisiti o čimbenicima kao što su vaša dob, druga zdravstvena stanja koja imate ili drugi lijekovi koje uzimate.
Ako imate nuspojave Otezle koje postanu ozbiljne ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom.
* Pogledajte "Niže objašnjene nuspojave" za detalje o tim nuspojavama, uključujući nejake mučnine, proljev i povraćanje.
Je li rak povezan s upotrebom Otezle?
Ne. Rak nije bio nuspojava koja se dogodila u studijama Otezle.
Međutim, ljudi s psorijazom mogu imati malo povećani rizik za određene vrste karcinoma. Za više pojedinosti pogledajte ovaj članak o povezanosti psorijaze i raka. A ako imate pitanja ili nedoumice u vezi s rizikom od raka, razgovarajte sa svojim liječnikom.
Objašnjene nuspojave
Saznajte više o nekim nuspojavama koje Otezla može izazvati.
Gubitak težine
Mnogi ljudi mršave kad uzimaju Otezlu. To se može dogoditi djelomično zbog načina na koji lijek djeluje, a dijelom zbog nekih češćih nuspojava.
Otezline moguće nuspojave uključuju proljev, mučninu, povraćanje i smanjeni apetit. Mnogi ljudi koji uzimaju Otezlu mršave zbog ovih nuspojava. Međutim, ove nuspojave obično nestanu u roku od otprilike 2 tjedna nakon početka primjene Otezle, jer se vaše tijelo navikne na lijekove. Neobjašnjiv gubitak kilograma također se može dogoditi tijekom uzimanja Otezle.
Što bi moglo pomoći
Ako vam je mučnina ili smanjen apetit iz Otezle, važno je da i dalje pokušavate unijeti dovoljno kalorija. Pokušajte jesti male, česte obroke ili grickalice. Jedite hranu koja je prljava, a i dalje sadrži neke hranjive sastojke, poput umaka od jabuka, banana i juhe.
Ako tijekom uzimanja Otezle osjetite ozbiljan gubitak kilograma, porazgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Ovisno o vašem stanju i ostalim zdravstvenim čimbenicima, mogu preporučiti da prekinete liječenje Otezlom.
Bilješka: Otezla nije odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA) za mršavljenje i nije propisana za mršavljenje. Ako vas zanimaju tretmani za mršavljenje, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima koji će vam pomoći da zadržite umjerenu težinu.
Proljev
Proljev je jedna od najčešćih nuspojava Otezle. Za većinu ljudi ova nuspojava nije ozbiljna. Obično nestane u roku od otprilike 2 tjedna nakon početka primjene Otezle, jer se vaše tijelo navikne na lijekove.
Za većinu ljudi koji su uzimali Otezlu u studijama, proljev nije bio jak. Međutim, ako izgubite previše tekućine zbog proljeva, mogli biste postati dehidrirani.
U studijama je Otezla vrlo rijetko uzrokovala ozbiljnu dehidraciju zbog proljeva. U nekim od tih slučajeva neophodno je bilo liječenje u bolnici. U izvješćima ljudi koji su uzimali Otezlu otkako je lijek odobren, tijekom prvih nekoliko tjedana uzimanja lijeka opisana je teška dijareja. (Za detalje pogledajte odjeljak "Upozorenja za Otezlu".)
Što bi moglo pomoći
Ako tijekom prvih nekoliko tjedana liječenja Otezlom imate proljev, važno je održavati se dobro hidratiziranima. Pijenje puno vode može pomoći u sprečavanju dehidracije. Napici za zamjenu elektrolita, kao što su sportska pića, također vam mogu pomoći da budete hidratizirani.
Da biste olakšali proljev, možda biste trebali razmisliti o tome da pitate svog liječnika je li sigurno uzimanje lijekova protiv dijareje. Neke opcije lijekova koji se prodaju bez recepta mogu uključivati Imodium A-D (loperamid hidroklorid) i Pepto Bismol (bizmut subsalicilat).
Ako imate dijareju koja je ozbiljna ili se ne poboljša nakon isprobavanja OTC-a ili kućnih lijekova, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu preporučiti nižu dozu Otezle. U nekim slučajevima ova nuspojava može biti ozbiljna i čak zahtijevati hospitalizaciju.
Mučnina i povračanje
Mučnina i povraćanje dvije su češće nuspojave Otezle. Većini ljudi mučnina obično nestaje u roku od otprilike 2 tjedna nakon početka primjene Otezle, jer se vaše tijelo navikne na lijekove.
Većini ljudi koji su uzimali Otezlu na studijama, mučnina i povraćanje nisu bili ozbiljni. Međutim, mučnina može dovesti do povraćanja, što može povećati rizik od dehidracije.
Vrlo rijetko, Otezla je u studijama uzrokovala ozbiljnu dehidraciju zbog jakog povraćanja. U nekim od tih slučajeva neophodno je bilo liječenje u bolnici. U izvješćima ljudi koji su uzimali Otezlu otkako je lijek odobren, tijekom prvih nekoliko tjedana uzimanja lijeka opisane su jake mučnina i povraćanje. (Za detalje pogledajte odjeljak "Upozorenja za Otezlu".)
Što bi moglo pomoći
Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste pokušali spriječiti ili smanjiti mučninu. Na primjer:
- Pijte male, česte gutljaje vode ili drugih bistrih tekućina.
- Jedite male, česte obroke ili grickalice. Uključite nježnu hranu poput banana, krekera, tosta i juhe.
- Udahnite svjež zrak odlaskom u kratku šetnju ili otvaranjem prozora.
- Isprobajte prirodne lijekove koji mogu pomoći u prevenciji ili smanjenju mučnine, poput đumbira ili akupresure.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate mučninu ili povraćanje koje ne prolazi ili postaje ozbiljno. Možda će vam preporučiti nižu dozu Otezle. Ili vam mogu propisati lijekove koje ćete uzimati po potrebi.
Depresija
Depresija se dogodila kod ljudi koji uzimaju Otezlu, ali to nije uobičajeno. A samoubilačke misli ili ponašanja još su rjeđi. Te će se nuspojave vjerojatnije razviti ako imate povijest depresije.
Depresija može uzrokovati simptome poput osjećaja beznađa, gubitka interesa za stvari u kojima ste nekada uživali i problema s koncentracijom.
Što bi moglo pomoći
Ako primijetite promjene raspoloženja tijekom uzimanja Otezle, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu preporučiti smanjenje doze ili zaustavljanje Otezle. Oni vam također mogu preporučiti liječenje depresije.
Ako mislite naštetiti sebi, nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve.
Bilješka: Ako vam je dijagnosticirana depresija, Otezla vam može pogoršati stanje. Ako se trenutno liječite od depresije, važno je nastaviti s planom liječenja dok uzimate Otezlu. Pogledajte odjeljak "Upozorenja za Otezlu" za više detalja.
PREVENCIJA SUICIDAAko mislite da netko neposredno prijeti samoozljeđivanju ili ozljeđivanju druge osobe:
- Nazovite 911 ili svoj lokalni broj za hitne slučajeve.
- Ostanite s tom osobom dok ne stigne pomoć.
- Uklonite pištolje, noževe, lijekove ili druge stvari koje mogu naštetiti.
- Slušajte, ali nemojte osuđivati, raspravljati, prijetiti ili vikati.
Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoubojstvu, potražite pomoć s vruće linije za krizu ili prevenciju samoubojstva. Isprobajte Nacionalnu liniju za sprječavanje samoubojstava na 800-273-8255.
Nesanica
Iako nije uobičajeno, Otezla može izazvati nesanicu.
Nesanica se odnosi na poteškoće sa zaspanjem ili poteškoće sa spavanjem. Ova nuspojava je obično blaga. Za većinu ljudi nesanica obično nestaje u roku od otprilike 2 tjedna nakon početka uzimanja Otezle, jer se vaše tijelo navikne na lijekove. Nesanica nije uzrokovala da bilo tko prestane uzimati Otezlu u studijama.
Što bi moglo pomoći
Kod blage nesanice obično je korisno pridržavanje dobre higijene spavanja. Higijena spavanja odnosi se na zdrave navike koje vam mogu pomoći da se dobro naspavate.
Evo nekoliko savjeta koji bi vam mogli poboljšati kvalitetu spavanja:
- Držite se dosljednog rasporeda spavanja, čak i vikendom. To pomaže vašem tijelu da se navikne zaspati i probuditi se u isto vrijeme.
- Slijedite 30 do 60 minuta rutine opuštajućih aktivnosti prije spavanja. Na primjer, pokušajte se toplo okupati ili slušati umirujuću glazbu.
- Nemojte uzimati kofein 7 sati prije spavanja, jer vas može držati budnima.
Postoje i neki tretmani poput prirodnih dodataka i OTC pomagala za spavanje koji mogu pomoći. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom koji će vam pomoći da odaberete sigurnu opciju.
Ako imate tešku nesanicu ili izaziva zabrinutost, razgovarajte sa svojim liječnikom.
Alergijska reakcija
Kao i većina lijekova, i Otezla kod nekih može izazvati alergijsku reakciju. Međutim, nije jasno je li se ova nuspojava pojavila u ispitivanjima lijeka.
Simptomi mogu biti blagi ili ozbiljni i mogu uključivati:
- osip
- svrbež
- ispiranje (toplina, oteklina, crvenilo ili promjena boje na koži)
- oticanje ispod kože, obično na kapcima, usnama, rukama ili stopalima
- oticanje usta, jezika ili grla, što može otežati disanje
Što bi moglo pomoći
Ako imate blage simptome alergijske reakcije, poput blagog osipa, odmah nazovite svog liječnika. Oni mogu predložiti lijek bez recepta za upravljanje vašim simptomima. Primjeri mogu uključivati oralni antihistaminik kao što je Benadryl (difenhidramin) ili topikalni * proizvod poput hidrokortizonske kreme.
Ako liječnik potvrdi da ste imali blagu alergijsku reakciju na Otezlu, odlučit će trebate li je nastaviti koristiti.
Ako imate simptome ozbiljne alergijske reakcije, poput otekline ili problema s disanjem, odmah nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve. Ovi simptomi mogu biti opasni po život i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Ako liječnik potvrdi da ste imali ozbiljnu alergijsku reakciju na Otezlu, možda će vam zatražiti prelazak na drugačiji tretman.
* Topikalna sredstva koja se nanose na kožu.
Praćenje nuspojavaTijekom liječenja lijekom Otezla razmotrite bilješke o svim nuspojavama koje imate. Zatim te podatke možete podijeliti sa svojim liječnikom. To je posebno korisno kada prvi put počnete uzimati nove lijekove ili koristite kombinaciju tretmana.
Vaše bilješke o nuspojavama mogu sadržavati stvari poput:
- koju ste dozu lijeka uzimali kad ste imali nuspojavu
- koliko ste brzo nakon početka te doze imali nuspojavu
- kakvi su vaši simptomi bili od nuspojave
- kako je to utjecalo na vaše svakodnevne aktivnosti
- koje ste druge lijekove također uzimali
- bilo koji drugi podatak za koji smatrate da je važan
Vođenje bilješki i dijeljenje sa svojim liječnikom pomoći će liječniku da sazna više o tome kako Otezla utječe na vas. I vaš liječnik može upotrijebiti ove podatke za prilagodbu vašeg plana liječenja ako je potrebno.
Upozorenja za Otezlu
Otezla možda neće odgovarati vama ako imate određena zdravstvena stanja ili druge čimbenike koji utječu na vaše zdravlje. Prije nego što uzmete Otezlu, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj zdravstvenoj povijesti. Čimbenici koje treba uzeti u obzir uključuju one na popisu u nastavku.
Bubrežni problemi. Ako je moguće da imate problema s bubrezima, liječnik vam može provjeriti rad bubrega krvnim testom. Ako imate bolest bubrega, obavijestite svog liječnika prije nego što počnete uzimati Otezlu. Ovisno o stanju bubrega, liječnik vam može preporučiti manju dozu Otezle.
Alergijska reakcija. Ako ste imali alergijsku reakciju na Otezlu ili bilo koji od njezinih sastojaka, ne biste trebali uzimati Otezlu. Pitajte svog liječnika koji su drugi lijekovi bolja opcija za vas.
Depresija ili samoubilačke misli. Ako u anamnezi imate depresiju ili samoubilačke misli ili postupke, Otezla ih može pogoršati. Neki ljudi su doživjeli depresivno raspoloženje i misli o samoubojstvu dok su uzimali ovaj lijek.
Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj povijesti mentalnog zdravlja prije uzimanja Otezle. Liječnik će vam pomoći da razmotrite rizike i koristi Otezle. Ako oboje odlučite da ćete uzimati Otezlu, liječnik će vas pažljivo pratiti tijekom liječenja.
Također, ako se trenutno liječite od depresije, važno je nastaviti s trenutnim planom liječenja dok uzimate Otezlu. To može uključivati nastavak uzimanja propisanih lijekova i održavanje termina za terapeuta.
Uzimanje lijekova koji komuniciraju s Otezlom. Određeni lijekovi mogu interakciju s Otezlom na način koji sprječava da Otezla bude učinkovita. Ako trenutno uzimate lijek koji na takav način komunicira s Otezlom, liječnik vam može propisati drugačiji lijek za vaše stanje.
Neki primjeri ovih lijekova uključuju:
- Tegretol (karbamazepin) ili Tegretol XR
- Luminal (fenobarbital)
- Phenytek (fenitoin)
- Rifadin (rifampin)
Upotreba alkohola i Otezla
Pijenje alkohola tijekom uzimanja Otezle moglo bi pogoršati neke nuspojave ovog lijeka, uključujući:
- proljev
- mučnina
- povraćanje
- glavobolja
- umor (nedostatak energije)
Što više alkohola popijete dok uzimate Otezlu, to bi ove nuspojave mogle postati ozbiljnije. Ako pijete alkohol, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko je alkohola sigurno za vas da pijete dok uzimate Otezlu.
Trudnoća i dojenje tijekom uzimanja Otezle
Nije poznato je li Otezla sigurno uzimati tijekom trudnoće. Neke studije na životinjama pokazale su štetne učinke na fetus kada se Otezla davala trudnim ženkama.
Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti dok uzimate Otezlu, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni vam mogu pomoći da razmotrite rizike i koristi nastavka liječenja Otezlom.
Nije poznato je li Otezla sigurno uzimati tijekom dojenja. U studijama na životinjama, Otezla je prešla u majčino mlijeko kada se lijek davao trudnicama.
Ako dojite ili planirate dojiti, razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima korištenja Otezle.
Što pitati svog liječnika
Otezla je namijenjena dugotrajnom liječenju psorijatičnog artritisa, psorijaze plaka ili afte od Behçetove bolesti. Kada razmišljate o uzimanju ovog lijeka, korisno je znati koje se nuspojave mogu dogoditi. Za većinu ljudi nuspojave Otezle su blage i obično se poboljšavaju nakon nekoliko tjedana.
Ako imate pitanja o nuspojavama Otezle, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom. Evo nekoliko pitanja koja biste mogli postaviti:
- Imam li veći rizik od nuspojava od ostalih?
- Bi li Otezla komunicirao s bilo kojim drugim lijekovima koje uzimam?
- Što trebam učiniti ako imam nuspojave koje neće nestati?
- Trebam li nastaviti s kremom za psorijazu, ili će povećati bilo koju od nuspojava Otezle?
Ako imate psorijazu, pretplatite se na naš tjedni bilten za informacije o mogućnostima liječenja, savjete za upravljanje svojim stanjem i još mnogo toga.
Pitajte ljekarnika
P:
Volio bih piti alkohol na predstojećem posebnom događaju. Je li za mene sigurno privremeno zaustaviti Otezlu kako bih izbjegao pogoršanje nekih njenih nuspojava?
Anonimni pacijentO:
Nikada ne biste trebali prestati uzimati Otezlu bez razgovora sa svojim liječnikom. Iako zaustavljanje lijeka Otezla ne uzrokuje simptome, zaustavljanje i ponovno pokretanje lijeka povećava rizik od nuspojava.
Imajte na umu da pijenje alkohola može pogoršati neke nuspojave Otezle. Općenito, ako odlučite piti alkohol, to biste trebali činiti umjereno. To znači popiti do 1 do 2 pića dnevno, ovisno o veličini vašeg tijela. Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko je alkohola sigurno da pijete dok uzimate Otezlu.
Dena Westphalen, PharmDOdgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline je uložio sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost ovlaštenog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijeku podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za svaku specifičnu upotrebu.