Zamjenska transfuzija medicinski je postupak koji se vrši uklanjanjem i zamjenom vaše krvi krvlju ili plazmom od davatelja. To se postiže korištenjem katetera za transport krvi u vaše tijelo.
Mjenjačka transfuzija obično se koristi za liječenje po život opasnih abnormalnosti krvi, poput poremećaja krvnih stanica, i kod djece i kod odraslih.
Naučite zašto se rade transfuzijske izmjene, kako se primjenjuju transfuzije i što možete očekivati od zamjenske transfuzije.
Zašto se vrše transfuzije razmjene?
Zamjenska transfuzija može pomoći u smanjenju ili zaustavljanju simptoma stanja poput žutice ili poremećaja krvi poput anemije srpastih stanica.
Žutica se događa kada se u vašem tijelu nakupi previše kemikalije zvane bilirubin. To može prouzročiti žućenje kože i bjeloočnica.
Prilično je česta u novorođenčadi tijekom prvih nekoliko tjedana života, posebno u djece rođene prije 38. tjedna trudnoće.
Bolest srpastih stanica (SCD) skupina je stanja krvi zbog kojih se crvene krvne stanice ukoče i postaju u obliku polumjeseca. Ovaj ih oblik sprječava da pravilno protječu kroz krvožilni sustav, uzrokujući začepljenje kapilara.
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), SCD utječe na gotovo 100 000 Amerikanaca, a 1 od svake 365 crnaca u Sjedinjenim Državama rodi se sa SCD.
Vaš liječnik također može preporučiti zamjensku transfuziju za liječenje drugih problema povezanih s vašom kemijskom krvlju ili za borbu protiv toksičnih simptoma uzrokovanih lijekovima ili otrovima.
Gdje i kako se primjenjuje transfuzija?
Zamjenska transfuzija vrši se u bolnici ili na klinici. Tijekom postupka, krv će vam se ukloniti i zamijeniti krvlju ili plazmom davatelja.
Evo kako postupak funkcionira:
- Liječnik vam stavlja dvije male cijevi zvane kateteri u venu na ruci.
- Krv vam se povlači u ciklusima. Svaki ciklus traje nekoliko minuta, a kateteri uzimaju oko 5-20 mililitara tijekom svakog ciklusa.
- Kako se krv uklanja tijekom svakog ciklusa, svježi ciklus krvi ili plazme od davatelja pumpa se u vaše tijelo kroz drugi kateter.
Koji su rizici od mjenjačke transfuzije?
Kao i kod svake transfuzije krvi, postoje neki mogući rizici i nuspojave, uključujući:
- blage alergijske reakcije
- vrućica zbog infekcije
- otežano disanje
- anksioznost
- abnormalnosti elektrolita
- mučnina
- bolovi u prsima
Liječnik će odmah zaustaviti transfuziju ako osjetite neku od ovih nuspojava ili reakcija. Tada će odlučiti hoće li nastaviti transfuziju ili će započeti kasnije.
Također je moguće (iako rijetko) da donatorska krv bude kontaminirana:
- hepatitis B ili hepatitis C
- varijanta Creutzfeldt-Jakobove bolesti (ljudska varijanta bolesti ludih krava)
- virus, kao što je HIV
Banke krvi pažljivo pregledavaju svu krv koja im je darovana kako bi se osiguralo da se to ne dogodi.
Možda vam prijeti preopterećenje željezom ako vam treba višestruka transfuzija krvi u relativno kratkom vremenskom razdoblju.
Preopterećenje željezom znači da se previše željeza nakupilo u vašoj krvi. Bez liječenja to može naštetiti vašem srcu, jetri i drugim organima.
U tim će slučajevima vaš liječnik osigurati helacijsku terapiju kako bi uklonio višak željeza iz vašeg tijela. Kelacijska terapija daje se oralno ili kao injekcija.
Oštećenje pluća, poznato kao akutna ozljeda pluća povezana s transfuzijom (TRALI), još je jedna rijetka moguća nuspojava transfuzije krvi.
TRALI se obično dogodi u prvih 6 sati od transfuzije ako se dogodi. Većina će se ljudi potpuno oporaviti, iako u rijetkim slučajevima to može biti kobno.
Kako se pripremiti za zamjensku transfuziju?
Prije transfuzije liječnik će vam dati jednostavan test krvi kako bi potvrdio vašu krvnu grupu. Trebat će samo nabosti prst da dobiju nekoliko kapi krvi.
Tada se vaša krv označava i šalje u laboratorij gdje će je stroj analizirati kako bi odredio vašu krvnu grupu. To osigurava da krv koju dobijete za transfuziju odgovara vašoj krvnoj grupi. Ako se krv darivatelja ne podudara s vašom, razboljet će vas.
U većini slučajeva ne trebate mijenjati prehranu prije transfuzije krvi.
Obavijestite svog liječnika ako ste u prošlosti imali alergijske reakcije na transfuziju krvi.
Što mogu očekivati nakon transfuzije krvi?
Po završetku transfuzije liječnik će provjeriti vaš krvni tlak, otkucaje srca i temperaturu.
Nakon što su sva ta očitanja normalna, liječnik uklanja intravenske crte. Mala djeca koja dobivaju transfuziju možda će trebati ostati u bolnici nekoliko dana kako bi se primijetila bilo kakva nuspojava.
Nekoliko dana nakon transfuzije možete primijetiti neke blage modrice oko područja gdje su igle umetnute.
Vaš liječnik može vam preporučiti i dodatne krvne pretrage za praćenje vaše krvi.