Lipedem, masni zglobovi ili "Cankles": Nema veze kako ih zovete, evo što trebate znati

Gležanj: Počnimo s poštivanjem ovog skromnog, ali moćnog zgloba.

Podiže baletana u relevé, apsorbira šok trčećeg stola trkaćeg trkača i omogućava gimnastičarki da zalijepi taj doskok. Gležnjevi osiguravaju svaki vaš siguran korak.

Ali što se događa kada je natečen ili samo veći nego što mislite da bi trebao biti?

Pročitajte kako biste saznali više o tome zašto su neki gležnjevi veći od drugih i ako trebate što učiniti po tom pitanju.

Što su veliki gležnjevi?

Gležnjevi se razlikuju po veličini i obliku. Genetika uglavnom određuje dimenzije vaših gležnjeva. Ne postoji ništa samo po sebi opasno ili nezdravo u tome da imate velike kosti gležnja i dovoljno prostora između njih.

S obzirom na to da su ozljede gležnja vrlo česte, čvrst gležanj zapravo može biti koristan.

Koji uvjeti mogu uzrokovati povećane gležnjeve?

Međutim, nekoliko zdravstvenih stanja mogu povećati gležnjeve inače tipične veličine. Budući da su neki od ovih stanja ozbiljni, dobra je ideja saznati više o tome što vam može povećati gležnjeve.

Lipedem

Lipedem je bolno stanje zbog kojeg se masnoća skladišti ispod kože na nogama. Općenito se javlja na obje noge od kukova prema dolje, ali ne utječe na izgled kože.

Utječe na više žena nego na muškaraca; oko 11 posto žena ima lipedem.

Osobe s lipedemom imaju tendenciju da lako nanose modrice jer su krvne žile na nogama izuzetno osjetljive na pritisak. Kako bolest napreduje, ljudi s lipedemom mogu imati poteškoća u hodanju.

Lipedem također može predstavljati socijalne i emocionalne poteškoće. Istraživači izvještavaju da neki ljudi s lipedemom mogu pokušati smršavjeti kako bi ispravili raspodjelu masti u donjem dijelu tijela, što kod nekih može dovesti do poremećaja prehrane.

Što uzrokuje lipedem?

Genetika igra važnu ulogu u tome razvija li netko lipedem ili ne. Hormoni često pokreću stanje. Tijekom puberteta, trudnoće ili menopauze - koje sve uključuju hormone - noge se povećavaju, a koža može izgubiti dio svoje elastičnosti.

Vaš liječnik može dijagnosticirati lipedem pomoću MRI skeniranja ili ultrazvuka. Vaš liječnik također može koristiti limfangiogram ili limfoscintigrafiju za snimanje slika vašeg limfnog sustava.

Kako se liječi lipedem?

Postoji nekoliko načina za ublažavanje boli i nelagode lipedema.

Jedite prehranu koja ograničava skokove šećera

Kada jedete slatku hranu, vaše tijelo oslobađa hormon inzulin. Poznato je da inzulin potiče skladištenje masti i može uzrokovati zadržavanje tekućine, što nije dobro za ljude s lipedemom.

Vježbajte - posebno u vodi

Stručnjaci preporučuju plivanje, vodeni aerobik ili druge oblike vodenih vježbi. Pritisak vode pomaže u odvodu limfne tekućine, što je važno u kasnijim fazama bolesti.

Kompletna dekongestivna terapija

U naprednim fazama lipedema limfna tekućina može se nakupiti u nogama. Ako se to dogodi, liječnik vam može propisati kompletnu dekongestivnu terapiju (CDT).

CDT uključuje rad sa stručnjakom za ručno odvođenje limfne tekućine iz nogu pomoću:

• kompresijski zavoji
• pažljiva njega kože
• vježbanje

Tumescentna anestezija tekućinom (TLA) ili liposukcija vodom (WAL)

Suha liposukcija, koja se obično koristi za kozmetičko uklanjanje masnoće, ne preporučuje se kod lipedema jer može oštetiti limfni sustav.

Umjesto toga, vaš kirurg može ubrizgati velike količine tekućine pod kožu kako bi se učvrstilo i odvojilo masno tkivo kako bi se moglo lakše ukloniti.

Lipektomija

Ako vas suvišno masno tkivo sprječava u sigurnom hodanju, liječnik vam može savjetovati kirurško uklanjanje masnih naslaga postupkom nazvanim lipektomija.

Limfedem

Limfedem je oticanje, obično na rukama ili nogama, koje nastaje uslijed problema negdje u limfnom sustavu. Ako imate limfedem, gležnjevi vam se mogu povećati kad se limfna tekućina nakupi u vašem tijelu.

Limfni sustav presudan je za zdravo funkcioniranje vaših organa. Dok plazma cirkulira vašim tijelom, ona sakuplja otpadne tvari iz vaših stanica. Otpadni proizvodi prolaze kroz zidove krvnih žila u mrežu limfnih žila nalik mreži.

Tekućina u limfnom sustavu, koja se naziva limfa, pomaže u održavanju ravnoteže tekućine u vašem tijelu. Tekućina limfe također apsorbira višak masnoće iz crijeva i stvara bijele krvne stanice koje vaše tijelo koristi u borbi protiv klica i infekcija.

Kada je vaš limfni sustav oštećen, limfna tekućina se ne odvodi pravilno, a dijelovi tijela mogu nabubriti.

Jedan od najčešćih načina oštećenja limfnog sustava je liječenje raka, kada se uklanjaju limfni čvorovi. Također je moguće da se rak razvije u vašem limfnom sustavu (limfom).

Kako se dijagnosticira limfedem?

Vaš će liječnik možda moći dijagnosticirati limfedem promatrajući vaše simptome, posebno ako ste nedavno imali tretmane protiv raka. Ako su za potvrdu dijagnoze potrebni daljnji testovi, vaš liječnik može naručiti sljedeće slikovne testove:

• MRI skeniranje
• CT skeniranje
• ultrazvuk
• limfoscintigrafija (test koji prati radioaktivnu boju u vašem sustavu)

Ovi testovi mogu otkriti gdje je u vašem limfnom sustavu došlo do začepljenja.

Kako se liječi limfedem?

Ne postoji trenutni lijek za limfedem, ali neki tretmani mogu smanjiti oteklinu, ponovno pokrenuti tekućinu i umanjiti bol.

Tretmani mogu uključivati:

• nježne vježbe za poticanje drenaže tekućine
• kompresijski zavoji koji pritiskaju tekućinu u druge dijelove vašeg tijela
• tehnike masaže usmjerene na poticanje limfne drenaže
• kompresijska odjeća koja vam može spriječiti oticanje udova, bilo sa ili bez pneumatske pumpe

Dobra je ideja surađivati ​​sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom koji je posebno obučen za liječenje limfedema. Oni mogu osigurati pravilno pristajanje kompresijskih odjevnih predmeta i odlučiti je li masaža prikladna za vaše stanje.

Edem

Edem je medicinski izraz za oticanje. Ako imate edeme, gležnjevi će vam se činiti napuhnutima, a koža se može osjećati istegnuto, zategnuto i svrbežno. Brojni zdravstveni uvjeti mogu uzrokovati otečene gležnjeve. Ispod su neke za uzeti u obzir.

Ljetne vrućine

Pregled Googleovih trendova iz 2016. u Sjedinjenim Državama i Australiji pokazao je da pretraživanja za "oticanje gležnja" dosežu vrhunac u ljetnim mjesecima i iznad i ispod ekvatora.

Venska insuficijencija

Vaše vene sadrže ventile koji sprečavaju nakupljanje krvi u donjem dijelu tijela. Kada se ti ventili oštete, bilo zbog krvnog ugruška, varikoznih vena, traume ili neke druge vrste slabljenja, oni ne djeluju učinkovito.

Gravitacija povlači krv u vaše gležnjeve i stopala, uzrokujući oticanje.

Tromboza dubokih vena (DVT)

Ponekad krvni ugrušak može blokirati protok krvi u vašim venama. Blokada sprječava povratak vaše krvi u vaše srce.

DVT je posebno opasan jer se krvni ugrušci mogu osloboditi i putovati kroz vaše krvne žile do pluća, gdje vam mogu zaustaviti disanje.

Uz DVT primijetit ćete oticanje samo u jednom gležnju. Važno je odmah nazvati medicinsku pomoć ako to učinite.

Ozbiljna zdravstvena uzbuna

Ako vam gležnjevi iznenada nateknu, važno je odmah razgovarati sa svojim liječnikom. Oticanje gležnja simptom je sljedećih potencijalno opasnih stanja:

• Krvni ugrušci
• zastoj srca
• bolest bubrega
• zatajenje jetre

Ako vam gležnjevi nateknu i imate otežano disanje ili bolove u prsima, odmah nazovite 911.

Kongestivno zatajenje srca

Kongestivno zatajenje srca uzrokuje slabljenje srca. Kad vaše srce postane preslabo za učinkovito pumpanje krvi, krvni tlak može se nakupiti u vašim venama. Tekućina istječe u vaša druga tkiva, uzrokujući njihovo oticanje.

Bolest jetre

Bolest u jetri - poput hepatitisa ili ciroze - mogla bi zaustaviti proizvodnju važnog proteina zvanog albumin.

Bez dovoljno albumina, previše tekućine može iscuriti iz krvnih žila u okolna tkiva. Kao posljedica toga vam mogu nabreknuti gležnjevi, stopala, ruke i lice.

Bolest bubrega

Bubrezi uklanjaju otpadne tvari iz tijela filtriranjem toksina i suvišnih minerala poput natrija.

Kad bubrezi ne funkcioniraju pravilno, previše krvi i natrija ostaje u krvnim žilama, a tlak u žilama raste. Zglobovi i stopala vjerojatno će vam otjecati, kao i područje oko očiju.

Trudnoća

Oticanje stopala i gležnja često je tijekom trudnoće, posebno tijekom posljednjeg tromjesečja.

Trudnoća utječe na razinu hormona u tijelu, učinkovitost vaših vena i zadržavanje tekućine. Važno je razgovarati sa svojim liječnikom o oticanju stopala, posebno ako je iznenadno i popraćeno:

• jaka glavobolja
• vrtoglavica
• teškoće u disanju

Ovi simptomi plus natečene noge mogu biti simptom preeklampsije, što dovodi do opasno visokog krvnog tlaka.

Lijekovi

Oticanje gležnja nuspojava je nekih lijekova, uključujući:

• lijekovi za krvni tlak (blokatori kalcijevih kanala i ACE inhibitori)
• lijekovi za dijabetes
• estrogen u kontracepcijskim tabletama i hormonska nadomjesna terapija
• testosteron
• steroidi
• antidepresivi (uključujući MAO inhibitore i triciklike)
• protuupalni lijekovi (poput NSAR)

Što možete učiniti kako biste smanjili veličinu gležnjeva

Ako su vam gležnjevi natečeni zbog zdravstvenog stanja, razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem planu za smanjenje otekline. Također možete uzeti u obzir ove mogućnosti:

• Smanjite natrij u prehrani, što može uzrokovati zadržavanje tekućine.
• Radite vježbe za tele kako biste ojačali gležnjeve i ojačali mišiće na teladima.
• Podignite stopala.
• Duga razdoblja sjedenja prekinite pokretom.

Za poneti

Zglobovi su vam čudo prirode: složeni, snažni i fleksibilni. Genetika uvelike određuje veličinu vaših gležnjeva, ali neka zdravstvena stanja mogu prouzročiti njihovo oticanje.

Odmah potražite liječničku pomoć ako primijetite iznenadnu oteklinu, posebno kada se javlja samo na jednoj strani vašeg tijela ili je oteklina popraćena otežanim disanjem ili ubrzanim radom srca. To su znakovi potencijalno opasnog stanja po život.

Ako vas se veličina gležnja tiče, razmislite o promjeni načina života. Možete vježbati, smanjiti dijetalni natrij, povećati unos tekućine ili poduprijeti gležnjeve kako biste smanjili otekline. Također možete razgovarati sa svojim liječnikom kako biste provjerili jesu li kirurške mogućnosti prikladne.

Ali ako nijedno osnovno zdravstveno stanje ne uzrokuje vaše veće gležnjeve, možda bi bilo najbolje da ih jednostavno prihvatite kao snagu, a ne kao nešto za popraviti.