Što je refluks kiseline i GERB?
Refluks kiseline događa se kada se sadržaj iz želuca preseli u jednjak. Također se naziva kiselinska regurgitacija ili gastroezofagealni refluks.
Ako imate simptome refluksa kiseline više od dva puta tjedno, možda imate stanje poznato kao gastroezofagealna refluksna bolest (GERB).
Prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIDDK), GERB pogađa oko 20 posto ljudi u Sjedinjenim Državama. Ako se ne liječi, ponekad može izazvati ozbiljne komplikacije.
Simptomi GERB-a
Refluks kiseline može izazvati neugodan osjećaj pečenja u prsima, koji može zračiti prema vratu. Taj je osjećaj često poznat kao žgaravica.
Ako imate refluks kiseline, mogli biste razviti kiselkast ili gorak okus na stražnjoj strani usta. To bi također moglo uzrokovati povraćanje hrane ili tekućine iz želuca u usta.
U nekim slučajevima GERB može uzrokovati poteškoće u gutanju. Ponekad može dovesti do problema s disanjem, poput kroničnog kašlja ili astme.
Uzroci GERB-a
Donji ezofagealni sfinkter (LES) kružni je pojas mišića na kraju vašeg jednjaka. Kada radi ispravno, opušta se i otvara kad progutate. Zatim se nakon toga ponovo stegne i zatvori.
Refluks kiseline događa se kada se vaš LES ne stegne ili ne zatvori pravilno. To omogućuje probavnim sokovima i ostalim sadržajima iz želuca da se dignu u jednjak.
Mogućnosti liječenja GERB-a
Da bi spriječio i ublažio simptome GERB-a, liječnik će vas možda potaknuti da promijenite prehrambene navike ili druga ponašanja.
Oni bi također mogli predložiti uzimanje lijekova bez recepta, poput:
- antacidi
- Blokatori H2 receptora
- inhibitori protonske pumpe (PPI)
U nekim slučajevima mogu propisati jače blokatore H2 receptora ili PPI. Ako je GERB ozbiljan i ne reagira na druge tretmane, može se preporučiti operacija.
Neki lijekovi koji se prodaju bez recepta i na recept mogu izazvati nuspojave. Saznajte više o lijekovima koji su dostupni za liječenje GERB-a.
Operacija za GERB
U većini slučajeva promjene u načinu života i lijekovi dovoljni su za sprečavanje i ublažavanje simptoma GERB-a. Ali ponekad je potrebna operacija.
Na primjer, liječnik može preporučiti operaciju ako promjene načina života i sami lijekovi nisu zaustavili vaše simptome. Oni bi također mogli predložiti operaciju ako ste razvili komplikacije GERB-a.
Dostupno je više vrsta operacija za liječenje GERB-a. Kliknite ovdje da biste pročitali o postupcima koje bi vam liječnik mogao preporučiti.
Dijagnosticiranje GERB-a
Ako vaš liječnik posumnja da možda imate GERB, provest će fizički pregled i pitati vas o simptomima s kojima ste se suočavali.
Mogli bi upotrijebiti jedan ili više sljedećih postupaka za potvrđivanje dijagnoze ili provjeru komplikacija GERB-a:
- gutanje barija: nakon što se popije otopina barija, rentgenskim snimanjem koristi se za pregled vašeg gornjeg probavnog trakta
- gornja endoskopija: fleksibilna cijev sa sićušnom kamerom uvučena je u vaš jednjak kako bi ga pregledala i po potrebi uzela uzorak tkiva (biopsija)
- ezofagealna manometrija: fleksibilna cijev uvučena je u vaš jednjak za mjerenje snage vaših mišića jednjaka
- praćenje pH jednjaka: monitor se ubacuje u vaš jednjak kako bi saznao ulazi li i kada želučana kiselina u njega
GERB u dojenčadi
Otprilike dvije trećine četveromjesečne bebe imaju simptome GERB-a. Njime je pogođeno i do 10 posto beba starih 1 godinu.
Normalno je da bebe ponekad pljuju hranu i povraćaju. Ali ako vaša beba često pljuje hranu ili povraća, možda ima GERB.
Ostali potencijalni znakovi i simptomi GERB-a u dojenčadi uključuju:
- odbijanje jesti
- poteškoće s gutanjem
- dahtanje ili gušenje
- mokro podrigivanje ili štucanje
- razdražljivost tijekom ili nakon hranjenja
- izvijanje leđa tijekom ili nakon hranjenja
- gubitak kilograma ili loš rast
- ponavljajući kašalj ili upala pluća
- poteškoće sa spavanjem
Mnogi od ovih simptoma imaju se i kod beba s kravatom, što im može otežati prehranu.
Ako sumnjate da vaše dijete može imati GERB ili neko drugo zdravstveno stanje, zakažite sastanak s njihovim liječnikom. Naučite kako prepoznati GERB u dojenčadi.
Čimbenici rizika za GERB
Određeni uvjeti mogu povećati vaše šanse za razvoj GERB-a, uključujući:
- pretilost
- trudnoća
- hijatalna kila
- poremećaji vezivnog tkiva
Neka životna ponašanja također mogu povećati rizik od GERB-a, uključujući:
- pušenje
- jedući velike obroke
- ležanje ili odlazak na spavanje nedugo nakon jela
- jesti određene vrste hrane, poput duboko pržene ili začinjene hrane
- pijenje određenih vrsta pića, poput sode, kave ili alkohola
- pomoću nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAIDS), kao što su aspirin ili ibuprofen
Ako imate bilo koji od ovih čimbenika rizika, poduzimanje koraka za njihovu izmjenu može vam pomoći u prevenciji ili upravljanju GERB-om. Doznajte više o tome što vam može povećati šanse da to doživite.
Potencijalne komplikacije GERB-a
U većine ljudi GERD ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. Ali u rijetkim slučajevima to može dovesti do ozbiljnih ili čak po život opasnih zdravstvenih problema.
Potencijalne komplikacije GERB-a uključuju:
- ezofagitis, upala vašeg jednjaka
- striktura jednjaka, koja se događa kad vam se jednjak suzi ili stegne
- Barrettov jednjak, koji uključuje trajne promjene na sluznici vašeg jednjaka
- karcinom jednjaka, koji pogađa mali dio ljudi s Barrettovim jednjakom
- astma, kronični kašalj ili drugi problemi s disanjem koji se mogu razviti ako udisnete želučanu kiselinu u pluća
- erozija zubne cakline, bolest desni ili drugi zubni problemi
Da biste smanjili šanse za komplikacije, važno je poduzeti korake za prevenciju i liječenje simptoma GERB-a.
Dijeta i GERB
U nekih ljudi određene vrste hrane i pića pokreću simptome GERB-a. Uobičajeni prehrambeni okidači uključuju:
- hrana s visokim udjelom masti
- začinjenu hranu
- čokolada
- citrusno voće
- ananas
- rajčica
- luk
- češnjak
- metvice
- alkohol
- kava
- čaj
- soda
Prehrambeni okidači mogu se razlikovati od jedne osobe do druge. Saznajte više o uobičajenim pokretačima hrane i kako izbjeći pogoršanje simptoma.
Domaći lijekovi za GERB
Postoji nekoliko promjena načina života i kućni lijekovi koji mogu pomoći u ublažavanju simptoma GERB-a.
Na primjer, moglo bi vam pomoći:
- prestati pušiti
- izgubiti višak kilograma
- jedite manje obroke
- žvakati žvakaću gumu nakon jela
- izbjegavajte ležanje nakon jela
- izbjegavajte hranu i piće koje pokreću vaše simptome
- izbjegavajte nošenje uske odjeće
- vježbajte tehnike opuštanja
Neki biljni lijekovi također mogu pružiti olakšanje.
Bilje koje se obično koristi za GERB uključuje:
- kamilica
- korijen sladića
- korijen bijelog sljeza
- skliski brijest
Iako su potrebna dodatna istraživanja, neki ljudi izvještavaju kako osjećaju olakšanje od refluksa kiseline nakon uzimanja dodataka, tinktura ili čajeva koji sadrže ovo bilje.
Ali u nekim slučajevima, biljni lijekovi mogu uzrokovati nuspojave ili ometati određene lijekove. Provjerite potencijalne koristi i rizike korištenja biljnih lijekova za liječenje GERB-a.
Anksioznost i GERB
Prema istraživanju iz 2015. godine, anksioznost bi mogla pogoršati neke od simptoma GERB-a.
Ako sumnjate da anksioznost pogoršava vaše simptome, razmislite o razgovoru sa svojim liječnikom o strategijama za njegovo ublažavanje.
Neke stvari koje možete učiniti za smanjenje anksioznosti uključuju:
- ograničite svoju izloženost iskustvima, ljudima i mjestima zbog kojih se osjećate tjeskobno
- vježbajte tehnike opuštanja, poput meditacije ili vježbi dubokog disanja
- prilagodite svoje navike spavanja, rutinu vježbanja ili druga ponašanja u načinu života
Ako vaš liječnik posumnja da imate anksiozni poremećaj, mogao bi vas uputiti stručnjaku za mentalno zdravlje radi dijagnoze i liječenja. Liječenje anksioznog poremećaja može uključivati lijekove, terapiju razgovorom ili njihovu kombinaciju.
Trudnoća i GERB
Trudnoća vam može povećati šanse za refluks kiseline.Ako ste imali GERB prije trudnoće, simptomi bi se mogli pogoršati.
Hormonske promjene tijekom trudnoće mogu uzrokovati češće opuštanje mišića u jednjaku. Rastući fetus također može vršiti pritisak na vaš želudac. To može povećati rizik od ulaska želučane kiseline u vaš jednjak.
Mnogo lijekova koji se koriste za liječenje refluksa kiseline sigurno je uzimati tijekom trudnoće. Ali u nekim vam slučajevima liječnik može savjetovati da izbjegavate određene antacide ili druge tretmane. Saznajte više o strategijama koje možete koristiti za upravljanje refluksom kiseline u trudnoći.
Astma i GERB
Zabilježeno je da više od 75 posto ljudi s astmom također ima GERB.
Potrebno je više istraživanja kako bi se razumio točan odnos između astme i GERB-a. Moguće je da GERB može pogoršati simptome astme. Ali astma i neki lijekovi za astmu mogu povećati rizik od pojave GERB-a.
Ako imate astmu i GERB, važno je upravljati oba stanja. Pročitajte više o vezama između ovih uvjeta i kako možete učinkovito njima upravljati.
IBS i GERB
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) stanje je koje može utjecati na vaše debelo crijevo. Uobičajeni simptomi uključuju:
- bolovi u trbuhu
- nadimanje
- zatvor
- proljev
Prema nedavnom pregledu, simptomi povezani s GERB-om češći su kod osoba s IBS-om od opće populacije.
Ako imate simptome IBS-a i GERB-a, zakažite sastanak sa svojim liječnikom. Oni bi mogli preporučiti promjene u prehrani, lijekovima ili drugim tretmanima. Saznajte više o vezi između ovih stanja i kako možete pronaći olakšanje.
Pijenje alkohola i GERB
U nekih ljudi s GERB-om određena hrana i piće mogu pogoršati simptome. Ti prehrambeni okidači mogu uključivati alkoholna pića.
Ovisno o vašim specifičnim okidačima, možda ćete moći piti alkohol umjereno. Ali za neke ljude čak i male količine alkohola pokreću simptome GERB-a.
Ako alkohol kombinirate s voćnim sokovima ili drugim miješalicama, te miješalice također mogu pokrenuti simptome. Otkrijte kako alkohol i mješalice mogu pokrenuti simptome GERB-a.
Razlika između GERB-a i žgaravice
Žgaravica je čest simptom refluksa kiseline. Većina ljudi to s vremena na vrijeme doživi, a općenito, povremena žgaravica nije razlog za zabrinutost.
Ali ako imate žgaravicu više od dva puta tjedno, možda imate GERB.
GERB je kronična vrsta refluksa kiseline koja može uzrokovati komplikacije ako se ne liječi. Otkrijte razlike i veze između žgaravice, refluksa kiseline i GERB-a.