Što je ISH?
Kad vam liječnik mjeri krvni tlak, on mjeri količinu tlaka koji se stvara u vašim arterijama pri svakom otkucaju srca. Ovo mjerenje generira dva broja - sistolički krvni tlak i dijastolički krvni tlak.
Kad su ove brojke veće od normalne, kaže se da imate visok krvni tlak, što vas može dovesti u rizik zbog stvari poput srčanog i moždanog udara.
Ali što ako je vaš sistolički krvni tlak visok, a dijastolički je normalan?
To se naziva izoliranom sistoličkom hipertenzijom (ISH) i treba biti razlog za zabrinutost. To je zato što, kao i druge vrste visokog krvnog tlaka, ISH također može pridonijeti riziku od srčanog i moždanog udara. To također može biti pokazatelj drugih stanja poput anemije i hipertireoze.
ISH je najčešća vrsta visokog krvnog tlaka kod osoba starijih od 65 godina, prema Mayo Clinic. Uz to, prema American College of Cardiology, ISH može povećati rizik od srčanih bolesti i smrti kod mladih odraslih osoba.
Uzroci ISH
Krvni tlak uključuje i količinu krvi koju vaše srce pumpa svake minute, kao i pritisak koji ta krv vrši na stijenke vaših arterija.
Kako starete, vaše arterije gube dio svoje prirodne elastičnosti i manje su sposobne prihvatiti nalet krvi. Plakovi, koji su masne naslage na stijenci arterije, također mogu doprinijeti ukrućenju arterija.
Krvni tlak - posebno sistolički - prirodno raste s godinama. Zbog toga možda ne može biti utvrđen uzrok povišenog krvnog tlaka.
Međutim, postoje neka medicinska stanja koja mogu uzrokovati da netko razvije ISH. Ova stanja često utječu na krvožilni sustav, što može oštetiti krvne žile ili pridonijeti ukrućenju arterija. Neki od ovih uvjeta uključuju:
Anemija
Anemija se javlja kada nemate dovoljno crvenih krvnih stanica za prijenos kisika u vaša tkiva ili kada vaše crvene krvne stanice ne funkcioniraju pravilno. Postoji mnogo vrsta anemija, ali anemija s nedostatkom željeza je najčešća.
Oštećenja mogu biti vaše krvne žile jer vaše srce snažnije radi na pumpanju krvi u tkiva vašeg tijela kako bi isporučilo dovoljno kisika.
Dijabetes
Dijabetes se događa kada je količina glukoze u krvi previsoka. Inzulin normalno kontrolira razinu glukoze u krvi. Kod dijabetesa vaše tijelo ili ne proizvodi inzulin (dijabetes tipa 1) ili slabo koristi inzulin (dijabetes tipa 2).
Vremenom visoka razina glukoze u krvi može dovesti do raznih problema, uključujući one sa srcem i krvožilnim sustavom.
Hipertireoza
Hipertireoza ili preaktivna štitnjača javlja se kada štitnjača proizvodi više hormona štitnjače nego što je potrebno. Ovaj višak hormona štitnjače može utjecati na gotovo svaki organ u vašem tijelu, uključujući srce i krvožilni sustav.
Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja
Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja je kada se mišići u grlu opuste i blokiraju vam dišne putove dok spavate, zbog čega se disanje zaustavlja i započinje ponovno. Budući da razina kisika u krvi može pasti kad zaustavi disanje, opstruktivna apneja za vrijeme spavanja može istegnuti vaš kardiovaskularni sustav i dovesti do povećanja krvnog tlaka.
Komplikacije ISH-a
Ako se visoki krvni tlak ne kontrolira, to može prouzročiti oštećenje vaših arterija. To može utjecati na različite dijelove tijela i može povećati rizik za sljedeća stanja:
- srčani udar
- moždani udar
- zastoj srca
- aneurizma
- bolest bubrega
- gubitak vida
- demencija
Sistolički nasuprot dijastoličkom
Očitavanje krvnog tlaka sastoji se od dva broja - vašeg sistoličkog krvnog tlaka i vašeg dijastoličkog krvnog tlaka. Ali što zapravo znače ove brojke?
Prvi broj je vaš sistolički krvni tlak. To je mjerenje količine pritiska na zidove vaših arterija kada vam srce otkuca.
Drugi broj je vaš dijastolički krvni tlak. To je mjerenje pritiska na stijenke vaših arterija između otkucaja srca.
Razumijevanje čitanja
Krvni tlak mjeri se u milimetrima žive (mm Hg).
Postoji nekoliko različitih kategorija krvnog tlaka, koje su trenutno definirane kao sljedeće:
ISH je kada imate očitanje sistoličkog krvnog tlaka 140 mm Hg ili više i dijastoličko očitanje krvnog tlaka manje od 90 mm Hg.
Tretmani
ISH se može liječiti kao i drugi oblici hipertenzije. Cilj je smanjiti sistolički krvni tlak na ispod 140 mm Hg. To se može postići provedbom promjena životnog stila, lijekovima ili oboje.
Važno je da je liječenje uravnoteženo kako bi se postigao niži sistolički krvni tlak, ali ne i previše smanjio dijastolički krvni tlak. Dijastolički krvni tlak niži od normalnog može dovesti do oštećenja srca.
Ako postoji osnovno stanje koje uzrokuje ili doprinosi vašem ISH, vaš će liječnik raditi i na tome.
Lijekovi
Pregledom studija na starijim odraslim osobama s ISH utvrđeno je da su sljedeći lijekovi imali najveću učinkovitost u smanjenju rizika od moždanog udara i drugih kardiovaskularnih događaja.
- Blokatori kalcijevih kanala. Blokatori kalcijevih kanala pomažu zidovima da se opuste blokirajući put koji uzrokuje stezanje krvnih žila.
- Tiazidni diuretici. Tiazidni slični diuretici smanjuju količinu krvi pomažući bubrezima da isprazne više natrija i vode.
Utvrđeno je da sljedeći lijekovi imaju manju učinkovitost, no i dalje mogu biti učinkoviti u liječenju ISH.
- Inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE). ACE inhibitori blokiraju stvaranje specifičnog enzima koji dovodi do suženja krvnih žila.
- Blokatori angiotenzinskih receptora (ARB). ARB blokiraju djelovanje određenog enzima koji može dovesti do suženja krvnih žila.
Promjene u načinu života
Možda ćete također trebati unijeti neke promjene u način života kao dio vašeg plana liječenja ISH. To može uključivati:
- Mršavjeti. To vam može pomoći u snižavanju krvnog tlaka. Zapravo, na svaka dva kilograma koja izgubite, mogli biste sniziti krvni tlak za oko 1 mm Hg.
- Prehrana zdrava za srce. Također biste trebali težiti smanjenju količine natrija u prehrani. Razmotrite DASH dijetu koja naglašava prehranu:
• povrće
• cjelovite žitarice
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti
• voće - Vježbanje. Ne samo da vam vježbanje može pomoći u snižavanju krvnog tlaka, već vam može pomoći u kontroli tjelesne težine i razine stresa. Cilj vam je izvoditi neku vrstu aerobnih vježbi barem 30 minuta u većini dana u tjednu.
- Smanjenje konzumacije alkohola. Zdravi unos alkohola jedno je piće dnevno za žene, a dva za muškarce.
- Prestanak pušenja. Pušenje vam može povisiti krvni tlak, a također može pridonijeti nizu drugih zdravstvenih problema.
- Upravljanje stresom. Stres vam može povisiti krvni tlak, pa je važno pronaći načine za njegovo ublažavanje. Primjeri tehnika koje pomažu smanjiti stres su meditacija i vježbe dubokog disanja.
Prevencija
Možete spriječiti povišen krvni tlak prakticiranjem svih gore navedenih promjena životnog stila.
Uz to, trebali biste surađivati sa svojim liječnikom kako biste pažljivo upravljali svim postojećim zdravstvenim stanjima koja mogu pridonijeti povišenom krvnom tlaku, poput dijabetesa.
Krvni tlak možete pratiti i kod kuće ako želite pažljivije pratiti promjene krvnog tlaka izvan svojih rutinskih pregleda.
Kada posjetiti liječnika
Simptomi visokog krvnog tlaka obično su tihi. Mnogi ljudi možda neće saznati da imaju povišen krvni tlak dok ne posjete svog liječnika radi rutinske fizičke aktivnosti. Ako već nemate liječnika primarne zdravstvene zaštite, alat Healthline FindCare može vam pomoći da pronađete liječnika u svom području.
Dostupni su mnogi kućni aparati za mjerenje krvnog tlaka kako biste mogli nadzirati krvni tlak kod kuće. Neki ljudi koji bi to trebali razmisliti uključuju:
- oni s obiteljskom anamnezom povišenog krvnog tlaka
- ljudi koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili su pretili
- pušači
- žene koje su trudne
Uvijek biste trebali voditi dnevnik svojih očitavanja. Važno je napomenuti da kućno praćenje krvnog tlaka nije zamjena za posjet liječniku. Ako utvrdite da su vam očitanja konstantno visoka, trebali biste ugovoriti sastanak sa svojim liječnikom i razgovarati o njima.
Donja linija
Izolirana sistolička hipertenzija je kada je vaš sistolički krvni tlak visok, ali je dijastolički krvni tlak normalan. Može se prirodno pojaviti s godinama ili može biti uzrokovano raznim zdravstvenim stanjima, uključujući anemiju i dijabetes.
ISH i dalje treba liječiti iako je vaš dijastolički tlak normalan. To je zato što neliječeni visoki krvni tlak, uključujući ISH, može dovesti do rizika od stvari poput srčanog i moždanog udara.
Obavezno redovito obavljajte fizičke preglede kod svog liječnika tijekom kojih se mjeri krvni tlak. Ako imate povišen krvni tlak, vaš će liječnik zajedno s vama razviti plan upravljanja.
.jpg)
