Tipično, sinusnu glavobolju prate i drugi simptomi povezani sa sinusima. Jaka glavobolja bez simptoma sinusa zapravo bi mogla biti migrena.
Ako imate česte glavobolje i pritisak u čelu, u početku možete pretpostaviti da se ponavljaju sinusne glavobolje ili sinusitis. Ove vrste glavobolje mogu biti uzrokovane alergijama ili prehladama, a često uzrokuju zagušenja, curenje nosa i upalu grla.
Međutim, ako i dalje imate izuzetno bolne glavobolje bez simptoma sinusitisa, možda se u potpunosti bavite nekim drugim zdravstvenim stanjem.
Zapravo, najčešća pogrešna dijagnoza migrene je sinusitis. Također je moguće istovremeno imati i migrenu i sinusitis.
Iako je sigurno moguće imati glavobolju sinusa bez zagušenja, važno je biti svjestan drugih simptoma kako biste bili sigurni da liječite ispravan zdravstveni problem.
Evo što trebate znati i o sinusitisu i o migreni, i o tome kada posjetiti liječnika radi liječenja.
Sinusna glavobolja nasuprot migreni
Iako se može osjećati slično, glavobolja sinusa i migrena vrlo su različite. Pogledajmo svaku.
Sinusna glavobolja
Sinusnu glavobolju karakteriziraju bol i osjetljivost koja se javlja tamo gdje se nalaze vaši sinusi. To uključuje vaše:
- čelo
- nos, uključujući strane
- obraze
- oči
Simptomi
Sinusne glavobolje nastaju kad se vaši sinusi upale. Alergije i prehlade mogu uzrokovati ove glavobolje, kao i začepljenja u sinusnim šupljinama, poput nosnih polipa. Sinusne glavobolje često prate začepljenost nosa i šareni iscjedak, kao i upaljeno grlo zbog kapanja iz nosa.
Kronična sinusna glavobolja također se može nazvati sinusitisom. Ovo stanje ponekad može dovesti do ponovljenih infekcija sinusa. Sinusitis također može uzrokovati bol u čeljusti i zubima. Sljedeće obilježje kroničnog sinusitisa je smanjeni njuh, što se ne događa kod migrene.
Migrena
Migrena je zdravstveno stanje s puno drugačijim osnovnim uzrokom. Dok su sinusne glavobolje uzrokovane upalom u sinusima, migrena se temelji na neurološkoj osnovi. Postoje podtipovi migrene koji dovode do različitih razina boli - one su obično jače od bolova u sinusima.
Simptomi
Za razliku od glavobolje sinusa, migrena može uzrokovati auru. Ovo je poznato kao "komplicirana migrena". Procjenjuje se da 25 posto ljudi s migrenom doživljava auru, što dovodi do simptoma kao što su zamagljen vid, utrnulost tijela i poteškoće u govoru.
Migrene su također poznate po tome što uzrokuju osjetljivost na svjetlost, vrtoglavicu i mučninu. Iako je sinusitis izuzetno čest, migrene pogađaju oko 11 posto odraslih u svijetu.
Vrijeme vašeg glavobolje je također važno. Iako se migrene mogu javiti u bilo koje doba dana, glavobolja sinusa obično je pogoršana ujutro nakon buđenja.
Pogrešno dijagnosticiranje
Ako imate stalne glavobolje bez pritiska sinusa, jake zagušenja ili drugih srodnih simptoma, umjesto toga možete imati migrenu.
Ovo je česta pogrešna dijagnoza, a jedno istraživanje iz 2013. pokazalo je da je 81,5 posto od 130 pacijenata s migrenom prethodno pogrešno dijagnosticirano sinusitisom.
Migrena se u početku može pogrešno dijagnosticirati kao sinusitis, jer obje mogu uzrokovati bolove u čelu i očima. Također mogu utjecati samo na jednu stranu vaše glave. Nadalje, istraživanje je pokazalo da su se mnogi ljudi s migrenom također žalili na curenje nosa i začepljenje nosa.
Usporedba simptoma
I sinusna glavobolja i migrena mogu uzrokovati pritisak na prednji dio čela. Ako je vaša glavobolja uistinu povezana sa sinusima, možda ćete imati osjetljivost i bol u obrazima i nosu, kao i simptome slične prehladi.
Aura, mučnina i vrtoglavica, s druge su strane česti su simptomi migrene. Ako imate migrenu, možda ćete primijetiti i da se simptomi pogoršavaju ako ste izloženi velikoj buci ili jakom svjetlu.
Ispod je analiza uobičajene sinusne glavobolje i simptoma migrene za usporedbu:
Tretmani
Ovisno o osnovnom uzroku, glavobolje sinusa mogu se liječiti jednim ili više od sljedećeg:
- antihistaminici, za smanjenje peludne groznice i drugih vrsta alergija koje mogu iritirati sinuse
- dekongestivi, za ublažavanje začepljenosti nosa koja može uzrokovati pritisak i bol u sinusima
- kortikosteroidi, za smanjenje upale
- sredstva za ublažavanje bolova bez recepta (OTC) za ublažavanje bolova u glavi i licu
- antibiotici, ako razvijete infekciju sinusa
- operacija, za teške slučajeve koji ne reagiraju na lijekove
- injekcije za alergije, za ozbiljne alergije
S druge strane, migrenu ne ublažavaju lijekovi koji liječe alergije i simptome prehlade. OTC lijekovi protiv bolova mogu pomoći akutnom napadu, ali utvrđeno je da česta upotreba pogoršava migrenu.
Ostale moguće mogućnosti liječenja migrene uključuju:
- injekcije botoxa, koje mogu pomoći u opuštanju živaca koji doprinose napadima migrene
- beta blokatori ili blokatori kalcijevih kanala, koji su vrste lijekova za krvni tlak koji pokazuju prevenciju migrene
- neki protiv napadaja i antidepresivi, koji se također mogu koristiti za prevenciju migrene
- monoklonska antitijela povezana s genom za kalcitonin (CGRP), koja se također koriste za sprečavanje migrene i zahtijevaju mjesečnu injekciju
- triptani, vrsta lijekova protiv bolova koji se koriste posebno za migrene i klaster glavobolje
- lijekovi protiv mučnine, kako biste spriječili da se razbolite
- tehnike alternativne medicine, poput akupunkture, masaže ili joge
- promjene u načinu života, poput ograničavanja ili izbjegavanja uobičajenih pokretača poput crnog vina, umjetnih zaslađivača i mekih sireva
Kada razgovarati s liječnikom
Ponavljajuće glavobolje i sumnje na akutni sinusitis uvijek treba procijeniti liječnik. Stručnjaci vjeruju da većina ljudi koji sami dijagnosticiraju sinusitis zapravo imaju migrenu. Dobivanje točne dijagnoze presudno je za uspješno liječenje.
Bol u sinusima i pritisak koji se ne poboljšavaju nakon 7 dana unatoč liječenju mogli bi značiti da se liječite zbog pogrešnog stanja, pogotovo ako ne osjećate druge simptome sinusa.
Također biste trebali posjetiti svog liječnika ako su vaše glavobolje popraćene simptomima koji se obično javljaju kod napadaja migrene.
Ne morate imati oštru bol u glavi da biste imali migrenu. Praćenje mučnine, promjena vida i osjetljivosti na svjetlost moglo bi značiti da imate migrenu, a ne glavobolju sinusa.
Za liječenje migrene možete započeti sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite, a ako je potrebno, možda ćete biti upućeni stručnjaku za glavobolju, moguće neurologu ili liječniku uha, nosa i grla (ENT).
Donja linija
Moguće je imati glavobolju sinusa bez ikakvih zagušenja, posebno ako imate alergiju u prošlosti i druge probleme sa sinusima. Međutim, sinusna glavobolja obično je povezana s alergijama, prehladom ili infekcijom.
Migrena se često pogrešno dijagnosticira kao sinusitis. Dijelom je to zbog činjenice da ova dva zdravstvena stanja mogu uzrokovati bol u području čela i očiju. Međutim, migrene mogu uzrokovati zasebne simptome kao što su osjetljivost na svjetlost i buku, mučnina i zamagljen vid.
Ako i dalje imate glavobolju nakon dijagnoze i liječenja sinusitisa, posjetite svog liječnika radi daljnje procjene.