Imate li curi stražnjicu? Doživljavanje toga naziva se fekalna inkontinencija, gubitak kontrole crijeva kada fekalni materijal nehotice curi iz vaše stražnjice.
Prema Američkom koledžu za gastroenterologiju, fekalna inkontinencija česta je i pogađa više od 5,5 milijuna Amerikanaca.
Simptomi curenja kundaka
Postoje dvije vrste fekalne inkontinencije: nagon i pasivna.
- S nužnom fekalnom inkontinencijom osjećate potrebu za kakanjem, ali je ne možete kontrolirati prije nego što stignete u kupaonicu.
- S pasivnom fekalnom inkontinencijom niste svjesni sluzi ili kaka koji postoji u vašem anusu.
Neki medicinski stručnjaci uključuju prljanje kao simptom fekalne inkontinencije. Nečistoća je kada se na donjem rublju pojave mrlje sluzi ili kakaca.
Uzroci nepropusnog kundaka
Propusnu stražnjicu mogu uzrokovati brojni poremećaji probavnog trakta i kronične bolesti, uključujući:
Proljev
Budući da je opuštenu i vodenastu kakicu teže zadržati od čvrste, proljev je uobičajeni rizik za nepropusnu stražnjicu.
Proljev mogu izazvati virusi, bakterije, paraziti, određeni lijekovi i brojni drugi uzroci.
Iako svi povremeno dobiju proljev, trebali biste razgovarati s liječnikom ako imate kronični proljev.
Zatvor
Zatvor može rezultirati velikom, tvrdom kakom koju je teško proći, a može se protezati i na kraju oslabiti mišiće rektuma. Tada ti mišići mogu imati problema s zadržavanjem vodenaste kake koja se često nakuplja iza tvrde kake.
Zatvor mogu uzrokovati brojni problemi, uključujući gastrointestinalne poremećaje poput IBS-a, određenih lijekova, problema s prehranom i još mnogo toga.
Povremeni zatvor može se dogoditi, ali razgovarajte s liječnikom ako imate dugotrajne napade zatvora.
Hemoroidi
Hemoroidi mogu spriječiti potpuno zatvaranje mišića oko anusa, omogućujući istjecanju male količine sluzi ili kaka.
Neurološke bolesti
Određene neurološke bolesti - uključujući multiplu sklerozu i Parkinsonovu bolest - mogu utjecati na živce rektuma, anusa ili dna zdjelice, što rezultira fekalnom inkontinencijom.
Oštećenje živaca
Ako su oštećeni, živci koji kontroliraju vaš rektum, anus ili dno zdjelice mogu ometati mišiće koji rade onako kako bi trebali.
Živci mogu biti oštećeni ozljedom mozga ili leđne moždine ili čak dugotrajnom navikom teškog naprezanja.
Prolaps rektuma
Prolaps rektuma je stanje zbog kojeg vam rektum pada kroz anus. To vam može spriječiti da se anus potpuno zatvori, što omogućuje bijeg malenih kaka ili sluzi.
Rektokela
Rektokela, vrsta vaginalnog prolapsa, stanje je koje uzrokuje ispupčenje rektuma kroz vaginu. To je uzrokovano slabljenjem tankog sloja mišića između vaše rodnice i rektuma.
Kada razgovarati sa svojim liječnikom
Ako je vaša fekalna inkontinencija ozbiljna ili česta, posjetite liječnika, posebno ako uzrokuje socijalnu ili emocionalnu nelagodu ili utječe na kvalitetu vašeg života.
Ako vjerujete da imate kronične uzroke ili ozbiljnija stanja koja mogu dovesti do fekalne inkontinencije, razgovarajte s liječnikom o dijagnozi.
Tretiranje nepropusne kundaka
Prema članku iz 2016. godine, jednostavni tretmani prvi su korak. Lijekovi, promjene prehrane, vježbe za jačanje mišića dna zdjelice i trening crijeva mogu rezultirati 60-postotnim poboljšanjem simptoma i zaustaviti fekalnu inkontinenciju za 1 od 5 osoba.
Tretmani kod kuće uključuju:
Promjene u prehrani
Kada sa svojim liječnikom razgovarate o svojim simptomima, oni mogu predložiti različite prehrambene promjene ako je vaše procurilo stražnjica rezultat proljeva zatvora.
Mnogi prijedlozi usredotočit će se na unos vlakana ili tekućine. Primjerice, ako je vaša fekalna inkontinencija rezultat hemoroida, liječnik vam može predložiti da pijete više tekućine i jedete više vlakana.
OTC lijekovi
Liječnik može preporučiti lijekove bez recepta (OTC), ovisno o tome što uzrokuje vašu fekalnu inkontinenciju.
Za proljev bi mogli predložiti bizmutov subsalicilat (Pepto-Bismol) ili loperamid (Imodium). Za zatvor mogu predložiti dodatke vlaknima (poput Metamucila), osmotska sredstva (poput Miralax), omekšivače stolice (poput Colace) ili stimulanse (poput Dulcolax).
Vježbe mišića dna zdjelice
Liječnik vam može preporučiti vježbe koje uključuju zatezanje i opuštanje mišića zdjeličnog dna za jačanje mišića anusa i rektuma, kao i dna zdjelice.
Trening crijeva
Trening crijeva (ili prekvalifikacija) uključuje treniranje kakanja u određeno doba dana, na primjer nakon jela. To vaše tijelo može osposobiti za redovno pražnjenje crijeva.
Medicinski tretmani:
Za ozbiljniju fekalnu inkontinenciju, liječnik vam može preporučiti jedan ili više tretmana poput:
- Biofeedback terapija. Ova vrsta terapije koristi senzore za mjerenje ključnih tjelesnih funkcija. Pomoću njega možete naučiti vježbe za zdjelicu ili prepoznati kada vam kaka ispunjava rektum ili kontrolirati hitnost. Rektalni balon ili analna manometrija ponekad se koriste i kao pomoć u treningu.
- Sredstva za punjenje. Sredstva koja se ne apsorbiraju ubrizgavaju se radi zadebljanja analnih stijenki.
- Lijekovi na recept. Vaš liječnik može propisati lijekove jače od OTC opcija za rješavanje uzroka fekalne inkontinencije poput IBS-a.
- Kirurgija. Za liječenje ozljeda analnog sfinktera ili mišića dna zdjelice, liječnik vam može predložiti sfinkteroplastiku, kolostomiju, popravak ili zamjenu sfinktera ili kiruršku korekciju hemoroida, rektokele ili prolapsa rektuma.
Oduzeti
Propusna stražnjica, poznatija kao fekalna inkontinencija, relativno je česta nemogućnost kontrole pokreta crijeva što rezultira neočekivanim iskakanjem kaka iz vašeg rektuma.
Iako vam se može činiti neugodno, razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate problema s kontroliranjem kaka. Postoji niz različitih uzroka koje liječnik može liječiti, često vrlo jednostavno.
