na prvi pogled
- AARP nudi planove Medicare Advantage s blagodatima poput vida, stomatologije i preventivne skrbi.
- Iako AARP nudi planove u svakoj državi, morat ćete provjeriti koji su dostupni u vašem području.
- AARP i UnitedHealthcare nude tradicionalne mogućnosti organizacije za zdravstveno održavanje (HMO) i željenu organizaciju davatelja usluga (PPO), kao i privatne naknade za uslugu (PFFS) i planove za posebne potrebe (SNP).
- AARP opslužuje gotovo 38 milijuna članova i udružio se s UnitedHealthcareom kako bi osigurao ove planove Medicare Advantage.
Američko udruženje umirovljenika (AARP) zagovaračka je skupina koja svojim članovima nudi posebne pogodnosti. Na primjer, AARP udružuje UnitedHealthcare kako bi ponudio Medicare Advantage (Dio C) planove članovima koji ispunjavaju uvjete za upis u Medicare.
U ovom ćemo članku razmotriti gdje se ti planovi prodaju, koje koristi imaju različite vrste planova i koji mogu biti vaši potencijalni troškovi.
Opcije plana AARP Medicare Advantage
Svaki plan koji nudi AARP dolazi s različitim troškovima i koristima. Pre nego što se upišete u plan, pažljivo pregledajte sažetke pogodnosti i pažljivo planirajte dokumente.
Dalje, pobliže ćemo pogledati svaku vrstu AARP Medicare Advantage plana.
AARP HMO planovi
AARP Medicare Advantage nudi niz planova organizacije za održavanje zdravlja (HMO).
S HMO-om morate odabrati liječnika primarne zdravstvene zaštite iz imenika liječnika plana. Ovaj pružatelj usluga bit će glavna osoba za veći dio vaše skrbi. Ako morate posjetiti stručnjaka, obično će vam trebati uputnica liječnika primarne zdravstvene zaštite.
Većina planova AARP Medicare Advantage ima nekoliko iznimaka od ovog pravila. Ako su vam potrebne injekcije gripe, cjepiva ili preventivne ženske zdravstvene usluge, možete ih dobiti od stručnjaka bez preporuke.
U AARP Medicare Advantage HMO, vaš plan ne pokriva medicinsku skrb pružatelja usluga izvan mreže osim ako:
- to je hitno
- Medicare zahtijeva plan koji pokriva potrebnu njegu, ali u vašoj mreži nema pružatelja usluga koji nude tu skrb
- trebate dijalizu i putujete izvan područja pružanja usluga plana
AARP HMO D-SNP planovi
AARP Medicare Advantage nudi HMO dvostruke prihvatljive planove za posebne potrebe (D-SNP) na mnogim lokacijama. Ovi su planovi posebno dizajnirani za ljude koji ispunjavaju uvjete za Medicare i Medicaid.
Većina HMO D-SNP-a nema premije, odbitke ili dodatke. Oni nude nekoliko važnih pogodnosti, kao što su:
- Tromjesečni kredit u iznosu od 350 američkih dolara za medicinske potrepštine bez recepta i odobrene wellness proizvode
- 60 jednosmjernih putovanja liječnicima godišnje
- osobni uređaj za hitne slučajeve
- obnoviti Active fitness članstva
- 20 posjeta kiropraktiki ili akupunkturi godišnje
- očni pregledi i naočale
- slušni aparati
- besplatni ili jeftini lijekovi na recept
- rutinska ili sveobuhvatna zubna njega
- virtualne zdravstvene posjete (telezdravstvo)
AARP PPO planovi
AARP Medicare Advantage nudi planove Preferred Provider Organization (PPO) na mnogim svojim tržištima.
S PPO-om imate malo slobode u odabiru između pružatelja zdravstvenih usluga koji su ili u preferiranoj mreži plana ili izvan mreže.
Ipak, imajte na umu da su troškovi puno niži ako koristite mrežnog pružatelja usluga.
Još jedna pogodnost PPO-a je da vam obično neće trebati uputnica vašeg pružatelja primarne zdravstvene zaštite ako trebate posjetiti stručnjaka.
AARP PFFS planovi
AARP također nudi planove za privatnu naknadu za uslugu (PFFS) u nekim od svojih područja usluga. PFFS planovi djeluju drugačije od uobičajenih planova dijela C.
Osiguravatelj određuje iznos koji će platiti za svaku medicinsku uslugu - ali ako vaš pružatelj zdravstvene zaštite ne prihvati zadanu naknadu, ne mora vas liječiti. To znači da vaš liječnik može pružiti neke usluge vama, a ne drugima.
Planovi Medicare Advantage PFFS i dalje pokrivaju istu njegu pokrivenu izvornim Medicareom. A budući da su to planovi iz dijela C, oni nude i dodatne pogodnosti, iako se one razlikuju od plana do plana.
S većinom planova PFFS možete posjetiti bilo kojeg liječnika odobrenog za Medicare. Nećete trebati odabrati pružatelja primarne zdravstvene zaštite ili dobiti uputnicu za pregled stručnjaka.
Dvije posljednje stvari koje treba imati na umu: planovi PFFS ne nude se u svim područjima, a premije su ponekad veće nego kod ostalih planova.
AARP dio D mogućnosti
UnitedHealthcare surađuje s AARP-om kako bi ponudio tri različite opcije plana D dijela 2021:
- AARP MedicareRx Walgreens. Ovaj plan ima male premije i dodatne uštede ako se recepti ispunjavaju na mjestima Walgreens ili Duane Reade.
- Poželjni AARP MedicareRx. Ovaj plan D dijela D nudi široku mrežu ljekarni i nema mogućnost odbitka.
- AARP MedicareRx Saver Plus. Ovaj plan ima široku mrežu ljekarni i niske premije.
Mnogi AARP-ovi planovi Medicare Advantage uključuju pokriće lijekovima na recept kao dio svog paketa pogodnosti. Ako želite da ovo pokriće bude uključeno u vaš plan Medicare Advantage, ovu opciju možete odabrati prilikom pretraživanja planova u vašem području.
Koje države nude AARP Medicare Advantage planove?
AARP i UnitedHealthcare nude planove Medicare Advantage u cijeloj zemlji. No, svi njihovi planovi možda neće biti dostupni tamo gdje živite, a troškovi se mogu razlikovati ovisno o vašem mjestu.
Što obuhvaćaju planovi AARP Medicare Advantage?
Planovi AARP Medicare Advantage pokrivaju iste osnovne usluge koje nude Medicare Dio A i Dio B (zajedno nazvani originalnim Medicare). Mnogi od ovih planova također obuhvaćaju:
- preventivnu ili sveobuhvatnu zubarsku njegu
- očni pregledi i naočale ili kontaktne leće
- slušni aparati
- fitness programi ili članstvo u teretani
- godišnji fizikalni pregledi
- vakcine protiv gripe i druga cjepiva
- telezdravstvo (virtualni posjeti)
- 24-satna telefonska linija za medicinske sestre
Uz standardnu bolničku i ambulantnu medicinsku njegu koja je pokrivena jer se planovi Advantage moraju podudarati s izvornim pokrićem Medicare, dobit ćete i neke dodatne pogodnosti, poput onih gore navedenih. Uz ovu dodatnu pokrivenost, neki planovi uključuju alternativne zdravstvene usluge, poput kiropraktike i akupunkture.
Da biste saznali koje su pogodnosti uključene u vaš plan, pažljivo pročitajte dokumente plana prije nego što se prijavite.
Koliko koštaju planovi AARP Medicare Advantage?
Vaši će se troškovi i koristi razlikovati od plana do plana, zato svakako pregledajte dokumente plana jer smatrate koji će plan najbolje odgovarati vašim zdravstvenim potrebama i vašem proračunu.
Evo nekoliko primjera opcija plana AARP Medicare Advantage za 2021. godinu:
nakon odobrenja
Što je Medicare Advantage (Medicare Dio C)?
Medicare Advantage (dio C) vrsta je plana zdravstvenog osiguranja koju nude privatna osiguravajuća društva. Savezna vlada zahtijeva da osiguraju istu pokrivenost na osnovnoj razini kao i izvorni Medicare (dio A i dio B).
Ti planovi obično pružaju neke dodatne pogodnosti pokrivanja, koje će se razlikovati ovisno o određenom planu.
Neće svaka tvrtka koja prodaje planove Medicare Advantage ponuditi pokrivenost u svakoj državi. Za usporedbu planova u vašem određenom području možete upotrijebiti alat za pronalaženje planova Medicare kako biste pronašli plan koji najbolje odgovara vašim potrebama.
Za poneti
AARP i UnitedHealthcare udružili su se kako bi ponudili planove Medicare Part C (Medicare Advantage). Poput ostalih proizvoda Medicare Advantage, ovi planovi nude istu osnovnu pokrivenost kao i originalni planovi Medicare, ali s dodatnim pogodnostima poput usluga vida, stomatologije i preventivne skrbi.
2021. AARP nudi opcije plana HMO, HMO D-SNP, PPO i PFFS. Iako su planovi AARP-a dostupni u cijeloj zemlji, provjerite web mjesto AARP-a ili upotrijebite alat za pronalaženje plana Medicare da biste saznali koji su planovi dostupni u vašem mjestu.
