Jeste li se kvalificirali za Medicare i razmišljate li o mogućnostima plana u Oklahomi? Medicare, savezni program zdravstvenog osiguranja, regulira premije i pomaže osobama starijim od 65 godina da pristupe kvalitetnim zdravstvenim uslugama.
Pročitajte kako biste saznali više o mogućnostima u Oklahomi.
Što je Medicare?
Medicare je podijeljen u nekoliko dijelova, od kojih svaki pruža različitu razinu skrbi. Čak i ako ste automatski registrirani za Medicare Dio A kad navršite 65 godina, i dalje ćete se morati ručno prijaviti u druge dijelove Medicare Oklahome.
Medicare Dio A pokriva bolničke troškove, uključujući:
- stacionarna bolnička njega
- kratkotrajna skrb u staračkim domovima
- hospicijska njega
- kućna zdravstvena zaštita s nepunim radnim vremenom
Medicare dio B pokriva ostale medicinske troškove koji nisu obuhvaćeni dijelom A. Obuhvaća do 80 posto sljedećih usluga:
- ambulantna skrb
- posjete liječniku
- godišnje cjepivo protiv gripe
- određene projekcije i testovi
- mentalno zdravlje
Medicare Dio D pruža dodatnu pokrivenost lijekovima. Dostupan je niz planova iz dijela D, a svaki obuhvaća jedinstveni popis lijekova. Možete odabrati da dodate dio D izvornom pokrivanju Medicare-a kako biste nadoknadili troškove svojih lijekova.
Medicare Advantage (dio C) planove nude privatni prijevoznici. Naći ćete velik izbor planova s nekoliko različitih premija i pokrivenim uslugama.
Planovi Medicare Advantage mogu ponuditi neke ili sve sljedeće pogodnosti:
- sve izvorno pokriće Medicare
- pokrivenost lijekovima na recept
- pokrivenost zuba i vida
- fitness programi ili članstvo u teretani
- dnevne njege za odrasle
Koji su planovi Medicare Advantage dostupni u Oklahomi?
Ovi pružatelji privatnog osiguranja nude planove Medicare Advantage u Oklahomi sa širokim rasponom premija i raznim opcijama pokrivanja kako bi zadovoljili vaše zdravstvene potrebe:.
- Aetna Medicare
- Plavi križ i Plavi štit Oklahome
- Cigna
- CommunityCare
- GlobalHealth
- Humana
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
Planovi se razlikuju ovisno o županiji, pa prilikom istraživanja davatelja usluga i planova osigurajte da prijevoznici nude pokrivenost na vašem području.
Tko ispunjava uvjete za Medicare u Oklahomi?
Većina ljudi ispunjava uvjete za primanje usluge Medicare kad napune 65 godina. Da biste ispunjavali uvjete za Medicare, morate ispuniti sljedeće kriterije:
- imati 65 godina ili više
- biti američki državljanin ili stalni stanovnik Oklahome
Također možete ispunjavati uvjete ako ste mlađi od 65 godina i:
- primali ste invalidninu najmanje 24 mjeseca
- imate amiotrofičnu lateralnu sklerozu (ALS) ili završnu fazu bubrega (ESRD)
Kada se mogu prijaviti za planove Medicare Oklahoma?
Ako primate beneficije socijalnog osiguranja, automatski ćete biti upisani u Medicare Oklahoma Dio A i nećete plaćati premije.
Ako se približavate 65. rođendanu, možete se prijaviti tijekom početnog razdoblja upisa. To započinje 3 mjeseca prije vašeg 65. rođendana i završava 3 mjeseca nakon vašeg rođendana. U tom razdoblju možete istraživati planove, odlučiti želite li se upisati u dopunski dio D ili se uključiti u plan Medicare Advantage u Oklahomi.
Nakon početnog razdoblja upisa, najbolje vrijeme za upis u Medicare je tijekom godišnjeg razdoblja upisa od 15. listopada do 7. prosinca. U to vrijeme možete:
- upišite planove Medicare u Oklahomi
- prebacite se s izvornog Medicare-a na plan Advantage
- prebacivanje između planova Medicare Advantage u Oklahomi
- dodajte dio D postojećem pokrivanju
Imat ćete još jednu priliku za ponovnu procjenu plana Medicare Advantage tijekom otvorenog razdoblja upisa u Medicare od 1. siječnja do 31. ožujka.U tom razdoblju možete se prebaciti između planova Medicare Advantage u Oklahomi ili se vratiti na izvorni Medicare, sa ili bez pokrića dijela D.
Jeste li se mogli upisati tijekom bilo kojeg od ovih razdoblja? Ako se niste upisali u Medicare u dobi od 65 godina, jer ste i dalje imali beneficije zaposlenika kroz rad, možete se kvalificirati za posebno razdoblje upisa. Kad vaš posao završi i više ne budete primali pogodnosti od poslodavca, možete se prijaviti za posebno razdoblje upisa.
Također možete dobiti posebno razdoblje upisa ako se preselite izvan dosega vašeg trenutnog plana ili ako se preselite u starački dom.
Savjeti za upis u Medicare u Oklahomi
Kada tražite planove Medicare u Oklahomi, vidjet ćete da imate puno mogućnosti plana. Suzite ih slijedeći ove savjete:
- Započnite pozivom liječničke ordinacije. Planovi Medicare Advantage u Oklahomi pokrivaju samo liječnike odobrene mrežom, pa pitajte koje planove Medicare u Oklahomi prihvaća vaš liječnik.
- Napravite popis svih svojih lijekova. Planovi Advantage i dijelovi D ne nude cjelovitu pokrivenost lijekovima, ali nude popis (poznat kao formular) svih lijekova koje će pokriti. Suzite svoju pretragu otkrivajući koje recepte pokriva svaki plan.
- Razmislite o svojim trenutnim zdravstvenim potrebama i kojim uslugama biste željeli pristupiti. Ako želite opsežnije pokriće, razmislite o Advantage planu koji će vam pružiti dodatno pokriće.
- Pogledajte što su drugi rekli o planovima koje razmatrate provjerom ocjene CMS-a svakog plana. Medicare daje ocjenu 1 do 5 koliko su se dobro izvodili pojedini dijelovi C i D u prethodnoj godini. Osobe osigurane planom visoko su ocijenili plan s ocjenom od 4 ili 5 zvjezdica.
Resursi Oklahome Medicare
O originalnim planovima Medicare i Medicare Advantage u Oklahomi možete saznati pomoću sljedećih izvora.
- Medicare: 800-633-4227. Možete se obratiti Medicareu za pomoć u pronalaženju planova Medicare u Oklahomi, usporedbi planova ili pristupu CMS zvjezdicama.
- Odjel osiguranja u Oklahomi: 800-522-0071. Obratite se Odjelu osiguranja u Oklahomi da biste saznali više o programu pomoći Medicare, razgovarajte sa savjetnikom Državnog programa zdravstvenog osiguranja (SHIP) i raspitajte se o starijoj patroli Medicare.
- Uprava za zdravstvenu zaštitu Oklahome: 800-987-7767. Zdravstveno tijelo Oklahome upravlja SoonerCareom, pružajući zdravstvene informacije osobama koje u Oklahomi imaju 65 ili više godina.
Što da radim dalje?
Jeste li suzili svoje mogućnosti plana na samo nekoliko? Preispitujte svoje potrebe za pokrićem i svoj proračun dok razmišljate o svakom planu.
- Koristite ovaj alat Medicare za usporedbu planova lijekova i planova Medicare Advantage u Oklahomi.
- Nazovite Medicare ili SHIP savjetnika da biste dobili više savjeta o odabiru plana koji odgovara vašim potrebama.
- Nazovite mobilnog operatera da biste zatražili dodatna pojašnjenja i započnite postupak prijave telefonom ili na mreži.
Ovaj je članak ažuriran 20. studenog 2020. kako bi odražavao informacije o Medicareu iz 2021. godine.
.jpg)
