Što je mezenterični panikulitis?
Mezenterični panikulitis rijetka je bolest koja zahvaća dio mezenterija koji sadrži masne stanice.
Mezenterij je kontinuirani nabor tkiva na trbuhu. Možda prije niste čuli za to, ali važno je jer podupire vaša crijeva i pričvršćuje ih na trbušni zid vašeg tijela.
Specifični uzrok mezenterijskog panikulitisa nije poznat, ali može biti povezan s autoimunom bolešću, abdominalnom kirurgijom, ozljedom trbuha, bakterijskom infekcijom ili vaskularnim problemima. Uzrokuje kroničnu upalu koja oštećuje i uništava masno tkivo u mezenteriju. S vremenom to može dovesti do ožiljaka na mezenteriju.
Možda ćete čuti kako vaš liječnik naziva mezenterični panikulitis drugim imenom, poput sklerozirajućeg mesenteritisa. Neki medicinski stručnjaci koriste sljedeće kako bi opisali faze stanja:
- Mezenterična lipodistrofija je prva faza. Vrsta stanice imunološkog sustava zamjenjuje masno tkivo u mezenteriju.
- Mezenterični panikulitis je druga faza. Dodatne vrste stanica imunološkog sustava infiltriraju se u mezenterij, a tijekom ove faze javlja se puno upala.
- Retraktilni mezenteritis je treća faza. Tada je upala popraćena stvaranjem ožiljnog tkiva u mezenteriju.
Mezenterični panikulitis obično nije opasan po život. Može proći sam od sebe ili bi se mogao razviti u tešku bolest. No dok je upala prisutna, može uzrokovati bol i druge simptome koji ometaju vaš život. Liječnik vam može dati lijek za liječenje ove upale i kontrolu simptoma.
Nastavite čitati da biste saznali više.
Koji su simptomi?
Simptomi se razlikuju od osobe do osobe. Klinički tijek može varirati od bez simptoma do teške i agresivne bolesti.
Ako u mezenteriju ima dovoljno upala, oteklina može vršiti pritisak na organe u blizini crijeva. Ovaj pritisak može uzrokovati bolove u trbuhu.
Ostali uobičajeni simptomi uključuju:
- mučnina
- povraćanje
- proljev
- zatvor
- osjećaj sitosti nakon što jedete
- gubitak apetita
- gubitak težine
- nadimanje
- kvržica na trbuhu
- umor
- vrućica
Simptomi mogu trajati nekoliko tjedana ili mjeseci, a zatim nestaju.
Što uzrokuje ovo stanje i tko je u opasnosti?
Iako se ne zna točan uzrok, liječnici smatraju da je mezenterični panikulitis možda vrsta autoimune bolesti.
Obično se vaš imunološki sustav bori protiv bakterija, virusa i drugih klica od kojih vam može pozliti. U autoimunoj bolesti, vaš imunološki sustav greškom napada vlastita tkiva vašeg tijela. U ovom slučaju napada mezenterij. Ovaj napad stvara upalu koja uzrokuje simptome.
Autoimune bolesti povezane su s genima koji se pojavljuju u obiteljima. Osobe s mezenterijskim panikulitisom često imaju roditelja, braću i sestre ili drugog rođaka s autoimunom bolešću poput reumatoidnog artritisa ili Crohnove bolesti.
Ova je bolest sveukupno rijetka, ali dvostruko je češća kod muškaraca nego kod žena.
Do upale može doći oštećenjem trbuha koje može biti uzrokovano:
- infekcija
- operacija
- neki lijekovi
- ozljede
Rak također može uzrokovati upalu i zadebljanje mezenterija. Mezenterični panikulitis može utjecati na ljude s ovim karcinomima:
- limfom
- karcinoidni tumori
- rak crijeva
- rak bubrega
- rak prostate
- melanoma
- rak pluća
- rak želuca
Ostala stanja koja su povezana s mezenterijskim panikulitisom uključuju:
- orbitalni pseudotumor, koji uzrokuje upalu i oticanje u šupljem prostoru oko i iza oka
- Riedel tiroiditis, koji uzrokuje stvaranje ožiljnih tkiva u i oko štitnjače
- retroperitonealna fibroza, koja uzrokuje nakupljanje vlaknastog ožiljnog tkiva oko organa koji se nalaze iza membrane koja postavlja i okružuje druge organe ispred vašeg trbuha
- sklerozirajući kolangitis, upalna bolest koja uzrokuje stvaranje ožiljaka u žučnim kanalima vaše jetre
Kako se dijagnosticira?
Mezenterični panikulitis često se pogrešno dijagnosticira jer je tako rijedak.
Ponekad liječnici slučajno otkriju bolest kada naprave CT kako bi pronašli uzrok bolova u trbuhu. Ovaj test može otkriti bilo kakve znakove zadebljanja ili ožiljaka u vašoj mezenteriji.
Da bi postavio dijagnozu, liječnik vam može također podvrgnuti jedan ili više testova krvi kako biste tražili markere upale u tijelu. To uključuje provjeru brzine sedimentacije eritrocita i razine C-reaktivnog proteina.
Vaš liječnik može izvršiti biopsiju kako bi potvrdio dijagnozu. U ovom testu liječnik uklanja uzorak tkiva iz vaše mezenterije i šalje ga u laboratorij na pregled.
Koje su mogućnosti liječenja dostupne?
Osobe s mezenterijskim panikulitisom možda neće trebati liječenje. Liječnik će nadgledati vaše simptome i možda će ponoviti CT snimke kako bi utvrdio pogoršava li se upala. Moguće je da mezenterični panikulitis nestane sam od sebe u roku od nekoliko tjedana ili mjeseci.
Ako vas simptomi muče ili uzrokuju komplikacije, liječnik će vam dati lijek za ublažavanje upale u tijelu. Mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje ovog stanja djeluju suzbijajući preaktivni odgovor imunološkog sustava. Kortikosteroidni lijekovi često se koriste za liječenje mezenterijalnog panikulitisa.
Ostali lijekovi koji liječe ovo stanje uključuju:
- azatioprin (Imuran)
- kolhicin (Colcrys)
- ciklofosfamid
- infliksimab (Remicade)
- naltrekson (Revia) u maloj dozi
- pentoksifilin
- talidomid (Talomid)
Postoje li moguće komplikacije?
Upala u mezenteriju ponekad može dovesti do začepljenja tankog crijeva. Ova blokada može uzrokovati simptome poput mučnine, nadutosti i boli, a može spriječiti i da crijeva apsorbiraju hranjive sastojke iz hrane koju jedete, uz smanjenje normalnog kretanja tvari naprijed kroz crijeva.
U tim slučajevima može biti potrebna operacija za ublažavanje simptoma.
Mezenterični panikulitis također je povezan s karcinomima, poput limfoma, raka prostate i raka bubrega. U studiji iz 2016. godine, 28 posto ljudi s ovim stanjem ili je već imalo pridruženi rak ili mu je nedavno dijagnosticirana.
Što možete očekivati?
Mezenterični panikulitis je kroničan, ali obično nije ozbiljan ili opasan po život. Međutim, ako su vaši simptomi ozbiljni, mogu imati velik utjecaj na kvalitetu vašeg života.
Simptomi mogu trajati od nekoliko tjedana do mnogih godina. Prosječno vrijeme traje oko šest mjeseci. Mezenterični panikulitis može se i sam poboljšati.
-injections-treat-hair-loss.jpg)
.jpg)
