Koji su rani znakovi da multipla skleroza (MS) napreduje?
Rani znakovi progresije MS uključuju:
- poteškoće u hodu
- česti padovi ili blizu padova
- koraci koji nedostaju
- posrćući
- pogoršanje pamćenja
Ostali rani znakovi mogu uključivati poteškoće s finom motorikom, poput zakopčavanja košulje ili vezivanja pertle.
Zašto moja MS napreduje?
Napredak bolesti obično se događa 10 do 15 godina nakon dijagnoze relapsa remitentne MS. Ova se faza naziva sekundarnom progresivnom MS.
Dvije se stvari događaju u MS-u koje doprinose tom napredovanju. Prvi i poznatiji je gubitak mijelina, zaštitnog sloja oko aksona, koji je dio živčane stanice. Drugi događaj je neurodegeneracija, što znači stanična smrt.
Još uvijek nismo sigurni događaju li se ove dvije faze neovisno jedna o drugoj ili istodobno ili čak i ako gubitak mijelina sam na kraju dovede do stanične smrti.
Bez obzira na to, krajnji rezultat je gubitak moždanih stanica. Taj se proces polako događa godinama, sve dok se određeni broj stanica ne izgubi i ne počnu razvijati progresivni simptomi.
Kako bih se trebao nositi s napredovanjem MS-a?
Ako se simptomi pogoršavaju, trebali biste posjetiti svog neurologa.
Napredak se može dogoditi ili iz same osnovne bolesti ili iz drugih uzroka. Ti uzroci mogu uključivati:
- depresija
- loš san
- bol
- ortopedska pitanja
- dugotrajni stres
Važno je posjetiti liječnika kako bi razumio jesu li simptomi pogoršanja iz reverzibilnog, a samim tim i izlječivog uzroka.
Mijenjaju li se recidivi kako MS napreduje?
Da. Općenito, kada netko počne primjećivati pogoršanje ili napredovanje simptoma MS-a, recidivi se javljaju rjeđe. Recidivi su češći u ranoj fazi bolesti.
Međutim, i dalje je važno posjetiti svog neurologa i nastaviti terapiju, osim ako vam se ne prestane, jer se pokazalo da noviji tretmani koji modificiraju bolest usporavaju napredovanje bolesti.
Postoje li tretmani za napredovanje MS-a?
Da. Mnogo novih MS terapija može se koristiti za aktivne sekundarne progresivne MS.
Razgovarajte sa svojim neurologom o zamjeni terapija ako postoje dokazi o napredovanju bolesti ili novim lezijama na vašem MRI.
Ostali lijekovi poput dalfampridina (Ampyra) koriste se za liječenje različitih vrsta progresivnih simptoma, poput pogoršanja hoda.
Kada bi netko trebao posjetiti liječnika o napredovanju MS-a?
Obratite se svom liječniku kod prvih znakova progresije bolesti. Ako se uhvati rano, postoje mogućnosti liječenja koje pomažu usporiti napredovanje.
Ako moja MS napreduje, što bih trebao učiniti da se pripremim za dugotrajnu njegu?
Web stranica Nacionalnog društva za multiplu sklerozu izvrsno je mjesto za dobivanje ideja i resursa koji mogu olakšati život vama i vašim najmilijima.
Također možete kontaktirati svoje lokalno poglavlje i provjeriti postoje li u blizini programi i resursi koji su vam dostupni.
Dr. Sharon Stoll je certificirana neurologinja, specijalistica multiple skleroze i docentica na neurološkom odjelu na Yale School of Medicine. Završila je specijalističku obuku za neurologiju u Sveučilišnoj bolnici Thomas Jefferson u Philadelphiji, PA, i neuroimunološku stipendiju u bolnici Yale New Haven. Istražiteljica je nekoliko međunarodnih kliničkih ispitivanja s više centara, a trenutno je zaposlena u nekoliko savjetodavnih odbora, uključujući BeCare MS Link, Forepont Capital Partners, One Touch Telehealth i JOWMA. Dr. Stoll primio je brojne nagrade, uključujući Top Neurologist 2019 i Rodney Bell nagradu za podučavanje, a dobitnik je i potpore Nacionalnog udruženja za multiplu sklerozu. Doktor Stoll također je proveo vrijeme kao medicinski urednik u sjedištu vijesti ABC-a, a trenutno je medicinski urednik za nekoliko medijskih izvora, uključujući Healthline.