Pregled
Ako imate dijabetes, rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti više je nego dvostruko veći od opće populacije, prema Američkom udruženju za srce.
Kod osoba s dijabetesom tipa 2 bolesti srca su najčešći uzrok smrti.
Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od srčanih bolesti. Razumijevanje veze između dijabetesa i bolesti srca prvi je korak prema prevenciji.
Uzrokuje li dijabetes bolesti srca?
Visoka razina glukoze (šećera) u krvi osoba s dijabetesom na kraju može oštetiti krvne žile, kao i živce koji ih kontroliraju.
Tjelesna tkiva obično koriste šećer kao izvor energije. Spremljen je u jetri kao oblik glikogena.
Ako imate dijabetes, šećer vam može ostati u krvotoku i procuriti iz jetre u krv, uz naknadno oštećenje krvnih žila i živaca koji ih kontroliraju.
Blokirana koronarna arterija može usporiti ili zaustaviti opskrbu krvi kisikom i hranjivim tvarima u vašem srcu. Rizik od srčanih bolesti raste što duže imate dijabetes.
Praćenje šećera u krvi važan je dio pravilnog upravljanja dijabetesom. Provjerite razinu uređajem za samokontrolu prema uputama liječnika.
Vodite dnevnik svojih razina i donesite ga na sljedeći liječnički pregled kako biste ga vi i vaš liječnik mogli pregledati zajedno.
Slijedi nekoliko dodatnih čimbenika koji mogu povećati rizik od srčanih bolesti ako imate dijabetes.
Visoki krvni tlak
Visok krvni tlak jedan je od najčešćih čimbenika rizika za srčane bolesti među ljudima s dijabetesom.
To opterećuje vaše srce i oštećuje vaše krvne žile. To vas čini osjetljivijima na razne komplikacije, uključujući:
- srčani udar
- moždani udar
- problemi s bubrezima
- pitanja vida
Ako imate i dijabetes i visoki krvni tlak, najmanje je dvostruko veća vjerojatnost da ćete razviti srčane bolesti nego ljudi bez dijabetesa.
Najjednostavniji način upravljanja krvnim tlakom je usvajanje zdrave prehrane, redovito vježbanje i ako je potrebno, uzimanje lijekova kako je propisao liječnik.
Visok kolesterol
Loše upravljane razine masnoća u krvi poput kolesterola i triglicerida česte su u ljudi s dijabetesom. Oni također mogu povećati rizik od razvoja srčanih bolesti.
Previše LDL ("lošeg") kolesterola i nedovoljno HDL ("dobrog") kolesterola može prouzročiti nakupljanje masnih naslaga u krvnim žilama. To može stvoriti blokade i dovesti do srčanog ili moždanog udara.
Iako u mnogim slučajevima genetika utječe na razinu kolesterola, i dalje možete upravljati i poboljšavati razinu donošenjem zdravih načina života i održavanjem redovite rutine vježbanja.
Pretilost
Osobe s dijabetesom češće imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilost. Oba su stanja čimbenici rizika za bolesti srca.
Pretilost ima snažan utjecaj na:
- krvni tlak
- šećer u krvi
- razina kolesterola
Gubitak kilograma može smanjiti rizik od srčanih bolesti.
Jedan od najučinkovitijih načina upravljanja težinom je suradnja s dijetetičarom ili nutricionistom na stvaranju plana zdrave prehrane. Redovito vježbanje također igra važnu ulogu u upravljanju tjelesnom težinom.
Sjedilački način života
Sjedilački način života može ozbiljno povećati čimbenike rizika od srčanih bolesti poput visokog krvnog tlaka i pretilosti.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju da svaka odrasla osoba ima najmanje 2 sata i 30 minuta aerobnih vježbi umjerenog intenziteta tjedno.
Primjeri uključuju:
- hodanje
- vožnja biciklom
- ples
CDC također preporučuje vježbanje vježbi snage najmanje dva puta tjedno u danima koji nisu uzastopni.
Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali koje vježbe mogu biti najprikladnije za vaše kondicijske potrebe.
Pušenje
Ako imate dijabetes i pušite, rizik od razvoja srčanih bolesti mnogo je veći od rizika za nepušače.
I dim cigarete i dijabetes stvaraju nakupine naslaga na arterijama, zbog čega se sužavaju.
To može rezultirati raznim komplikacijama, od srčanog i moždanog udara do problema sa stopalima. U težim slučajevima problemi s stopalima mogu dovesti i do amputacije.
Zapamtite da nikad nije kasno za prekid. Pitajte svog liječnika o tome koje bi metode odvikavanja od pušenja mogle biti najbolje za vas.
Simptomi
Simptomi bolesti srca mogu se razlikovati ovisno o ozbiljnosti. Neki ljudi uopće nemaju simptome. Ovo su neki od najčešćih simptoma:
- pritisak, stezanje ili bol u prsima iza grudne kosti koja se može proširiti na vaše ruke, vrat ili leđa
- otežano disanje
- umor
- osjećaj vrtoglavice ili slabosti
Dijeta
Da biste spriječili bolesti srca ako imate dijabetes, pokušajte slijediti zdravu prehranu koja je zdrava za srce, a koja između ostalog može pomoći u smanjenju ukupnog kolesterola i krvnog tlaka. Primjeri hrane zdrave za srce uključuju:
- lisnato zelje poput špinata i kelja
- ribe s hladnom vodom, poput lososa i srdela
- bademi, pecans i ostali orašasti plodovi
- cjelovite žitarice i zob
Pokušajte ograničiti unos:
- natrij
- šećer
- Trans masti
- zasićene masti
Uvijek se pokušajte odlučiti za opcije s niskim udjelom masti u trgovinama ili u restoranima.
Statistika
Smrt zbog kardiovaskularnih bolesti 70 posto je veća kod odraslih osoba s dijabetesom nego kod osoba bez nje, izvještava CDC.
Prema studiji iz 2017. godine, oko 32 posto ljudi s dijabetesom tipa 2 ima srčane bolesti.
Najmanje 68 posto ljudi s dijabetesom u dobi od 65 i više godina umrijet će od nekog oblika srčanih bolesti, prema Američkom udruženju za srce.
Osobe mlađe od 65 godina s dijabetesom također imaju znatno veći rizik od:
- srčani udar
- moždani udar
- bolest bubrega
Prevencija
Postoje načini koji pomažu u prevenciji bolesti srca ako imate dijabetes.
Da biste to učinili, Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti preporučuje upravljanje dijabetesom "ABC":
- A1C test. Ovaj test krvi pokazuje vašu prosječnu razinu glukoze u krvi tijekom posljednja 3 mjeseca. Za većinu ljudi s dijabetesom rezultat bi trebao biti ispod 7 posto.
- Krvni tlak. Cilj krvnog tlaka za mnoge ljude s dijabetesom je ispod 140/90 mm Hg.
- Kolesterol. Previše LDL („lošeg“) kolesterola u krvi može uzrokovati začepljenje krvnih žila. Pitajte svog liječnika koja bi trebala biti razina kolesterola.
- Pušenje. Uz dijabetes, pušenje sužava i vaše krvne žile. Ako prestanete pušiti, smanjit ćete rizik od srčanih bolesti, kao i srčanog udara, moždanog udara i drugih zdravstvenih problema.
Liječenje bolesti srca kod dijabetesa
Osim što vam preporučuje da se hranite zdravo i redovito vježbate, liječnik vam može propisati lijekove za liječenje srčanih bolesti ako imate dijabetes.
Razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja lijekova koji se prodaju bez recepta za liječenje srčanih bolesti.
Neki mogu komunicirati s vašim lijekovima za dijabetes ili mogu sadržavati šećer i druge ugljikohidrate koji mogu utjecati na razinu šećera u krvi.
Slijede primjeri lijekova koje vam liječnik može propisati:
- Liraglutid (Victoza). Liraglutid (Victoza) daje se u obliku dnevne injekcije. Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je 2017. lijek za smanjenje rizika od srčanog i moždanog udara u odraslih osoba s dijabetesom tipa 2 i srčanim bolestima.
- Empagliflozin (Jardiance). FDA je 2016. odobrila Empagliflozin (Jardiance) za snižavanje šećera u krvi i liječenje bolesti srca kod odraslih osoba s dijabetesom tipa 2.
- Statini. Statini, poput atorvastatina (Lipitor) i rosuvastatina (Crestor), smanjuju razinu kolesterola, posebno LDL ("loš") kolesterol.
- Antihipertenzivi. Antihipertenzivi, uključujući diuretike i beta-blokatore, snižavaju krvni tlak.
Ostale kardiovaskularne komplikacije
Ako imate dijabetes i neliječene bolesti srca, mogli biste imati ozbiljne komplikacije kao što su:
- zastoj srca
- srčani udar
- moždani udar
Srčani udar
Možete doživjeti srčani udar ako dio vašeg srčanog mišića ne dobiva dovoljno krvi zbog dijabetesa koji oštećuje žile.
Nakon što dožive srčani udar, ljudi s dijabetesom imaju veći rizik od zatajenja srca od ljudi koji nemaju dijabetes.
Simptomi srčanog udara mogu uključivati sljedeće:
- bolovi ili nelagoda u prsima
- slabost ili vrtoglavica
- bol ili nelagoda u rukama, ramenima, leđima, vratu ili čeljusti
- mučnina ili povraćanje i neobičan umor, što se posebno vidi kod žena koje imaju srčani udar
Ako imate ove simptome, odmah nazovite 911.
Ako imate dijabetes, višak šećera u krvi može na kraju blokirati vaše krvne žile, sprječavajući dolazak krvi u vaš mozak. To može uzrokovati moždani udar.
Ljudi s dijabetesom imaju 1,5 puta veću vjerojatnost da će dobiti moždani udar od onih bez dijabetesa.
Čimbenici rizika za bolesti srca i moždani udar slični su. Ti faktori uključuju posjedovanje:
- visoka razina LDL ("loš") i niska HDL ("dobar") kolesterol
- visoki krvni tlak
- pretilost
Slijedi nekoliko simptoma koje biste mogli iznenada osjetiti ako imate moždani udar:
- utrnulost lica, ruke ili noge, obično na jednoj strani tijela
- poteškoće u govoru ili razumijevanju govora druge osobe
- vrtoglavica
- problemi s vidom na jednom ili oba oka
- jaka glavobolja
Nazovite 911 odmah ako osjetite bilo koji od ovih simptoma. Uspješni tretmani obično djeluju samo do 3 sata nakon što se dogodi moždani udar.
Zastoj srca
Ljudi s dijabetesom imaju veći rizik od razvoja zatajenja srca, što je uzrokovano nesposobnošću srca da pumpa dovoljno krvi u tijelo. Zatajenje srca jedna je od najozbiljnijih kardiovaskularnih komplikacija dijabetesa.
Ovo su neki od simptoma zatajenja srca:
- otežano disanje
- kašljanje i piskanje
- natečene noge, stopala i gležnjevi
- umor
Posjetite svog liječnika ako imate ove simptome. Iako se zatajenje srca ne može izliječiti, može se uspješno liječiti lijekovima ili kirurškim zahvatom.
Kada posjetiti liječnika
Ako imate dijabetes i imate simptome bolesti srca kao što su bol ili pritisak u prsima, otežano disanje ili umor, trebali biste odmah posjetiti svog liječnika.
Mogu preporučiti promjenu načina života i prehranu zdravo. Oni također mogu propisivati lijekove. Ove bi vam preporuke mogle spasiti život.
Sad kad bolje razumijete povezanost bolesti srca i dijabetesa, vrijeme je za akciju.
Kad god je to moguće, hranite se zdravo, budite aktivni i potrudite se kontrolirati krvni tlak, šećer i razinu kolesterola.
Imati dijabetes ne znači da ćete razviti i druga stanja, poput bolesti srca.
Imate moć upravljanja vlastitim čimbenicima rizika i poboljšanja zdravlja srca promjenom načina života i suradnjom sa svojim liječnikom kako biste stvorili odgovarajući plan liječenja za vas.
