Tjelesni dismorfični poremećaj (BDD) je mentalno zdravstveno stanje u kojem se osoba fiksira na uočenu manu u svom tijelu. Unatoč rodnim stereotipima, BDD ne utječe samo na žene. Mnogi muškarci razvijaju podrazred BDD koji se naziva mišićna dismorfija (MD).
Osobe s MD-om sebe doživljavaju manje mišićavima i manjima nego što zapravo jesu. Mnogi ljudi s ovim stanjem imaju građu koja je prosječna ili mišićavija od prosjeka.
MD najčešće pogađa muškarce, posebno muškarce koji dižu utege ili se natječu u bodybuildingu. Međutim, istraživanja sugeriraju da je MD također prevladava među ženskim bodybuildericama.
Bilo je relativno malo studija o najboljem načinu liječenja MD-a, a istraživanja su u tijeku. Nastavite čitati kako biste saznali što je do danas otkrila znanost.
Što je mišićna dismorfija?
MD je stanje mentalnog zdravlja u kojem ljudi svoje tijelo vide kao malo i bez mišića. Osobe s MD-om druge osobe često smatraju vrlo mišićavima, jer se rutinski bave aktivnostima izgradnje mišića.
Američko psihijatrijsko udruženje klasificira MD kao podrazred BDD-a. Neformalno se ponekad naziva "bigoreksija" ili "obrnuta anoreksija".
Još uvijek postoji rasprava o tome treba li MD smatrati poremećajem prehrane, ovisnošću o ponašanju ili oblikom opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Osobe s MD-om često su toliko zaokupljene svojim izgledom da im je život usmjeren na izgradnju više mišića.
Koja su ponašanja ili simptomi mišićne dismorfije?
Ponašanja koja osoba s MD može izlagati uključuju:
- pretjerano dizanje utega
- koristeći anaboličke steroide ili druge lijekove koji poboljšavaju performanse
- izbjegavanje socijalnih situacija koje mogu skrenuti pozornost na njihovo tijelo, poput kupanja ili odlaska na plažu
- izbjegavanje zrcala ili pretjerana provjera zrcala
- jedući obroke na izuzetno regimentiran način
- preskakanje društvenih aktivnosti kako biste proveli više vremena u vježbanju
Osobe s MD-om često razvijaju i poremećaj prehrane, posebno ortoreksiju. Ortoreksiju karakterizira opsjednutost zdravom hranom. Ljudi s ortoreksijom i oni s MD-om često jedu vrlo propisanu dijetu i postaju fiksirani u odabiru savršene hrane do te mjere da to remeti druge aspekte njihova života.
Smatra se da perfekcionizam, nisko samopoštovanje i socijalna anksioznost mogu pridonijeti razvoju MD-a.
Kako se procjenjuje mišićna dismorfija?
Čimbenici koji doprinose razvoju MD-a mogu se procijeniti pomoću Inventara mišićnog dismorfičnog poremećaja. Ova anketa uključuje 13 pitanja koja se mogu ocijeniti od "nikad" do "uvijek".
Neke stavke koje se pojavljuju u ovoj anketi su:
- Volio bih da su mi ruke jače.
- Otkažem društvene aktivnosti s prijateljima zbog rasporeda treninga / vježbanja.
- Osjećam se depresivno kad propustim jedan ili više dana vježbanja.
- Neugodno mi je kad me ljudi vide bez košulje.
- Mrzim svoje tijelo.
Tko riskira razvoj mišićne dismorfije?
Istraživanja sugeriraju da je MD mnogo češći među muškarcima nego među ženama. Budući da u istraživačkom okruženju ne postoje dobro utvrđeni kriteriji (ili najbolje prakse) za dijagnozu, nije jasno koliko je MD zastupljen u općoj populaciji. Postojeće studije iznijele su procjene od 1 do 54 posto muškaraca.
Smatra se da su bodybuilderi i drugi ljudi koji dižu utege u većem riziku od opće populacije.
Osobe s MD-om obično imaju veće indekse tjelesne mase i više mišića od prosječne osobe jer se obično bave aktivnostima izgradnje mišića. Studija iz 2013. ispitivala je rizik od razvoja MD-a u natjecateljskih i nekonkurentnih sportaša i sportašica.
Istraživači su otkrili da:
- Muškarci su bili u znatno većem riziku od razvoja MD-a nego žene.
- Natjecatelji koji su bili natjecatelji bili su više izloženi riziku od nekonkurentnih sportaša.
- Sportaši koji su dizali utege kako bi promijenili izgled svog tijela bili su u većem riziku od onih koji su se usredotočili na poboljšanje performansi.
Studija iz 2015. objavljena u Journal of Strength and Conditioning Research ispitivala je prevalenciju MD-a u skupini od 648 ljudi prosječne starosti 29,5 godina koji su redovito dizali utege. Otkrili su da je 17 posto sudionika bilo u riziku od MD-a, a 33,9 posto u poremećaju prehrane.
Studija iz 2014. ispitivala je prevalenciju prehrambenih poremećaja, ortoreksije i MD-a u tri skupine sveučilišnih brucoša koji su proučavali dijetetiku, tjelovježbu i sportske znanosti ili biologiju. (Studenti biologije bili su kontrolna skupina.)
Istraživači su otkrili da je proučavanje dijetetike značajno povezano s osobinama poremećaja prehrane, a proučavanje vježbanja i sportskih znanosti značajno s MD osobinama.
Mišićna dismorfija kod žena
Smatra se da je MD prilično rijedak među ženama, ali češći u bodybuilderima i dizačima utega.
Mala studija iz 1999. ispitivala je skupinu od 10 ženskih bodybuilderica koje su prethodno imale seksualni napad. Dvije su žene prije napada doživjele mišićnu dismorfiju. Međutim, nakon što su doživjeli napad, svih 10 je imalo MD, a 7 ih je počelo koristiti steroide.
Rezultati ove studije sugeriraju da je MD možda razvijen kao mehanizam za suočavanje s traumom.
Kako se liječi mišićna dismorfija?
Još nije bilo puno istraživanja o najboljem načinu liječenja MD-a. Trenutna mišljenja u medicinskoj zajednici uglavnom se oblikuju anegdotama i izvještajima o slučajevima.
Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) i selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) predloženi su kao potencijalni tretmani jer su primarni tretmani za BDD.
CBT je vrsta terapije razgovorom koja se može provesti samostalno ili u grupi. CBT cilja na psihološke čimbenike koji su možda doveli do razvoja MD-a. Surađivat ćete sa svojim terapeutom na izgradnji strategija za rješavanje toksičnih uvjerenja o muškosti i pronaći načine za suočavanje sa svojim osjećajima.
SSRI su vrsta antidepresiva koji se koriste za liječenje BDD-a. Liječnik ih može preporučiti ako imate umjerenu ili tešku BDD ili MD. Tim lijekovima može trebati i do 12 tjedana da postanu učinkoviti.
Ako ste počeli koristiti steroide ili druge lijekove za poboljšanje učinka kao rezultat MD-a, možda će vam trebati i endokrino liječenje kako biste uravnotežili svoje hormone.
Studija slučaja iz 2015. pokazala je da je obiteljska terapija bila uspješna u liječenju 15-godišnjeg dječaka s MD-om.
Liječnici i znanstvenici u medicinskoj zajednici su u ranoj fazi razumijevanja MD-a i kako ga najbolje liječiti. Potrebne su opsežnije studije.
Kakvi su izgledi za mišićnu dismorfiju?
Mnogi ljudi s MD-om se opiru liječenju. Međutim, prepoznavanje vašeg problema i traženje liječenja od stručnjaka mogu vam pružiti najbolje šanse za prevladavanje MD-a.
Ako mislite da se možda bavite MD-om ili bilo kojim oblikom BDD-a, važno je posjetiti obučenog zdravstvenog radnika koji vam može pomoći u sastavljanju pravilnog plana liječenja.
Oduzeti
MD je stanje mentalnog zdravlja u kojem ljudi sebe doživljavaju manje mišićavima nego što zapravo jesu. Muškarci češće od žena obolijevaju od MD-a, a bodybuilderi i drugi ljudi koji dižu utege u većem su riziku od opće populacije.
Istraživači još uvijek istražuju najbolje mogućnosti liječenja MD-a. U ovom trenutku mnogi medicinski stručnjaci preporučuju CBT ili SSRI, koji su dvije najčešće mogućnosti liječenja BDD-a.
