Psorijatični artritis (PsA) je kronično upalno stanje koje se razvija kod nekih ljudi s psorijazom. Lješci ljuskave kože i bolnih zglobova među najčešćim su simptomima PsA.
Bolovi u vratu također mogu utjecati na ljude s tipom specifične vrste PsA koji se naziva psorijatični spondilitis. Istraživanja također sugeriraju da bi neki ljudi s PsA mogli osjetiti značajno smanjenje opsega pokreta vrata.
Ako PsA uzrokuje ukočenost i bol u vratu, zajedno sa svojim liječnikom odredite odgovarajući plan liječenja. Ovi tretmani i vježbe mogu pomoći u ublažavanju bolova u vratu PsA.
Zašto PsA uzrokuje bolove u vratu?
PsA je upalna bolest koja zahvaća zglobove i mjesta na kojima se kosti povezuju s tetivama i ligamentima. Upala na tim područjima uzrokuje oticanje, bol i ukočenost.
Spondilitis je jedan od pet podtipova PsA. Povezan je s upalom na diskovima između kralježnika kralježnice.
Spondilitis može otežati i bolno pomicati vrat. Također može uzrokovati bol i ukočenost u donjem dijelu leđa ili zdjelice, pa čak i fuziju u sakroilijačnim zglobovima zdjelice.
Simptomi i dijagnoza spondilitisa
Spondilitis se javlja u do 20 posto ljudi koji imaju PsA. Simptomi spondilitisa mogu uključivati:
- bolovi u donjem dijelu leđa
- bolovi u leđima i vratu koji se pogoršavaju kada sjedite
- bolovi u leđima i vratu koji remete vaš san
- bolovi u leđima i vratu koji se poboljšavaju vježbanjem
- bolovi u kukovima i stražnjici zbog upale u sakroilijakalnim zglobovima
- jutarnja ukočenost u leđima koja traje pola sata ili više, a poboljšava se toplim tušem
Osobe s PsA mogu imati ove simptome i do 10 godina prije nego što dobiju dijagnozu spondilitisa. Dijagnoza je posebno odgođena kod žena.
Liječnici imaju nekoliko načina za dijagnozu psorijatičnog spondilitisa:
- Krvne pretrage. Vaš liječnik može provjeriti vašu krv kako bi isključio druge bolesti koje mogu uzrokovati bolove u vratu, poput reumatoidnog artritisa.
- Slikovni testovi. X-zrake, MRI i CT mogu liječnicima pružiti uvid u kosti i zglobove kralježnice.
- Povijest bolesti. Vaš liječnik može postaviti detaljna pitanja o vašim simptomima, obiteljskoj anamnezi i povijesti bolesti kako bi utvrdio imate li spondilitis.
- Fizički ispit. Vaš liječnik može obaviti fizički pregled kako bi potražio znakove povezane sa spondilitisom, kao što su osip ili jamice na noktima.
Tretmani za PsA bolove u vratu
PsA je doživotno stanje bez poznatog lijeka. Brojni tretmani mogu pomoći u poboljšanju bolova u vratu povezanih sa spondilitisom smanjenjem upale ili ciljanjem prereaktivnog imunološkog sustava.
Lijekovi koje vam liječnik može preporučiti uključuju:
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
- antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD), poput sulfasalazina, metotreksata i inhibitora JAK
- biološki lijekovi, poput TNF blokatora, IL-17 inhibitora ili IL-12/23 inhibitora
Promjene životnog stila također vam mogu pomoći u rješavanju PsA bolova u vratu. Evo nekoliko stvari koje možete isprobati:
- Vježbajte. Održavanje aktivnog načina života može olakšati simptome PsA. Liječnici obično preporučuju vježbe s malim utjecajem, kao što su joga, plivanje ili tai chi.
- Koristite toplu ili hladnu terapiju. Vrući tuš, kupka ili grijaća pločica neposredno nakon buđenja i neposredno prije spavanja mogu smiriti bol i ukočenost. Korištenje vreće leda po 10 minuta također može pomoći u smirivanju upale i smanjenju bolova u živcima.
- Ostavite cigarete. Pušenje povećava rizik od PsA i može pogoršati stanje. Prestanak može poboljšati simptome i smanjiti ostale čimbenike upalnog rizika poput kardiovaskularnih bolesti.
- Održavajte zdravu težinu. Prekomjerna težina može dodatno opteretiti vaše zglobove i potencijalno povećati bol, kao i upalu tijela. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili bi li gubitak kilograma trebao biti dio vašeg liječenja bolova u vratu PsA.
- Učinite svoj krevet ugodnijim. Pravi madrac i jastuk s dobrom potporom za vrat mogu vam pomoći održati tijelo u ugodnom položaju tijekom cijele noći. Potražite madrac koji je čvrst i podržava, ali ne pretvrd.
- Prebacite se na ergonomsku stolicu. Stolica s visokim naslonom s čvrstim sjedalom, naslonima za ruke i podesivim naslonom može vam pomoći u održavanju dobrog držanja i ublažavanju težine na kralježnici. Još uvijek je dobra ideja da se često ustajete i protežete tijekom radnog dana.
Vježbe za pomoć kod psorijatičnog artritisa u vratu
Redovito vježbanje može biti ključ za upravljanje PsA bolovima u vratu. Prije nego započnete bilo koji program vježbanja, obratite se svom liječniku i provjerite je li siguran za vas.
Sljedeće vježbe mogu pomoći kod bolova u vratu PsA:
Istezanje držanja
- Stanite leđima, ramenima, stražnjicom i petama uz zid ili blizu njega.
- Uvucite bradu i gurnite glavu unatrag. Ispružite tijelo visoko bez podizanja peta.
- Polako podignite ruke prema stranama i gore iznad glave. Cijelo vrijeme dodirujte zid nadlanicom.
- Polako spustite ruke.
- Vježbu ponovite pet puta.
Istezanje sa strane prtljažnika
- Stanite uza zid.
- Nagnite se u stranu i gurnite desnu ruku uz vanjsku stranu desne noge što je više moguće dok ne osjetite istezanje. Zadržite zadnjicu i ramena da dodiruju površinu.
- Nježno otpustite.
- Učinite isto na suprotnoj strani.
- Ponovite vježbu pet puta sa svake strane.
Rotacija vrata
- Sjednite visoko na stolicu. Držite dobro držanje, s nogama ravno na podu.
- Uhvatite se za rubove sjedala i okrenite glavu da gledate u stranu što je dalje moguće. Obavezno držite ramena okrenuta prema naprijed.
- Napravite istu vježbu s druge strane.
- Ponovite tri puta.
Uvlačenje leđa
- Lezite na leđa s glavom u neutralnom položaju.
- Prstima lagano pritisnite bradu prema dolje i glavu u površinu za odmor dok ne osjetite istezanje stražnjeg dijela vrata.
- Ponovite do 10 puta.
Sklono podizanje glave
- Lezite licem prema dolje, a podlaktice ravno na zemlji, a laktovi savijeni pod kutovima od 90 stupnjeva ispod ramena. Ako se bavite jogom, ovaj je položaj sličan pozi sfinge.
- Otpustite svu napetost s vrata. Neka vam glava visi tako da vam je brada blizu prsa.
- Podignite glavu dok vam se brada uvlači i pokušajte gledati prema stropu. Držite 5 sekundi. Polako otpustite.
Dodatne vježbe za bolove u vratu PsA potražite u vodičima Sjevernoameričke udruge za kralježnicu i Kanadskog udruženja spondilitisa.
Oduzeti
Bolovi u vratu čest su simptom psorijatičnog spondilitisa. Ako ostanete aktivni i napravite promjene u načinu života, možete vam pomoći u rješavanju PsA bolova u vratu. Vaš liječnik može vam preporučiti i dodatne tretmane, uključujući lijekove za vaš PsA.