Je li teška displazija oblik raka?

Teška displazija najozbiljniji je oblik cervikalne displazije. Nije rak, ali ima potencijal da postane rak.

Obično ne uzrokuje simptome, pa se gotovo uvijek otkrije tijekom rutinskog pregleda. Ako ste dobili dijagnozu teške displazije, postoji nekoliko vrlo učinkovitih načina za njezino liječenje.

Nastavite čitati kako biste saznali što znači dijagnoza teške displazije, što je uzrokuje i što možete očekivati ​​od liječenja.

Što je teška displazija?

Ako imate ozbiljnu cervikalnu displaziju, to znači da su na vašem cerviksu pronađene ozbiljno abnormalne stanice. Nemate rak i ne mora nužno značiti da ćete razviti rak. Umjesto toga, to je prekancerozno stanje.

Cervikalna displazija poznata je i kao cervikalna intraepitelna neoplazija (CIN). Postoje tri kategorije CIN-a:

• CIN 1 je displazija blage ili niske ocjene. Treba ga nadzirati, ali često se uklanja samo od sebe.
• CIN 2 je umjerena displazija.
• CIN 3 je teška ili visokorazredna displazija.

CIN 2 i CIN 3 mogu se prijaviti kao CIN 2-3 i smatrati prekanceroznim.

Ne postoji način da se zna tko će razviti rak vrata maternice, a tko ne. Znamo da je vjerojatnije da će teške abnormalnosti postati karcinom, osobito ako se ne liječe.

Kako se liječi teška displazija?

Liječnik će vjerojatno preporučiti liječenje teške displazije. Cilj je ukloniti abnormalne stanice, što smanjuje rizik od razvoja raka. Postoji nekoliko načina za uklanjanje abnormalnog tkiva. Ovi se kirurški zahvati često mogu raditi ambulantno.

Elektrokirurški postupak izrezivanja petlje (LEEP)

LEEP se izvodi na isti način kao i pregled zdjelice, upravo u ordinaciji vašeg liječnika. Obično nema potrebe za općom anestezijom.

Postupak uključuje malu, električno nabijenu žičanu petlju koja odsječe abnormalno tkivo od vrata maternice. Tada se područje može kauterizirati kako bi se spriječilo krvarenje. Od početka do kraja trebalo bi potrajati oko 30 minuta.

Jednom kada se tkivo ukloni, može se poslati u laboratorij da testira stanice raka.

Savjetat će vam se da izbjegavate naporne aktivnosti oko 48 sati i snošaj do 4 tjedna. Tijekom tog vremena također izbjegavajte:

• tamponi
• tuširanje
• sjedeći u kadi

Konizacija hladnog noža

Konizacija hladnim nožem je kirurški postupak koji zahtijeva regionalnu ili opću anesteziju. Skalpelom će vaš kirurg ukloniti komad cervikalnog tkiva u obliku konusa. Kasnije će ga patolog pregledati na znakove raka.

Do 6 tjedana nakon postupka izbjegavajte:

• snošaj
• tamponi
• tuširanje

Histerektomija

Ako drugi postupci ne uspiju, a testovi pokažu trajnu displaziju, histerektomija može biti opcija. Ovaj postupak uključuje uklanjanje cerviksa i maternice. To se može učiniti trbušno, laparoskopski ili vaginalno.

Papa i HPV ispitivanje

Liječnik će vam vjerojatno predložiti da tijekom 1 godine napravite kontrolne Papa i HPV testove kako biste bili sigurni da nije došlo do recidiva cervikalne displazije.

Liječenjem, većina žena neće razviti rak vrata maternice.

Koji su uzroci teške displazije?

Iako se točan uzrok ne može uvijek utvrditi, velika većina slučajeva cervikalne displazije povezana je s HPV-om, humanim papiloma virusom. Gotovo 100 posto karcinoma vrata maternice pozitivno je na HPV.

Postoji mnogo sojeva HPV-a. Tipovi niskog rizika uzrokuju genitalne bradavice, ali ne uzrokuju rak. Najmanje desetak visoko rizičnih vrsta može dovesti do raka vrata maternice. Istraživanja pokazuju da je oko 55 do 60 posto uzrokovano sojem HPV 16, a oko 10 do 15 posto povezano je s HPV 18.

Oko 10 posto žena koje razviju visokorizični HPV na cerviksu imat će dugotrajnu infekciju koja povećava rizik od raka vrata maternice.

Displazija se javlja u području vrata maternice koje se naziva zona transformacije. Tu se stanice žlijezda mijenjaju u pločaste stanice. To je normalan proces, ali ovo područje čini ranjivijim na HPV.

Obično nema simptoma povezanih s cervikalnom displazijom, pa vjerojatno nećete znati da je imate dok ne napravite Papa test.

Blaga displazija cerviksa ne zahtijeva uvijek liječenje, jer može proći sama od sebe. Ali praćenje blage displazije važno je jer može preći u umjerenu ili ozbiljnu displaziju.

Koji su simptomi teške displazije?

Cervikalna displazija, čak i teška displazija, obično ne uzrokuje simptome. Liječnici to obično otkriju kada se rutinski Papa nalaz vrati s abnormalnim rezultatima.

Kako se dijagnosticira teška displazija?

Dysplasia se tipično otkriva Papa testom.Nenormalni rezultati ipak ne znače uvijek da imate displaziju.

Neke abnormalne promjene posljedica su oralnih kontraceptiva ili čak problema s uzorkom. Ako se promjene čine blagima, liječnik će možda htjeti pričekati i ponoviti test za nekoliko mjeseci.

Ako se stanice čine vrlo abnormalnima, možda će vam trebati biopsija usmjerena na kolposkopiju. Ovaj se postupak može odvijati izravno u ordinaciji vašeg liječnika, bez anestezije.

Uz pomoć spekuluma i posebnih rješenja za isticanje, vaš liječnik koristi kolposkop za povećavanje, pregled i fotografiranje cerviksa.

Istovremeno, liječnik će ukloniti uzorak tkiva. Poslat će ga u laboratorij na pregled pod mikroskopom.

Osim CIN-a 3, evo nekoliko izraza koje možete pronaći u svom izvještaju o Papa testu ili biopsiji:

• Skvamozna intraepitelna lezija (SIL). Skvamozna je vrsta stanice u tkivu koja pokriva cerviks. SIL se koristi za opisivanje rezultata Papa testa, ali to nije dijagnoza.
• Atipične skvamozne stanice neodređenog značaja (ASCUS). Ovo je najčešći rezultat na Papa testu. To znači da postoje promjene na cervikalnim stanicama, obično rezultat HPV infekcije, ali mogu uključivati ​​i druge čimbenike.
• Atipične skvamozne stanice ne mogu isključiti HSIL (ASCH). Postoje promjene na skvamoznim stanicama vrata maternice koje mogu izazvati zabrinutost zbog predraka ili raka.
• Atipične žljezdane stanice (AGC) ili atipične žljezdane stanice neodređenog značaja (AGUS). Stanice žlijezde su vrsta stanica u tkivu koje pokrivaju unutarnji kanal vrata maternice, kao i ostale dijelove ženskog reproduktivnog sustava. Promjene na tim stanicama mogu stvoriti zabrinutost zbog predraka ili raka.
• SIL niskog stupnja (LSIL). Skvamozne stanice su blago abnormalne. To je obično zbog HPV infekcije i može se ukloniti samo od sebe. LSIL se uspoređuje s CIN 1.
• SIL visokog stupnja (HSIL). Postoje ozbiljne promjene na skvamoznim stanicama vrata maternice. Vjerojatnije je da je povezan s prekancerom ili rakom. HSIL se uspoređuje s CIN 2 i CIN 3.
• Adenokarcinom in situ (AIS) ili karcinom in situ (CIS). U tkivu cerviksa nalaze se ozbiljno abnormalne stanice. Još se nije proširio i smatra se prekanceroznim stanjem.

Koji su čimbenici rizika za razvoj ozbiljne displazije?

Glavni čimbenik rizika od displazije je HPV infekcija. Ostale stvari koje mogu povećati rizik su:

• povijest spolno prenosivih infekcija (SPI)
• biti seksualno aktivan prije 18. godine
• rađanje prije 16. godine
• više seksualnih partnera
• oslabljeni imunološki sustav
• izloženost hormonalnom lijeku nazvanom dietilstilbestrol (DES)
• pušenje

Možete li spriječiti ozbiljnu displaziju?

Jedan od načina da se smanje šanse za ozbiljnu displaziju je redoviti Papa-test koji može identificirati displaziju u ranijoj fazi. To će omogućiti pažljivije praćenje i liječenje, ako ne prođe samo od sebe.

Koliko često biste trebali biti testirani, ovisi o vašoj dobi i zdravstvenoj povijesti. Liječnik vam može reći koliko često trebate biti pregledani.

Istraživanja pokazuju da je Papa screening otkrivanjem prekanceroznih stanja smanjio ukupnu vjerojatnost invazivnog karcinoma.

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), HPV je najčešći SPI. Šanse za dobivanje možete smanjiti upotrebom zaštite svaki put kad imate spolni odnos.

Cjepivo protiv HPV-a štiti od najčešćih sojeva HPV-a. Učinkovitiji je kod onih koji nisu započeli spolni odnos.

CDC preporučuje cjepivo protiv HPV-a u dobi od 11 ili 12 godina ili za sve do 26 godina koji već nisu bili cijepljeni. Može se koristiti već u dobi od 9 godina.

Cjepivo protiv HPV-a također je odobreno za uporabu kod nekih osoba do 45 godina. Pitajte svog liječnika je li cjepivo protiv HPV-a dobar izbor za vas.

Ključna za poneti

Teška displazija vrata maternice nije rak, ali ima potencijal da se pretvori u rak. Liječenje teške cervikalne displazije općenito je sigurno i učinkovito i može vam spriječiti razvoj raka.