Operacija čeljusti može prilagoditi ili prilagoditi čeljust. Također se naziva i ortognatska kirurgija. Izvode ga oralni ili maksilofacijalni kirurzi koji većinu vremena rade zajedno s ortodontom.
Postoji nekoliko razloga zbog kojih se može preporučiti operacija čeljusti. Na primjer, operacija čeljusti može prilagoditi neusklađeni ugriz zbog abnormalnog rasta čeljusti ili popraviti ozljedu.
Nastavite čitati dok zaranjamo dublje u vrste operacija čeljusti, kada se izvode i još mnogo toga.
Zašto se radi operacija čeljusti?
Operacija čeljusti može se preporučiti ako imate problem s čeljusti koji se ne može riješiti samo ortodoncijom. Ortodoncija je specijalizirana vrsta stomatologije koja se bavi položajem čeljusti i zuba.
Vaš ortodont i oralni kirurg radit će zajedno kako bi pomogli u izradi plana liječenja koji odgovara vašem stanju.
Neki primjeri stvari u kojima vam može pomoći operacija čeljusti uključuju:
- prilagođavanje ugriza, na taj način se zubi slažu kad su vam usta zatvorena
- ispravljanje stanja koja utječu na simetriju vašeg lica
- pomažući u ublažavanju boli zbog poremećaja sljepoočno-čeljusnog zgloba (TMJ)
- popravljanje ozljede ili urođenih stanja na licu, poput rascjepa nepca
- sprečavajući daljnje trošenje zuba
- olakšavanje aktivnosti poput grizenja, žvakanja ili gutanja
- rješavanje problema s disanjem, poput disanja na usta i opstruktivne apneje u snu
Optimalno vrijeme za operaciju čeljusti je nakon što čeljust prestane rasti, obično u kasnim tinejdžerskim godinama ili ranim 20-ima.
Maksilarna osteotomija
Maksilarna osteotomija je operacija na gornjoj čeljusti.
Uvjeti koji mogu zahtijevati maksilarnu osteotomiju uključuju:
- gornja čeljust koja značajno strši ili se povlači
- otvoreni zalogaj, a to je kada se stražnji zubi (kutnjaci) ne dodiruju kad su usta zatvorena
- križni ugriz, to je kada neki od vaših donjih zuba sjede izvan vaših gornjih zuba kad su vam usta zatvorena
- hiperplazija srednjeg lica, koja je stanje u kojem se smanjuje rast u srednjem dijelu vašeg lica
Pregled postupka
Tijekom ovog postupka vaš će kirurg:
- napravite rez na desni iznad gornjih zuba, omogućujući im pristup kostima vaše gornje čeljusti
- zarežite u kost gornje čeljusti na način koji im omogućuje da je pomiču kao jednu cjelinu
- pomaknite ovaj dio gornje čeljusti prema naprijed tako da se poravna i pravilno uklapa u donje zube
- postavite ploče ili vijke kako biste namještenu kost držali u novom položaju
- šavovima zatvorite rez na desni
Mandibularna osteotomija
Mandebularna osteotomija odnosi se na operaciju koja se izvodi na donjoj čeljusti (mandibuli). Najčešće se to radi kada vam donja čeljust značajno strši ili se povlači.
Pregled postupka
Kada imate osteotomiju mandibule, vaš će kirurg:
- napravite rez na desni sa svake strane donje čeljusti, odmah iza kutnjaka
- presjeći kost donje čeljusti, što omogućuje kirurgu da je pažljivo premjesti u novi položaj
- pomaknite donju čeljusnu kost naprijed ili natrag u novi položaj
- postavite ploče ili vijke kako biste namještenu čeljusnu kost držali u novom položaju
- zatvorite ureze na desni šavovima
Bimaksilarna osteotomija
Bimaksilarna osteotomija je operacija na gornjoj i donjoj čeljusti. Gotovo je kada stanje utječe na obje čeljusti.
Pregled postupka
Tehnike korištene za ovu operaciju uključuju one o kojima smo razgovarali u vezi s postupcima maksilarne i mandibularne osteotomije.
Budući da operacija i na gornjoj i na donjoj čeljusti može biti složena, vaš kirurg može koristiti softver za trodimenzionalno modeliranje koji će vam pomoći u planiranju operacije.
Genioplastika
Genioplastika je operacija na bradi. Može vam pomoći u ispravljanju povučene brade. Ponekad se može izvesti s osteotomijom mandibule za povučenu donju čeljust.
Pregled postupka
Tijekom genioplastike vaš će kirurg:
- napravite rez na desni oko donje usne
- izrezati dio brade, što im omogućuje pomicanje
- pažljivo pomaknite bradu u novi položaj
- postavite male pločice ili vijke kako biste namještenu kost zadržali u novom položaju
- zatvorite rez šavovima
Operacija TMJ
Vaš liječnik može preporučiti operaciju TMJ ako drugi tretmani nisu bili učinkoviti u ublažavanju simptoma TMJ.
Postoji nekoliko vrsta operacija TMJ:
- Artrocenteza. Artrocenteza je minimalno invazivan postupak koji uključuje upotrebu malih igala za ubrizgavanje tekućine u TMJ. To može pomoći u podmazivanju zgloba i ispiranju ostataka ili nusproizvoda upale.
- Artroskopija. Tijekom artroskopije u zglob se umetne tanka cijev koja se naziva kanila. Zatim kirurg koristi tanki opseg (artroskop) i male alate za operaciju zgloba.
- Otvorena operacija zgloba. Operacija na otvorenom zglobu (artrotomija) najinvazivnija je vrsta operacija TMJ. Za ovaj postupak se pravi rez ispred vašeg uha. Vaš liječnik tada može raditi na zamjeni ili uklanjanju zahvaćenih komponenata TMJ.
Što mogu očekivati prije i poslije operacije?
U nastavku ćemo istražiti što možete očekivati kada operirate čeljust.
Prije operacije
U mnogim je slučajevima ortodont na vaše zube stavio aparatić ili alate u mjesecima prije vaše operacije. To vam pomaže uskladiti zube u pripremi za postupak.
Vjerojatno ćete imati nekoliko sastanaka prije operacije. Oni pomažu vašem ortodontu i kirurgu da isplanira vaš postupak. Priprema može uključivati mjerenje, kalupe ili rendgenske snimke usta.
Ponekad se koristi i 3-D modeliranje na računalu.
Tijekom operacije
Operacija čeljusti izvodi se pomoću opće anestezije. To znači da ćete tijekom postupka spavati.
Većina operacija traje 2 do 5 sati, ali točno vrijeme ovisi o konkretnom postupku koji se izvodi.
Tijekom operacije čeljusti, većina rezova napravljena je u ustima, iako će se u nekim slučajevima vrlo malo rezati izvana.
Sve u svemu, ožiljci na licu ili bradi su malo vjerojatni.
Oporavak
Većina ljudi ostaje u bolnici 1 do 4 dana nakon svoje operacije.
Kad budete mogli napustiti bolnicu, liječnik će vam dati upute za prehranu i oralnu higijenu. Važno je pažljivo slijediti ove upute tijekom oporavka.
Nakon vaše operacije normalno je da osjetite otekline, ukočenost i nelagodu na licu i čeljusti. Oni bi s vremenom trebali nestati.
U međuvremenu će vam liječnik propisati lijekove koji će vam olakšati ove simptome.
U nekim slučajevima možete osjetiti utrnulost gornje ili donje usne. To je obično privremeno i nestat će tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci. U rjeđim slučajevima može biti trajno.
Oporavak može trajati između 6 i 12 tjedana. Nakon nekoliko tjedana oporavka, vaš će ortodont nastaviti poravnavati vaše zube aparatićem.
Kada vam se uklone aparatići, ortodont će vam dati držač koji će vam pomoći da uskladite zube.
Koji su rizici?
Operiranje čeljusti u pravilu je vrlo sigurno.
Međutim, kao i svaka operacija, i ona ima određene rizike. Vaš bi vas kirurg trebao obavijestiti o tim rizicima prije vašeg zahvata.
Potencijalni rizici operacije čeljusti uključuju:
- loša reakcija na anesteziju
- pretjerano krvarenje
- infekcija na mjestu kirurškog zahvata
- ozljeda živaca čeljusti
- prijelom čeljusti
- problemi s ugrizom ili poravnavanjem nakon operacije, što bi moglo zahtijevati dodatni postupak
- relaps čeljusti natrag u prvobitni položaj
- nova bol u TMZ
Neke operacije mogu imati povećani rizik u usporedbi s drugima.
Studija iz 2019. godine pokazala je da su ljudi koji su podvrgnuti bimaksilarnoj osteotomiji imali povećani rizik od komplikacija u usporedbi s onima koji su bili podvrgnuti samo maksilarnoj ili mandibularnoj osteotomiji.
Koliko košta operacija čeljusti?
Cijena operacije čeljusti može varirati ovisno o nekoliko čimbenika. To uključuje stvari poput:
- kirurg
- procedura
- tvoja lokacija
Također, imajte na umu da ukupni trošak operacije čeljusti uključuje nekoliko komponenata, kao što su:
- naknada kirurga
- naknade za objekt
- naknade za anesteziju
- bilo koja dodatna ispitivanja koja se provode
- bilo koji propisani lijek
Uvijek provjerite kod davatelja osiguranja što je pokriveno prije nego što zakažete operaciju čeljusti. Mnoge osiguravajuće tvrtke pokrivat će operaciju čeljusti ako liječe dokumentirano, specifično zdravstveno stanje ili problem.
Oduzeti
Operacija čeljusti obično se izvodi radi lakšeg prilagođavanja ili ispravljanja poravnanja čeljusti. Može zahvatiti gornju, donju čeljust ili oboje.
Dostupne su mnoge vrste operacija čeljusti. Vaš ortodont i kirurg će zajedno raditi na planiranju postupka koji se bavi vašim specifičnim stanjem.
Iako je operacija čeljusti općenito sigurna, s njom su povezani neki rizici. Vaš kirurg trebao bi vas o tome upoznati prije vaše operacije.
Cijena operacije čeljusti može ovisiti o nekoliko čimbenika, poput specifičnog kirurga i vrste operacije. Uvijek provjerite što osiguranje pokriva prije zakazivanja postupka.
